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結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性如何判斷

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結(jié)核菌素試驗(yàn)是用來(lái)檢測(cè)機(jī)體是否感染過(guò)結(jié)核桿菌，是根據(jù)結(jié)核病患者的IV型超敏反應(yīng)原理進(jìn)行的一種皮膚試驗(yàn)。結(jié)核菌素試驗(yàn)是醫(yī)生診斷結(jié)核病最常用的方法，如：患者檢查是否感染肺結(jié)核，患者如何判斷自己的試驗(yàn)結(jié)果呈陽(yáng)性呢？

結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果的觀察
　　醫(yī)生會(huì)將微量舊結(jié)核菌素注射到前臂皮下，當(dāng)時(shí)患者并不能感受到任何異常，皮試部位也不會(huì)有任何變化，正常情況下受試部位會(huì)在48-96小時(shí)（一般為72小時(shí)）之后顯示出肉眼可見(jiàn)的結(jié)果。
　　陰性：患者沒(méi)有反應(yīng)，表明體內(nèi)沒(méi)有結(jié)核病菌。
　　陽(yáng)性：身體有過(guò)敏反應(yīng)，可能會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢、發(fā)紅、起疙瘩等現(xiàn)象。結(jié)核病可分為潛伏性和活動(dòng)性，醫(yī)生和患者能看到肉眼可見(jiàn)的過(guò)敏反應(yīng)，這意味著患者體內(nèi)存在結(jié)核病菌，但這并不意味著患者患上了活動(dòng)性結(jié)核病[1]。
　　結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性的判斷
　　如果患者的試驗(yàn)結(jié)果為陽(yáng)性，患者的皮試部位一般表現(xiàn)為向外突起的硬結(jié)。隨著硬結(jié)的大小，醫(yī)生將其過(guò)敏結(jié)果分為陽(yáng)性、強(qiáng)陽(yáng)性等更多的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。
　?。?）硬核直徑＜5mm者為陰性反應(yīng)；
　?。?）硬核直徑5-9mm者為一般陽(yáng)性反應(yīng)；
　?。?）硬核直徑10-19mm為中度陽(yáng)性反應(yīng)；
　　（4）不低于20mm或不足20mm者有出血、壞死、淋巴管炎及水皰壞死者為強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)。
　　關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性判斷，我們可以通過(guò)觀察皮試部位反應(yīng)，來(lái)判斷體內(nèi)是否感染結(jié)核菌。但要注意的是，結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng)僅表示體內(nèi)有結(jié)核菌，并不一定是患了結(jié)核病。如果想要進(jìn)一步判定是否患了結(jié)核病，還需在醫(yī)生的指導(dǎo)下做進(jìn)一步的診斷。