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急性肺水腫處理指南:停止輸液、吸氧、利尿劑聯(lián)合出擊!

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞: 肺水腫 水腫

當(dāng)大量輸液引起肺水腫時(shí),處理方法需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度進(jìn)行選擇。對(duì)于急性肺水腫,通常需要采取一般治療和吸氧等措施;而在病情較為嚴(yán)重的情況下,可能需要借助藥物治療來(lái)進(jìn)行干預(yù)。

1、一般治療:立即停止輸液是關(guān)鍵。在患者出現(xiàn)肺水腫的癥狀后,停止輸液可以有效減輕心臟的負(fù)擔(dān)。抬高患者的患肢也是一種常見(jiàn)的方法,可以幫助緩解癥狀。吸氧治療同樣重要,通過(guò)鼻導(dǎo)管或面罩吸氧可以提高血氧含量,改善組織缺氧的狀況。

2、藥物治療:如果患者的呼吸困難癥狀較為嚴(yán)重,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用利尿劑,如呋塞米片或氫氯噻嗪片。這些藥物有助于促進(jìn)體內(nèi)多余水分的排出,減少液體潴留,進(jìn)而緩解癥狀。對(duì)于心功能不足的患者,強(qiáng)心劑如鹽酸多巴酚丁胺注射液或鹽酸多巴胺注射液可能會(huì)被使用。這類藥物可以增強(qiáng)心肌的收縮力,提高心臟的排血量,從而達(dá)到改善循環(huán)的效果。

在處理過(guò)程中,密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征和意識(shí)狀態(tài)是非常重要的。如果經(jīng)過(guò)上述治療后,癥狀沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn),甚至持續(xù)加重,務(wù)必及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生并調(diào)整治療方案。這個(gè)過(guò)程中,患者和家屬的配合也是至關(guān)重要的,確保所有治療措施能夠及時(shí)有效地實(shí)施。

處理肺水腫需要迅速和準(zhǔn)確的干預(yù),以防止病情的進(jìn)一步惡化。通過(guò)合理的治療和持續(xù)的監(jiān)測(cè),可以有效地幫助患者緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。這不僅是對(duì)患者身體健康的保障,也是一種對(duì)生命的尊重。希望大家在面對(duì)此類問(wèn)題時(shí),能夠保持冷靜,科學(xué)應(yīng)對(duì)。

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    回答:氫氯噻嗪片在消除腎炎引起的水腫方面確實(shí)有一定的效果。作為一種利尿劑,氫氯噻嗪通過(guò)促進(jìn)尿液的排出,幫助身體排除多余的水分和鈉,從而減輕水腫的癥狀。不過(guò),需要強(qiáng)調(diào)的是,使用這種藥物時(shí)一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,因?yàn)槊總€(gè)人的病情和身體狀況都不同。 1、氫氯噻嗪片的主要作用是通過(guò)利尿來(lái)緩解水腫和高血壓。它常用于治療因心力衰竭、腎病綜合征或肝硬化引起的水腫。對(duì)于患有慢性心力衰竭的患者,氫氯噻嗪可以有效減輕浮腫現(xiàn)象,改善生活質(zhì)量。它還能夠用于控制原發(fā)性醛固酮增多癥和特發(fā)性高鈣血癥,幫助降低患者的血壓。 2、使用氫氯噻嗪片時(shí),有些人群需要特別注意。對(duì)該藥物成分過(guò)敏的人應(yīng)避免使用。妊娠期婦女和哺乳期女性也需謹(jǐn)慎用藥,以免對(duì)胎兒或嬰兒產(chǎn)生不良影響。由于氫氯噻嗪具有較強(qiáng)的排鉀功能,長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致低鉀血癥,因此建議定期監(jiān)測(cè)血液中的電解質(zhì)水平,以確保安全。 3、在某些情況下,不建議使用氫氯噻嗪片。例如,患有嚴(yán)重心律失?;蚰X血管意外的患者,使用該藥物可能會(huì)加重病情。若需要與其他藥物聯(lián)合使用,務(wù)必在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,以避免藥物相互作用帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。 氫氯噻嗪片在治療腎炎水腫方面提供了一種有效的選擇,但使用時(shí)需謹(jǐn)慎。確保在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下合理用藥,定期監(jiān)測(cè)身體的反應(yīng)和電解質(zhì)水平,以達(dá)到最佳的治療效果并避免潛在的副作用。對(duì)于任何藥物的使用,安全始終是第一位的。
    肌肉水腫怎么消除
    回答:肌肉水腫的患者可以通過(guò)以下幾種方式進(jìn)行消腫:1、患者可以使用熱毛巾進(jìn)行熱敷,從而促進(jìn)肌肉的血液循環(huán),達(dá)到消腫的目的。2、患者也可以通過(guò)中醫(yī)按摩的方式進(jìn)行消腫。3、患者在平時(shí)還要吃一些清淡的食物,比如新鮮的水果和蔬菜,但是避免吃一些油膩的食物,以免使水腫的情況進(jìn)一步加重。4、如果患者的水腫情況比較嚴(yán)重,還需要服用一些藥物進(jìn)行緩解。
    腮腺炎用輸液好的快嗎?
