指甲上有白點和豎紋可能與缺鐵性貧血、真菌感染、外傷、銀屑病、甲狀腺功能異常等原因有關(guān),可通過調(diào)整飲食、局部用藥、避免損傷等方式改善。
長期鐵攝入不足可能導(dǎo)致指甲基質(zhì)缺氧,表現(xiàn)為白點或縱向凹陷。伴隨面色蒼白、乏力等癥狀??勺襻t(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵口服溶液等補鐵藥物,同時增加紅肉、動物肝臟、菠菜等富含鐵的食物。
甲癬(灰指甲)早期可能出現(xiàn)白色斑點或條紋,伴隨甲板增厚、脆裂。與足部衛(wèi)生不良、免疫力下降有關(guān)。需使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、聯(lián)苯芐唑溶液等抗真菌藥物,保持手足干燥并避免共用修甲工具。
指甲受壓或碰撞可能導(dǎo)致基質(zhì)層暫時性損傷,形成白點或豎紋。常見于頻繁美甲、咬指甲等行為。通常無須治療,新甲生長后會逐漸消失,期間應(yīng)避免反復(fù)刺激甲床。
約50%銀屑病患者會出現(xiàn)甲損害,表現(xiàn)為頂針樣凹陷或縱嵴,伴隨皮膚紅斑脫屑。與遺傳和免疫異常相關(guān)。可局部涂抹卡泊三醇軟膏、他卡西醇軟膏,嚴(yán)重時需配合阿維A膠囊等系統(tǒng)治療。
甲亢或甲減均可導(dǎo)致指甲營養(yǎng)障礙,出現(xiàn)橫向白線或縱紋,伴隨怕熱多汗或畏寒浮腫。需檢測甲狀腺功能,遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片,并適量補充鋅、維生素B族。
日常應(yīng)避免過度修剪指甲,接觸化學(xué)洗劑時佩戴手套。保證蛋白質(zhì)、維生素A/E及礦物質(zhì)攝入,每周食用2-3次深海魚類。若白點持續(xù)增多、豎紋伴隨甲板分離或顏色改變,建議進(jìn)行真菌鏡檢或微量元素檢測。兒童出現(xiàn)指甲異常時,家長需注意糾正咬甲習(xí)慣并監(jiān)測生長發(fā)育情況。
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