酒精中毒性腦病影像表現(xiàn)

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三甲北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

酒精中毒性腦病影像表現(xiàn)和具體的類型有關(guān)系，如果是胼胝體變性，其CT表現(xiàn)主要就是胼胝體的壓部、體部等部位出現(xiàn)面積比較大的對(duì)稱性低密度影。MRI表現(xiàn)是這些部位出現(xiàn)大片對(duì)稱性的彌漫性腫脹。Wernick腦病的影像表現(xiàn)也包括CT表現(xiàn)和MRI表現(xiàn)。廣泛皮層性腦萎縮的影像表現(xiàn)主要是CT表現(xiàn)，最常見的是跟年齡不符的廣泛的皮層萎縮。

酒精中毒性腦病是由于飲酒過(guò)量所引發(fā)的急性或者是慢性腦功能障礙。很多人都有酗酒的習(xí)慣，然而酒精會(huì)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成直接的損害，如果不加節(jié)制的飲酒，很容易引起慢性酒精中毒，嚴(yán)重者就會(huì)導(dǎo)致酒精中毒性腦病。那么酒精中毒性腦病影像表現(xiàn)是什么？
　　一、胼胝體變性的影像表現(xiàn)
　　1.CT表現(xiàn)
　　酒精中毒性腦病會(huì)引起胼胝體變性，如果這個(gè)時(shí)候做CT檢查，會(huì)發(fā)現(xiàn)胼胝體的壓部、體部等部位出現(xiàn)面積比較大的對(duì)稱性低密度影。增強(qiáng)掃描無(wú)強(qiáng)化。
　　2.MRI表現(xiàn)
　　胼胝體變性的MRI表現(xiàn)主要就是胼胝體的壓部、體部以及膝部有大片對(duì)稱性的彌漫性腫脹。T1WI為中等或稍低信號(hào)，T2WI呈高信號(hào)，這代表水腫和脫髓鞘，增強(qiáng)掃描無(wú)變化。如果進(jìn)入了慢性期，T1WI是低信號(hào)，T2WI是高信號(hào)，部分患者有可能會(huì)出現(xiàn)胼胝體囊變和萎縮。
　　二、Wernick腦病的影像表現(xiàn)
　　1.CT表現(xiàn)
　　Wernick腦病可以進(jìn)行CT檢查，會(huì)發(fā)現(xiàn)中腦水管區(qū)有低密度改變。由于CT的分辨率相對(duì)來(lái)說(shuō)比較低，所以對(duì)于Wernick腦病診斷意義不是很大，建議及時(shí)進(jìn)行MRI檢查。
　　2.MRI表現(xiàn)
　　Wernick腦病的MRI結(jié)果主要就是T1WI上出現(xiàn)低信號(hào)，而T2WI上則會(huì)出現(xiàn)對(duì)稱性高信號(hào)。液體飽和以及反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列上會(huì)有明顯的高信號(hào)，急性期會(huì)有增強(qiáng)現(xiàn)象。有些少見的部位，比如說(shuō)小腦齒狀核、橋腦被蓋、中腦頂蓋、尾狀核以及大腦皮質(zhì)也會(huì)出現(xiàn)類似的改變。
　　三、廣泛皮層性腦萎縮的影像表現(xiàn)
　　廣泛皮層腦萎縮可以進(jìn)行CT檢查，影像表現(xiàn)主要就是跟年齡不符的廣泛的皮層萎縮。皮質(zhì)會(huì)變得很薄，腦溝以及腦回都會(huì)有明顯的增寬現(xiàn)象。部分患者出現(xiàn)白質(zhì)脫髓鞘，也可能和其他類型的腦損害并存。