    回答:腮腺炎一般會(huì)在耳后下方及腮部再次出現(xiàn)腫脹,或者還伴疼痛感,致使腮腺炎的病因大多數(shù)是由于病毒或者細(xì)菌感染所導(dǎo)致的,所以如果診斷已經(jīng)患上了腮腺炎疾病,建議積極進(jìn)行抗病毒治療,如果病情比較嚴(yán)重的話,是可以決定輸液方法治療的,輸液起效比較快的,但是同樣副作用比較大的。
    患了蕁麻疹會(huì)不會(huì)出現(xiàn)水腫現(xiàn)象
    回答:蕁麻疹是一種常見(jiàn)的過(guò)敏性皮膚病,通常引來(lái)臨床表現(xiàn)為大小不等的局限性風(fēng)團(tuán),伴發(fā)瘙癢和灼熱感,極少數(shù)情況會(huì)有發(fā)燙、腹痛等癥狀,特點(diǎn)是再次發(fā)生迅速,消褪也快,治好以后不留痕跡。根據(jù)病程長(zhǎng)短分成急性和慢性兩種類型。有時(shí)候會(huì)再次出現(xiàn)局部水腫反映是由皮膚、粘膜小血管擴(kuò)展、通透性增強(qiáng)引來(lái)的,臨床表現(xiàn)出皮疹傷損而大小不同,可以用中藥實(shí)施調(diào)養(yǎng),就可徹底清除體內(nèi)燥熱,平時(shí)不要吃辛辣刺激性食物,多喝水,多吃蔬菜水果,有效增進(jìn)新陳代謝。
    肩袖損傷引起患者肩部水腫該如何處理
    回答:肩袖損傷術(shù)后引起肩部水腫是因?yàn)榛颊哌M(jìn)行了微創(chuàng)手術(shù)治療,在手術(shù)的時(shí)候,手術(shù)醫(yī)生需要通過(guò)大量的生理鹽水灌注到肩關(guān)節(jié),使術(shù)野保持清晰,才能進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后肩關(guān)節(jié)自然就會(huì)發(fā)生水腫。 這種情況大約持續(xù)3~5天就會(huì)自然緩解。如果還是沒(méi)有緩解,可以給予肩部的適當(dāng)制動(dòng),給予脫水藥物的治療等等相應(yīng)的處理。所以如果肩袖損傷術(shù)后出現(xiàn)水腫,請(qǐng)不要緊張,是因?yàn)槭中g(shù)本身所引起的。 肩袖損傷一般不會(huì)發(fā)生水腫,術(shù)后的功能鍛煉也很少引起肩關(guān)節(jié)的水腫。
    腦水腫是什么?
