任何手術都有風險，腰椎滑脫手術的風險會更大一些。如果操作不當就有可能會引起神經(jīng)損傷、硬膜腔損傷、血管損傷、內(nèi)固定失效等，導致手術失敗。但是如果能到正規(guī)的三甲醫(yī)院做這種手術，就可以把風險降到最低，并有效的解除患者的痛苦。
腰椎滑脫患者常常會有腰痛、腿痛、間歇性跛行等癥狀，病情嚴重時還會導致椎管狹窄、馬尾和神經(jīng)根受壓等并發(fā)癥。病情較輕時可以應用藥物等保守治療，病情嚴重時需要手術治療，但是有些患者擔心手術風險大，遲遲不敢做手術。那么，腰椎滑脫手術風險大嗎？
一、腰椎滑脫手術風險大嗎
任何手術都是有風險的，腰椎滑脫手術的風險更大一些。但是腰椎滑脫病情較重，已經(jīng)達到三度以上時，患者常常會有劇烈的腰腿疼痛癥狀，甚至還可能會因為馬尾神經(jīng)、神經(jīng)根受壓，出現(xiàn)大小便功能異常等。此時選擇保守治療效果不佳，只能進行手術治療，所以雖然手術有風險，但是可以很好的解除患者的痛苦。如果能到正規(guī)的三甲醫(yī)院做這種手術，可以把風險降到最低。
二、腰椎滑脫手術的風險
1.神經(jīng)損傷
當出現(xiàn)腰椎滑脫疾病之后，腰椎序列會變得不正常，神經(jīng)的位置也會相應的發(fā)生一些變化。所以在進行這種手術時，對醫(yī)生的要求非常高，如果醫(yī)生經(jīng)驗不足，在釘釘時出現(xiàn)偏差就可能會影響到神經(jīng)，出現(xiàn)神經(jīng)損傷。
2.硬膜腔損傷
手術時，操作不當還可能會導致硬膜腔出現(xiàn)損傷，此時可能會引起腦脊液漏，嚴重時會導致顱內(nèi)感染，出現(xiàn)腦炎、腦膜炎等，會危及到患者的生命。
3.血管損傷
腰椎滑脫患者在進行手術時，所需的減壓范圍會更大一些，所以在手術時更容易有出血癥狀。如果手術不當導致出血過多，可能會引起失血性休克，對患者的健康非常不利。
4.內(nèi)固定失效
對腰椎滑脫患者進行手術后，椎體會變得不穩(wěn)，需要應用藥物固定和外固定。如果在內(nèi)固定還沒有完全融合時，就讓腰部受到更大的負擔，就可能會讓內(nèi)固定失效，影響手術的效果。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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腰椎滑脫怎樣鍛煉恢復
腰椎滑脫患者要加強腰背肌功能鍛煉，進行五點支撐、“小燕飛”、平板支撐、直腿抬高的鍛煉。對于比較輕度的腰椎滑脫患者，建議有以下幾方面：一，要加強腰背肌的功能鍛煉。常用的腰椎肌肉鍛煉方法包括五點支撐、“小燕飛”或平板支撐等，具體選擇什么樣的方法，需要根據(jù)患者的身高、體重、年紀等等情況選擇。二，可以進行一些直腿抬高的鍛煉。鍛煉方式一般從單腿開始，然后交替進行，逐漸增加抬腿的高度和堅持的時間。101035次播放
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腰椎滑脫怎么回事
腰椎滑脫在臨床上稱為腰椎滑脫癥。是指腰椎的椎體，尤其是相鄰的兩個椎體發(fā)生了相對的滑移，也是腰椎的骨骼穩(wěn)定性下降的表現(xiàn)。目前認為，先天性因素或退行性因素，是引起腰椎滑脫的主要原因。腰椎滑脫的病人采取什么樣的治療方法，需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及神經(jīng)壓迫的情況，進行綜合判斷。對于比較輕的患者，可以采取早期的一些腰背肌的功能鍛煉，增強腰椎的穩(wěn)定性，避免病情進一步進展。對于腰椎穩(wěn)定性很重、反復疼痛或者神經(jīng)壓迫的患者，可以采取手術治療的辦法。81753次播放
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椎管狹窄和腰椎滑脫有關系嗎
椎管狹窄和腰椎滑脫之間是有一定的關系的。二者都是屬于骨科類的疾病，雖然發(fā)病的原理不同，但在一定程度上，腰椎滑脫會導致出現(xiàn)椎管狹窄的癥狀。椎管狹窄是由于椎管內(nèi)部空間變小，無法進行有效的血液循環(huán)，所以會出現(xiàn)肢體麻木疼痛的情況。導致椎管內(nèi)空間偏小的原因一般有骨韌帶過厚，骨質(zhì)增生等等。腰椎滑脫是由于韌帶乏力或外傷，導致椎體錯位，從而出現(xiàn)腰椎滑脫。腰椎滑脫可能由于錯位而使椎間盤自身的一些物質(zhì)進入到椎管內(nèi)，從而引發(fā)椎管狹窄。二者都會引發(fā)身體出現(xiàn)不適，嚴重者會壓迫腿部神經(jīng)造成腿部麻木，無力的情況，所以應該及時就醫(yī)，進行診療。語音時長 01:1786554次收聽 -
