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猩紅熱的臨床表現(xiàn)

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猩紅熱主要由溶血性鏈球菌感染,癥狀是發(fā)燒,心絞痛,全身彌漫性鮮紅色皮疹,以及皮疹消退后明顯脫皮,包括草莓舌頭等癥狀,使用抗感染藥治療。此外,減少發(fā)燒,止咳止痛,改善咽喉癥狀,以及保護(hù)皮膚等,有助于緩解癥狀。

猩紅熱的原因是A組溶血性鏈球菌感染,引起的發(fā)燒,伴有頭痛,食欲不振和全身不適,尤其是在兒童中。發(fā)熱和皮疹的持續(xù)時(shí)間具有相同的嚴(yán)重程度和變化,通常發(fā)熱持續(xù)1周。可以在出現(xiàn)疹子之前看到粘膜上的疹子,有輕微的腫脹,這是猩紅熱最重要的癥狀之一。
  猩紅熱分為早期和皮疹期。在早期階段,患者會(huì)出現(xiàn)高燒,食欲不振和全身不適,但是當(dāng)出現(xiàn)皮疹后期時(shí),皮疹會(huì)從耳朵彌漫到全身。通常,從耳朵后面擴(kuò)散到整個(gè)身體只需要幾天的時(shí)間,但是具體原因是由猩紅熱引起的。
  猩紅熱臨床表現(xiàn)還有上頜下和頸淋巴結(jié)非化膿性炎癥,病程約1周。輕度者通常會(huì)出現(xiàn)輕度的喉嚨痛,出疹子少且迅速消退。脫屑不明顯,病程短,可見反應(yīng)性并發(fā)癥。典型的皮疹是根據(jù)全身皮膚的泛紅,彌漫性的帽針大小,斑點(diǎn)濃密的充血性皮疹,其中大多數(shù)皮疹遍布全身。
  患者中有85%至97%發(fā)燒,其中大多數(shù)是持續(xù)發(fā)燒,可高可低,近年來(lái),輕度和短時(shí)發(fā)燒的患者人數(shù)有所增加。伴有頭痛,食欲不振和全身不適。脈搏頻率通常超過體溫升高的速度,發(fā)燒的高度和持續(xù)時(shí)間與皮疹的嚴(yán)重程度和變化一致。通常,發(fā)燒持續(xù)1周。
  98%的患者患有咽炎,咽部最初感覺干燥,然后變得疼痛,吞咽后會(huì)惡化。大約80%的患者扁桃體腫大,并且可能有灰白色或黃白色的斑點(diǎn)狀膿性分泌物。
  在出現(xiàn)皮疹之前存在粘膜內(nèi)皮疹,表現(xiàn)為軟粘膜充血和輕度腫脹,并伴有粟粒狀皮疹或出血點(diǎn)。皮疹是猩紅熱最重要的癥狀之一,100%的患者有皮疹。多數(shù)皮疹出現(xiàn)在第二天,從耳朵后面開始,在頸部的底部,然后在上胸部,在幾個(gè)小時(shí)內(nèi)延伸到胸部,背部和上肢,大約在24小時(shí)內(nèi)到達(dá)下肢。典型的皮疹表現(xiàn)為密集和均勻的點(diǎn)狀充血性皮疹,其擴(kuò)散是基于整個(gè)皮膚的充血和發(fā)紅。

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