    回答:腦水腫是指腦內(nèi)水分增加、導(dǎo)致腦容積增大的病理現(xiàn)象,是腦組織對(duì)各種致病因素的反應(yīng)。可致顱內(nèi)高壓,損傷腦組織,臨床上常見(jiàn)于神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如顱腦外傷,顱內(nèi)感染腦炎,腦膜炎等,腦血管疾病,顱內(nèi)占位性疾病如腫瘤,癲癇發(fā)作;以及全身性疾病如中毒性痢疾、重型肺炎。 腦水腫是指腦內(nèi)水分增加、導(dǎo)致腦容積增大的病理現(xiàn)象,是腦組織對(duì)各種致病因素的反應(yīng)??芍嘛B內(nèi)高壓,損傷腦組織,臨床上常見(jiàn)于神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如顱腦外傷,顱內(nèi)感染腦炎,腦膜炎等,腦血管疾病,顱內(nèi)占位性疾病如腫瘤,癲癇發(fā)作;以及全身性疾病如中毒性痢疾、重型肺炎。 腦水腫根據(jù)病理形態(tài)及發(fā)病機(jī)理分為四類:血管源性腦水腫,細(xì)胞毒性腦水腫,間質(zhì)性腦水腫,滲壓性腦水腫。
    血管神經(jīng)性水腫多久能好
    回答:血管神經(jīng)性水腫5~10天左右能好。 血管神經(jīng)性水腫是臨床上常見(jiàn)的一種過(guò)敏性疾病,可能與飲食、蚊蟲(chóng)叮咬、藥物或者感染等因素有關(guān),通常會(huì)出現(xiàn)局部浮腫、瘙癢、疼痛或者有灼熱感、呼吸不暢等癥狀。由于患者的體質(zhì)不同,過(guò)敏的輕重程度不同,所以好的時(shí)間也會(huì)有一定的差異。如果患者平時(shí)體質(zhì)比較好,癥狀比較輕,通過(guò)及時(shí)正確的治療,一般5天左右能好。如果患者平時(shí)體質(zhì)比較弱,而且癥狀比較重一些,可能好的時(shí)間比較慢,可能是10天左右能好,具體的時(shí)間要根據(jù)患者的病情決定。 在病情恢復(fù)期間要按時(shí)按量的服用藥,不能私自更換藥物治療,以免影響治療效果,飲食上要以清淡為主,不要吃辛辣刺激性的食物以及海鮮類的食物,避免加重病情,影響身體恢復(fù)。
    腰腹吸脂后小腹水腫正常嗎
    回答:腰腹吸脂后小腹水腫是一種正常的術(shù)后現(xiàn)象。可以通過(guò)加壓包扎、穿塑身衣、日常調(diào)理等方式來(lái)消除。 1、加壓包扎。吸脂手術(shù)以后,醫(yī)生一般都會(huì)對(duì)局部皮膚進(jìn)行加壓包扎,通過(guò)加壓包扎能夠減輕水腫的形成,使腫脹快速消退,還能夠防止傷口部位被感染。 2、穿塑身衣。吸脂手術(shù)以后穿塑身衣是很有必要的,通過(guò)塑身衣不僅可以起到很好的塑形效果,還能夠?qū)谑┘右欢ǖ耐饬Γ瑴p少傷口滲液的情況發(fā)生,也能夠阻止傷口被細(xì)菌感染。 3、日常調(diào)理。手術(shù)以后最好臥床休息三天左右,不要讓身體過(guò)度勞累,必要時(shí)可以在局部用水袋進(jìn)行熱敷,加速局部皮膚的血液循環(huán),使腫脹液體能夠盡快的被吸收。 飲食方面需要特別注意,不要吃魚(yú)蝦蟹等海鮮類食物,也不要吃牛羊肉,避免刺激到傷口。
    肺動(dòng)脈高壓患者需要長(zhǎng)期吸氧嗎
    回答:肺動(dòng)脈高壓患者最主要的臨床表現(xiàn)就是用運(yùn)動(dòng)耐量的降低,病人稍微活動(dòng)一點(diǎn)就感覺(jué)到氣不夠用或者胸口憋。也可以出現(xiàn)一些咳血、輕度的咳嗽,到嚴(yán)重的時(shí)候,可以出現(xiàn)下肢水腫。如果患者有低氧血癥或者呼吸衰竭,還是要進(jìn)行氧療,以增加氧的濃度,讓更多的氧氣進(jìn)到血里面去,能緩解患者的低氧或者糾正呼吸衰竭,從而改善運(yùn)動(dòng)耐量。
    腰椎水腫的原因有哪些
    回答:腰椎水腫常見(jiàn)的原因包括腰部受到過(guò)度或急性的外力、長(zhǎng)期的慢性勞損、腰間盤(pán)突出一過(guò)性的壓迫神經(jīng)根,而導(dǎo)致腰椎及腰椎周圍的軟組織出現(xiàn)水腫。 主要不表現(xiàn)為腰部的疼痛,腰椎功能活動(dòng)受限,下肢放射性刺痛或電擊樣疼痛,無(wú)法坐起及下地活動(dòng),下肢感覺(jué)減退,力量減弱,無(wú)法做屈伸活動(dòng),嚴(yán)重者還會(huì)伴有會(huì)陰部的麻木,甚至出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓,大小便功能障礙的癥狀。
