小兒支氣管哮喘急性發(fā)作期：可使用霧化吸入糖皮質(zhì)激素、支氣管擴張劑。支氣管擴張劑以β2受體激動劑為主，另外給予止咳化痰藥物、抗組胺藥物；小兒支氣管哮喘緩解期：建議長期、持續(xù)、規(guī)范、個體化治療，即根據(jù)患兒咳嗽、喘息發(fā)作頻率，肺功能情況，進而判斷哮喘嚴重程度，制定個體化治療方案。

小兒支氣管哮喘會給患兒帶來很大的影響，不光健康受到影響，生活方面也會帶來極大影響，為了減少對孩子的影響，有必要進行積極的治療，但是對于慢性病的治療不止療程長，也要講求方式方法，只有對癥治療才可以達到更好的效果。那么，小兒支氣管哮喘的治療方法有哪些呢？
　　1.治療原則
　　為急性發(fā)作時采用多種措施緩解支氣管痙攣，改善肺通氣功能，控制感染。急性發(fā)作的治療主要包括吸氧、支氣管擴張藥和皮質(zhì)類固醇。所用藥物種類和劑量取決于哮喘發(fā)作的嚴重性。上述治療措施對免疫性和非免疫性哮喘都是有效的。
　　2.平喘藥物
　　主要包括兩大類，即擬交感胺類和共堿類。擬交感胺類藥物根據(jù)其對細胞受體（α或β）作用不同而異。其作用主要是刺激腺苷酸環(huán)化酶，使細胞內(nèi)三磷酸腺苷（ATP）轉變?yōu)榄h(huán)磷酸腺苷（cAMP）增加，從而穩(wěn)定細胞膜，抑制生物介質(zhì)釋放和減輕支氣管黏膜的充血及水腫，達到舒張平滑肌的作用；茶堿類藥物則抑制磷酸二酯酶，使cAMP不能很快分解為5'AMP，而維持細胞內(nèi)cAMP的濃度，從而達到舒張支氣管的作用。
　　（1）常用似交感胺類藥物
　　興奮α受體和β1受體藥，應用后可出現(xiàn)面色蒼白、頭痛、嘔吐、心悸、心律不齊和血壓增高等副作用，已逐漸被β2受體興奮劑替代。而后者對β2受體有高度選擇性，治療劑量能顯著擴張支氣管平滑肌，而對心臟等方面作用較少，但亦有時表現(xiàn)輕度惡心、嘔吐、偶可因刺激骨骼肌β2受體引起肌肉震顫、心悸。長久使用，可產(chǎn)生耐藥性。
　　（2）茶堿類藥物
　　是最常用的支氣管擴張劑。臨床應用的氨茶堿，為茶堿乙二胺復鹽（含茶堿 80%～85%）。急性發(fā)作者，如口服無效，可由靜脈注入，以5%～10%葡萄糖液稀釋，在30分鐘內(nèi)緩慢注入。如已采用氨茶堿治療。（在6小時內(nèi)），應將劑量減半。以后可給予維持量。1～9歲小兒，可選擇氨茶堿靜點，有條件時應測氨茶堿血濃度，治療哮喘的有效血濃度為10～20μg/ml。每6～8小時給藥一次。有條件的單位應監(jiān)測氨茶堿血濃度的峰值與谷值，尋找最佳投藥方案。病情穩(wěn)定后，可每隔2～3月監(jiān)測濃度一次。
　　（2）抗膽堿能藥主要有
　　①異丙托品
　　為阿托品的異丙基衍生物，對氣管平滑肌有較高的選擇性，能阻斷迷走神經(jīng)膽堿纖維引起的支氣管取長補短收縮作用。主要作氣霧吸入。嬰兒療效優(yōu)于學齡兒童，治療劑量一般不引起分泌物黏稠，不干擾纖毛的清除力。有人推薦抗膽堿能藥和β2興奮劑聯(lián)合應用，可提高平喘療效較好。
　　②東莨菪堿
　　具有舒張支氣管平滑肌，抑制腺體分泌，改善通氣功能和鎮(zhèn)靜作用?？杉∽⒒蚣尤肫咸烟且褐芯徛o點，同時亦有減慢心率和輕度降壓作用，對伴有心動過速者可減少氨茶堿對心血管的不良反應。
　　（3）α受體阻滯劑
　　常用制劑為酚妥拉明它可擴張小血管，緩解肺動脈痙攣，增加心臟收縮力和擴張痙攣的支氣管，對疏通肺循環(huán)，調(diào)節(jié)通氣/血流比例有效。常與β受體興奮性，改善毛細血管通透性以及穩(wěn)定溶酶體酶等作用，不但能使痙攣的支氣管擴張，而且可消除氣道炎癥反應。過去皮質(zhì)激素主要用于哮喘持續(xù)狀態(tài)和慢性頑固性哮喘發(fā)作病人，但在重癥發(fā)作時也可靜滴氫化可的松、地塞米松等，一般病情好轉后改用強的松等口服，并逐漸減量維持。長期口服皮質(zhì)激素的弊端是會導致腎上腺皮質(zhì)功能受損，一旦停藥或減量有時可出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能不全癥狀或再次誘發(fā)哮喘。