腰骶部軟組織損傷主要表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限、肌肉痙攣等癥狀。腰骶部軟組織損傷通常由急性外傷、慢性勞損、姿勢不良、受涼受潮、炎癥反應等因素引起，可通過休息制動、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、功能鍛煉等方式緩解。

1、局部疼痛

腰骶部軟組織損傷最常見的表現(xiàn)是局部持續(xù)性鈍痛或銳痛，在活動時加重，休息后減輕。疼痛可能向臀部或大腿后側放射，但一般不超過膝關節(jié)。疼痛程度與損傷嚴重程度相關，輕者僅表現(xiàn)為酸脹不適，重者可影響日?；顒印＜毙云谔弁摧^為劇烈，慢性期多為隱痛。局部按壓時可出現(xiàn)明顯壓痛，痛點固定且局限。

2、活動受限

由于疼痛和保護性肌痙攣，患者常出現(xiàn)腰部活動范圍減小。前屈、后伸、側彎和旋轉等動作均可能受限，嚴重時甚至無法完成簡單的彎腰動作。部分患者起床、翻身困難，需要用手支撐才能改變體位。長期活動受限可能導致腰背肌群廢用性萎縮，進一步加重功能障礙。

3、肌肉痙攣

損傷后可出現(xiàn)腰骶部肌肉反射性痙攣，表現(xiàn)為肌肉緊張、僵硬，觸摸時有條索感或硬結。痙攣肌肉以豎脊肌、腰方肌等多裂肌群為主，可持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天。肌肉痙攣既是保護性反應，也是疼痛持續(xù)的重要原因。嚴重痙攣可導致腰椎生理曲度改變，出現(xiàn)代償性脊柱側彎。

4、局部腫脹

急性損傷后可能出現(xiàn)局部軟組織腫脹，表現(xiàn)為腰骶部增厚、皮溫升高。腫脹程度與損傷范圍和血管破裂情況有關，輕微損傷可能僅表現(xiàn)為組織水腫，嚴重者可出現(xiàn)皮下淤血。慢性損傷通常無明顯腫脹，但可觸及纖維化結節(jié)或條索狀物。腫脹多在1-2周內(nèi)逐漸消退。

5、功能障礙

腰骶部軟組織損傷可導致日?；顒幽芰ο陆?，如久坐、久站、行走、提重物等活動受限?；颊叱２扇”Ｗo性姿勢，如用手扶腰、避免腰部發(fā)力等。長期功能障礙可能影響工作和生活質(zhì)量，嚴重者甚至需要臥床休息。功能障礙程度與損傷部位、范圍和個體代償能力有關。

腰骶部軟組織損傷患者應注意休息，避免久坐久站和提重物，保持正確坐姿和站姿。可進行適度的腰背肌功能鍛煉，如五點支撐、小燕飛等動作，但應避免劇烈運動。注意腰部保暖，可使用熱水袋熱敷。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時就醫(yī)檢查，排除腰椎間盤突出、腰椎滑脫等疾病。遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解癥狀，配合超短波、中頻電療等物理治療促進恢復。