腺瘤性腸息肉會(huì)癌變嗎?據(jù)統(tǒng)計(jì),近年來(lái)腸癌患病率在逐年上升。隨著醫(yī)療水平的不斷上升,大量臨床案例顯示,腸癌、胃癌的發(fā)病與息肉有直接的關(guān)系。及早治療息肉能降低癌變的可能。因此息肉作為癌前病變,更加受到重視。腸癌的發(fā)病因素多且復(fù)雜,大腸息肉和多發(fā)性息肉與大腸癌的發(fā)病極為密切,是大腸癌最重要的癌前病變。家族性遺傳傾向易感人群多發(fā)性息肉如不適時(shí)治療,隨著病程的延長(zhǎng),患者的免疫能力下降,最終將100%發(fā)生癌變。
腺瘤性息肉是公認(rèn)的癌前病變。腺瘤性息肉可分為三種類型,即管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤和管狀絨毛狀腺瘤,其中管狀腺瘤最多見(jiàn)。
息肉惡變成為癌需要多久?
從發(fā)病年齡上看,腺瘤性息肉要比大腸癌早5~10年。據(jù)Morson在1976年發(fā)表的腺瘤到癌發(fā)展理論認(rèn)為,這個(gè)時(shí)間約為10年。但據(jù)最新的一些文獻(xiàn)報(bào)道,從腺瘤性息肉發(fā)展到癌至少需要5年,平均在5~10年。另外腺瘤息肉癌變與其大小、形態(tài)和病理類型有關(guān)。廣基腺瘤的癌變率較有蒂腺瘤高;腺瘤越大,癌變的可能性越大;腺瘤結(jié)構(gòu)中絨毛狀成分越多,癌變的可能性越大。從腺瘤向癌轉(zhuǎn)變的具體機(jī)制尚不清, 但從分子生物學(xué)角度看,大腸粘膜細(xì)胞中癌基因(如APC 基因、K-ras基因等)與抑癌基因多種突變的累積形成了病理改變的生物學(xué)基礎(chǔ)。
腸道息肉不是大病,但也是不可忽略的。對(duì)于腸鏡報(bào)告中的息肉,我們既不能置之不理,也無(wú)須過(guò)分驚慌。正確的做法應(yīng)當(dāng)是咨詢你的醫(yī)生,詢問(wèn)需不需要活檢,需不需要治療,聽(tīng)從醫(yī)生的建議。當(dāng)然對(duì)于反反復(fù)復(fù)的息肉生長(zhǎng),一定要注意遺傳疾病的可能性,也要注意是否伴有其他疾病。對(duì)發(fā)現(xiàn)有腸道息肉但暫時(shí)不需要特殊治療的患者,須注意日常飲食,并定期做腸鏡檢查。
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