閉經后及時的檢查很重要,檢查時也需要很多方面,包括閉經、體格檢查、婦科檢查、細胞遺傳學檢查、激素測定、陰道脫落上皮細胞檢查、宮頸部液檢查、診斷性刮宮和子宮內膜病理檢查等等多方面,全面檢查后才可以進行合理的治療。
女性來月經很麻煩,但是如果不來月經了,女性也更加煩惱,尤其是一些女性還沒有到更年期就閉經了,提早閉經給身體帶來的危害是非常大的,所以閉經女性最好去醫(yī)院做詳細檢查,進行合理的治療與調理。那么,閉經的檢查有哪些?
一、病史
包括雙親婚育史、家族史、既往史、個人發(fā)育史和月經史、閉經時間、病因、誘因和伴隨癥狀(如溢乳、盆腔包塊)、婚育史(性生活、孕產次、分娩哺乳情況)計劃生育史、(使用避孕藥具和人工流產情況),及院外診療情況、有無全身性疾病。
二、體格檢查
1.一般查體
精神、營養(yǎng)、體質和發(fā)育狀況名體和性征(如體態(tài)、身高、體重、指距、皮膚、毛發(fā)和乳房發(fā)育)、有無侏儒、頸踐、肢端肥大、黏液水腫、溢乳、多毛癥和腹股溝疝等。
2.婦科檢查
內外生殖器發(fā)育情況、有無畸形和腫瘤。原發(fā)性閉經者,應注意有無泌尿生殖竇畸形、陰蒂肥大及兩性畸形等。
三、實驗室檢查及下丘腦一垂體一卵巢一子宮軸激素功能試驗
1.細胞遺傳學檢查
包括X、Y性染色質、染色體核。
2.激素測定
包括①垂體激素:FSH、LH。PRL 、TEH、GH、ACTH。②性腺激素: E2、P、T0雙氫事酮(DHT);③腎上腺皮質激素:脫氫表雄酮(DHEA)、硫酸脫氫表雄酮(DHEAS)、17-酮類固醇(17-KS)羥類固醇及皮質醇的測定;④甲狀腺激素:T3、T4、血漿蛋白結合碘(PBI)⑤胰島素和類胰島素生長因子;(IGF-1);⑤性激素結合球蛋白胡(SHBG)。
3.陰道脫落上皮細胞檢查
陰道上皮細胞受卵巢激素影響,而發(fā)生周期性變化,因此連續(xù)涂片檢查,每周1~2次,可測定卵巢功能,以觀察雌激素水平及有無周期性變化。
4.宮頸部液檢查
宮頸內膜的腺體分泌宮頸新液,而宮頸效液的量、色澤、性狀、新稠度及我液涂片結晶類型等,均受卵巢激素的影響,而呈周期性變化。從月經周期的第6~7天開始每周檢查2~3次,可估計卵巢功能,雌激素水平。
5.診斷性刮宮和子宮內膜病理檢查
刮宮可了解子宮腔的長度和寬度,子宮有無內膜等。內膜病理檢查,一方面可以了解卵巢的功能,另一方面又可了解有無子宮內膜結核或其他器質性病變。
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