腰椎滑脫的影像學檢查方法有哪些
腰椎滑脫的影像學檢查方法一般有三種，CT、x光、核磁共振。這三種方式都能夠有效檢查出是否患有腰椎滑脫。這三種是進階性的檢查關系。x光是最基礎的檢查方式，能夠明顯的看出患者腰椎部分是否出現(xiàn)了錯位、滑脫，這種方式適合于正向型的患者比較直觀。而有一些患者，他的錯位情況位于峽部，所以x光不能夠照射清楚，這個時候就需要利用CT，它能夠進行平面掃描，幾乎無死角，能夠看到對神經(jīng)的壓迫程度，能夠幫助醫(yī)生準確進行判斷。核磁共振主要針對于腰椎內(nèi)部的軟組織進行成像，這三種方式結合起來，就能夠判斷出是否有腰椎滑脫的情況。語音時長 01:0999828次收聽 -
腰椎滑脫患者的生活上注意事項有哪些
腰椎滑脫患者在生活中要注意以下幾個方面：1，不要重復進行彎腰的動作，這樣容易導致腰部受到損傷，在平時的工作中，也要抽出時間舒展一下四肢，不要久坐；利用業(yè)余時間做一些有利于全身舒展的運動，提升機體免疫能力。2.要多注意休息，不要熬夜，臥床休息可以讓腰部得到充分的放松，緩解腰部緊張，疼痛的狀況，也要注意盡量睡硬一點的床，對腰部能起到支撐作用。3.飲食方面以清淡為主，少吃辛辣食物，避免上火，引起腰部發(fā)炎，加劇疼痛?？梢远喑砸恍┬迈r的蔬菜水果，補充維生素，每天可以吃一些鈣片，提高骨質(zhì)能力，減少錯位的產(chǎn)生。語音時長 01:1294139次收聽 -
髓核脫落和腰椎滑脫以及腰椎錯位的關系是什么
這三者之間沒有存在必然的關系的。髓核脫落是由于腰椎間盤突出而導致的。腰椎間盤里面還有很多的軟組織，由于它們的彈性下降或者外力影響，就會使腰椎盤突出，從而在兩骨之間的類似滑墊就會脫落，就叫做髓核脫落。髓核脫落之后就會掉到椎管之中，會對周邊的組織神經(jīng)造成一定的擠壓，會出現(xiàn)疼痛。如果情況不嚴重的話，可以通過藥物治療來消除癥狀，髓核脫落一段時間之后，就會被人體吸收。腰椎滑脫和腰椎錯位這兩個其實是一個概念，他都是表示腰椎產(chǎn)生了異常的滑動，導致位置出現(xiàn)了改變錯位，偏離了正常位置所出現(xiàn)的情況。三者之間的發(fā)病機制不同，所以沒有什么必然關系。語音時長 01:1580568次收聽 -
腰疼是怎么回事
腰疼是腰部疾病或者其他系統(tǒng)疾病引起疼痛或者放射性疼痛，常見原因有很多，如外傷、腰椎退行性疾病、腰椎滑脫與椎弓峽部裂、腰椎結核、脊柱腫瘤、泌尿系統(tǒng)疾病、腰肌勞損。一、外傷：包括腰部肌肉拉傷、腰椎骨折、腰椎韌帶損傷、軟組織挫傷二、腰椎退行性疾?。喝缪甸g盤突出癥，腰椎間盤發(fā)生退行性改變后，在外力作用下，纖維環(huán)部分或全部破裂，單獨或者連同髓核軟骨終板向外突出，直腰狀態(tài)為下未刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根，如彎腰時突出椎間盤可能刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)，根而產(chǎn)生腰腿痛癥狀。三、腰椎滑脫與椎弓峽部裂。四、腰椎結核。五、脊柱腫瘤：腰痛顯進行性加重，平臥不能減輕。六、泌尿系統(tǒng)疾?。喝缒I炎、輸尿管結石等。七、腰肌勞損：無明顯誘因下慢性疼痛為主要癥狀，腰痛為酸脹痛，休息后可緩解。語音時長 01:3156593次收聽 -
腰椎滑脫的分度
國內(nèi)腰椎滑脫一般采取Meyerding分度：即將下位椎體上緣分為四等份，并根據(jù)滑脫的程度不同分為以下四度：一度：指椎體向前滑動不超過椎體中部矢狀徑的四分之一者二度：超過四分之一，但不超過二分之一者。三度：超過二分之一，但不超過四分之三者。四度：超過椎體矢狀徑的四分之三者。一度、二度腰椎滑脫可以采取保守治療，包括臥床休息、腰背肌鍛煉、戴腰圍或支具；可進行適當有氧運動以減輕重。三度、四度以上采取手術治療。術治療方法有神經(jīng)減壓術、腰椎滑脫復位術、脊柱內(nèi)固定術。56026次播放
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腰椎滑脫病人的飲食禁忌