    周圍血管病引起水腫常用什么藥物
    回答:周圍血管病引起水腫,主要是下肢的靜脈瓣膜功能不全跟靜脈血栓導(dǎo)致的腿腫這兩個(gè)是不同的疾病,如果是靜脈血栓引起的水腫,常用我們一般要求基本的治療,藥物是抗凝治療,抗凝治療目的是防止血栓再次蔓延生長(zhǎng),抑制它的生長(zhǎng),同時(shí)除了用抗凝的藥物以外,要用減輕水腫的藥物改善下肢水腫的藥物,比如下肢靜脈瓣膜功能不全引起的水腫,我們現(xiàn)在臨床常用的是一種血管活性藥物,比如馬栗樹(shù)種子提取物之類的藥物,它能夠改善靜脈瓣膜功能,能夠緩解水腫。除此之外,中醫(yī)中藥的辨證治療對(duì)水腫也有很好的療效,通過(guò)中醫(yī)中藥健脾益氣、活血祛濕也能夠有效的緩解水腫。
    肺水腫如何治療
    回答:肺水腫主要治療方法有: 一、肺水腫主要由左心衰竭引起急性肺淤血,主要治療是上呼吸機(jī),用正壓通氣的辦法,糾正低氧血癥,保護(hù)肺泡上皮細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞; 二、藥物治療,1利尿藥,把血液里面的液體量瀝出一部分,使其在肺部的滲出減少;2擴(kuò)張血管,使流到肺里的血減少,引起肺水腫的水量減少;3強(qiáng)心藥物,使心臟的功能增大,使其肺上的淤血減少,達(dá)到減輕肺水腫的目的。
    肺水腫如何治療
    回答:肺水腫主要治療方法有: 一、肺水腫主要由左心衰竭引起急性肺淤血,主要治療是上呼吸機(jī),用正壓通氣的辦法,糾正低氧血癥,保護(hù)肺泡上皮細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞; 二、藥物治療,1利尿藥,把血液里面的液體量瀝出一部分,使其在肺部的滲出減少;2擴(kuò)張血管,使流到肺里的血減少,引起肺水腫的水量減少;3強(qiáng)心藥物,使心臟的功能增大,使其肺上的淤血減少,達(dá)到減輕肺水腫的目的。
    什么是黃斑水腫
    回答:黃斑是眼球內(nèi)視網(wǎng)膜上一個(gè)主要結(jié)構(gòu),我們說(shuō)視網(wǎng)膜上的主要結(jié)構(gòu)是盤(pán)黃斑,我們看東西主要用的是黃斑區(qū),黃斑區(qū)是代表了視物的正中央的視野范圍,所以這個(gè)部位的損傷會(huì)造成我們視物質(zhì)量的嚴(yán)重下降和整個(gè)視力水平的下降,所以這個(gè)黃斑水腫要通過(guò)OCT檢查,癥狀主要是有視物的扭曲,他整體是成為一個(gè)哈哈鏡的樣子變形,所以對(duì)我們的生活干擾非常大。
    煤氣中毒后怎樣預(yù)防腦水腫
    回答:煤氣中毒以后一般會(huì)出現(xiàn)腦水腫的情況,應(yīng)該進(jìn)行積極的預(yù)防,方法如下: 1、首先可以給予冰枕或者冰帽等等來(lái)降低顱腦的溫度,從而達(dá)到降低氧耗的目的,減輕腦水腫。 2、需要給予脫水降顱壓,減輕腦水腫,需要使用一些脫水的藥物,最常用的就是甘露醇。同時(shí)條件允許的情況下,應(yīng)該盡早的進(jìn)行高壓氧治療,高壓氧的治療對(duì)于腦水腫的減輕,神經(jīng)系統(tǒng)功能的恢復(fù)是很有幫助的。 煤氣中毒,又叫一氧化碳中毒,是由于一氧化碳占據(jù)了血紅蛋白和氧氣所結(jié)合的位點(diǎn),從而導(dǎo)致機(jī)體嚴(yán)重的缺氧,從而進(jìn)一步的引起一系列神經(jīng)系統(tǒng)方面的癥狀。
    哪些藥物會(huì)引起下肢水腫有哪些危害
    回答:有些藥物會(huì)造成下肢的水腫,比如說(shuō)常用的這種激素類藥物,激素類藥物會(huì)引起這個(gè)腫,它除了下肢水腫以外,身體的其他部位也會(huì)出現(xiàn)腫。但是這種腫停藥之后,就會(huì)逐漸的緩解,這也是與其他的水腫的一個(gè)不同之處。下肢水腫的危害主要是引起腿的腫脹發(fā)沉,影響患者的走路,另外一個(gè)長(zhǎng)期的下肢水腫,就會(huì)出現(xiàn)皮膚營(yíng)養(yǎng)狀況的改變,出現(xiàn)皮膚的這種色素沉著,我們叫做瘀積性皮炎,出現(xiàn)濕疹潰瘍,嚴(yán)重階段會(huì)出現(xiàn)潰瘍,也出現(xiàn)了潰瘍不宜愈合的情況,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。
