寶寶咳嗽還喘可通過保持環(huán)境濕潤、拍背排痰、調(diào)整體位、霧化治療、藥物治療等方式緩解。咳嗽伴喘息可能與呼吸道感染、過敏反應(yīng)、支氣管炎、哮喘、異物吸入等原因有關(guān)。
使用加濕器或放置水盆增加空氣濕度,有助于稀釋呼吸道分泌物,緩解氣道干燥刺激。避免空調(diào)或暖氣直吹,室溫建議維持在20-24攝氏度,濕度控制在50%-60%。家長需每日清潔加濕器水箱,防止細(xì)菌滋生。
家長將手掌空心呈杯狀,從寶寶背部由下向上輕拍,每次持續(xù)3-5分鐘,每日重復(fù)進行2-3次。拍背力度以不引起疼痛為宜,可幫助松動支氣管內(nèi)痰液,促進痰液通過咳嗽排出。操作時建議將寶寶俯臥于家長大腿上,頭部略低于胸部。
喘息發(fā)作時讓寶寶保持半坐臥位,用枕頭墊高上半身30-45度,可減輕膈肌對肺部的壓迫。夜間睡眠時可適當(dāng)抬高床頭,避免平躺時痰液倒流刺激氣道。家長需密切觀察寶寶呼吸頻率是否超過40次/分鐘。
采用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液等藥物進行霧化吸入,能直接作用于氣道平滑肌。霧化器選擇兒童專用面罩型,每次吸入時間控制在10-15分鐘,治療后需用溫水清潔面部。家長需注意觀察是否出現(xiàn)心悸、手抖等不良反應(yīng)。
細(xì)菌感染時可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過敏性喘息可口服氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片。哮喘急性發(fā)作需備用沙丁胺醇?xì)忪F劑,使用前需充分搖勻。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,家長不可自行調(diào)整劑量。
日常護理需保持居室通風(fēng),避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等過敏原。飲食選擇溫?zé)岬牧髻|(zhì)或半流質(zhì)食物,如梨汁、百合粥等,少量多次喂食。注意觀察寶寶精神狀態(tài)、尿量及口唇顏色,若出現(xiàn)呼吸急促超過60次/分鐘、鎖骨上窩凹陷等表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期可適當(dāng)進行腹式呼吸訓(xùn)練,增強膈肌力量。
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