腰椎滑脫癥作為骨科常見的腰椎疾病，也是一樣沒有明顯的飲食禁忌。從中醫(yī)的角度，在臨床上找到?？频墓莻漆t(yī)生，如果要保守治療，期間要進行辯證。對于血瘀氣滯型的、風寒濕邪阻滯型和肝腎虧虛型的，有不同的飲食的注意要點?？偟膩碇v要避免油膩辛辣的食物，損傷陽氣，助長寒濕在體內(nèi)的留邪時間，同時要減少大量的飲酒，對肝腎的損耗，起到促進疾病恢復和飲食調(diào)理的目的。
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腰椎滑脫術后康復期要多久
腰椎滑脫術后的康復期和多方面的因素有關系，如果說是一般的患者，手術之后3~4個月就能夠康復，正常的生活和工作是沒有什么問題的。但如果說患者存在著合并癥，比如骨質(zhì)疏松或者是代謝性疾病，術后康復期就會延長，至少是半年以上。
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腰椎滑脫手術后恢復期多久
腰椎滑脫手術后恢復期具體多久并不能有效確定，可能會因為多種因素的不同而有所差異，但一般經(jīng)過3個月左右的時間休養(yǎng)，就可以有效恢復。而影響恢復期的因素主要有個人病情狀況和所選擇手術方式，同時術后護理工作是否到位也會產(chǎn)生影響。
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腰椎滑脫怎么預防
腰椎滑脫的預防要：加強腰背肌肉的鍛煉，只有加強了腰背肌肉的鍛煉才能保持腰椎肌肉的活力，為有一個好腰打下基礎。還要防止過度勞累，適當?shù)男菹?。減輕體重，減少脂肪對腰椎的壓力。防風防寒潮。保持正確的姿勢也很重要，這樣腰椎的壓力就會減小。
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腰椎滑脫如何治療
腰椎滑脫病情的治療，一般不是隨意選擇的，是醫(yī)生根據(jù)患者的身體狀況，進行詳細的檢查后，來定制的、適合患者自身腰椎滑脫病情的治療方案。對于腰椎滑脫的治療，一般可以采用手術治療、保守治療。兩種治療方法只要是根據(jù)患者的腰椎情況，都會有很好的改善效果。
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腰椎滑脫是如何引起的
臨床中腰椎滑脫主要分為以下幾類：第一類是先天性的滑脫?；摰脑蛑饕怯捎谘档淖刁w在胚胎發(fā)育時，由于椎弓發(fā)育不良，導致椎弓發(fā)育異常，從而產(chǎn)生滑脫。這種類型多發(fā)生于兒童，在患者很小的時候就可以出現(xiàn)。第二類就是創(chuàng)傷性的滑脫，一般見于外傷，尤其見于青壯年，比如運動后或者是搬重東西后，由于外傷引起椎弓頰部斷裂或者缺失導致滑脫。第三類是腰椎峽部裂的滑脫，又稱為真性滑脫，一般是因為腰椎峽部的發(fā)育異常或者峽部斷裂以后形成瘢痕，導致腰椎滑脫，多見于腰5椎體，少數(shù)見于腰4，多見于一些年輕的患者。第四類是退變性滑脫，臨床中比較常見，主要見于中老年人。由于腰椎的退變、韌帶的松弛、骨質(zhì)疏松等因素，導致上位椎體的穩(wěn)定性喪失從而產(chǎn)生滑脫。這類患者多伴有一些其他的癥狀，比如腰椎管狹窄、伴有退變性側彎等。66065次播放
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腰椎滑脫的保守療法
早期腰椎滑脫的患者，癥狀不重時，可以采取保守治療，同時盡量避免久坐、久站、過度負重。如果出現(xiàn)腰痛，可以通過臥床休息，佩戴圍腰，增加腰部支撐力等方法緩解；生活中保持端正坐姿和站姿，積極鍛煉；必要情況下可以口服抗炎鎮(zhèn)痛藥。其次，平時生活中應盡量端正坐姿和站姿，可以做增強腰背部肌肉的練習，比如“五點支撐”，或者“小燕飛”，使腰部肌肉獲得鍛煉，從而增加腰椎的穩(wěn)定性。游泳也是不錯的鍛煉方法，對腰背肌也有一定的鍛煉作用。如果通過這些方法不能緩解癥狀，可以口服藥物，比如抗炎鎮(zhèn)痛類的藥物，或松弛肌肉的藥物。如果沒有急性發(fā)作，大多數(shù)腰椎滑脫的年輕患者，可以通過保守治療獲得良好效果。52225次播放
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