    球結(jié)膜水腫怎么處理
    回答:球結(jié)膜水腫根據(jù)其原因會(huì)采取不同的處理方法。 如果是因?yàn)榻Y(jié)膜炎導(dǎo)致的球結(jié)膜水腫,需要針對(duì)性用藥治療。如果是病毒性結(jié)膜炎,需要使用抗病毒滴眼液,例如利巴韋林滴眼液、阿昔洛韋滴眼液等,也可使用更昔洛韋眼用凝膠。 如果是細(xì)菌性結(jié)膜炎,需要使用抗生素滴眼液,例如左氧氟沙星滴眼液、加替沙星滴眼液、阿奇霉素滴眼液等。如果是過(guò)敏性結(jié)膜炎,需要使用抗過(guò)敏滴眼液,例如色甘酸鈉滴眼液等。 如果是因?yàn)橥鈧麑?dǎo)致的球結(jié)膜水腫,在受傷24小時(shí)之內(nèi)要使用冷敷的方法,48小時(shí)之后可以使用熱毛巾局部熱敷,能夠有效地減輕球結(jié)膜水腫。
    做眼袋切除術(shù)后要輸液?jiǎn)?/div>
    回答:輸液主要有兩種情況,一種就是人不能正常情況下從口部進(jìn)食或者胃腸道需要休息,不能從胃腸道吸收營(yíng)養(yǎng)的情況下需要輸液,另外這一種情況就是在比較緊急場(chǎng)合下,急救情況下需要在人體快速輸入藥物,包括一些搶救藥物挽救生命的時(shí)候需要輸液,如果在人的正常情況下能夠進(jìn)食能夠清醒,就是活動(dòng)比較自由的情況下盡量避免輸液。所以這也是國(guó)家要求一些醫(yī)院取消輸液式的一些策略,就是減少輸液帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。就眼袋手術(shù)而言我們說(shuō)手術(shù)是局麻手術(shù)比較多,手術(shù)后恢復(fù)比較快不影響進(jìn)食,而且可以自由活動(dòng)。在這種情況下首先考慮就是通過(guò)口服抗生素預(yù)防感染的方法,采用其他口服藥減輕腫脹的方法或者就是增加飲食的營(yíng)養(yǎng),來(lái)達(dá)到幫助術(shù)后恢復(fù)的要求,所以在這種情況下通常是不需要輸液的。
    股骨頭水腫多長(zhǎng)時(shí)間能恢復(fù)
    回答:股骨頭水腫大概需要2周到4周的時(shí)間可以恢復(fù),具體的時(shí)間是不能夠一概而論的,一般需要根據(jù)個(gè)人的病情輕重程度決定。 如果自身的病情比較輕,積極的配合醫(yī)生做相應(yīng)的治療,恢復(fù)時(shí)間會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的縮短,大概需要2周時(shí)間。但如果自身的病情比較嚴(yán)重,恢復(fù)的時(shí)間可能會(huì)出現(xiàn)延長(zhǎng),一般需要4周的時(shí)間。 一般在發(fā)病之后可以根據(jù)個(gè)人的情況做多種治療,比如日常護(hù)理、藥物治療、中醫(yī)理療等,藥物治療主要是使用塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片、阿莫西林膠囊等。 恢復(fù)期間一定要多注意休息,不要從事一些重體力的勞動(dòng)。
    頭部水腫會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀
    回答:頭部水腫又稱為腦水腫,可能會(huì)出現(xiàn)癲癇、頭痛、嘔吐等癥狀。 頭部水腫一般會(huì)出現(xiàn)各種腦損害癥狀,患者通常表現(xiàn)為癲癇、癱瘓等,同時(shí)還會(huì)導(dǎo)致語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)功能出現(xiàn)障礙。此外患者出現(xiàn)頭部水腫后會(huì)導(dǎo)致腦細(xì)胞體積增大,繼而導(dǎo)致患者的顱內(nèi)壓升高,進(jìn)而引起頭痛、嘔吐、煩躁不安等癥狀。 患者出現(xiàn)頭部水腫后需要臥床休息,以免頭頸部扭曲,同時(shí)還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用甘露醇注射液、甘油果糖注射液等藥物,可以起到脫水的作用,病情嚴(yán)重的患者還需要進(jìn)行減壓性手術(shù)或者大骨瓣減壓術(shù)等。

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