掉頭發(fā)可能由遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良、精神壓力過大、頭皮疾病等原因引起。脫發(fā)通常表現(xiàn)為頭發(fā)稀疏、發(fā)際線后移、頭皮油膩或干燥等癥狀,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、植發(fā)手術(shù)等方式改善。
雄激素性脫發(fā)與遺傳密切相關(guān),患者毛囊對二氫睪酮敏感,導(dǎo)致毛囊逐漸萎縮。這類脫發(fā)多表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂頭發(fā)稀疏,男性多于女性。治療需遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物,嚴(yán)重者可考慮毛發(fā)移植術(shù)。日常避免過度燙染頭發(fā),減少物理性損傷。
產(chǎn)后脫發(fā)、更年期脫發(fā)或甲狀腺功能異常均可導(dǎo)致激素水平波動,影響毛囊生長周期。甲狀腺功能減退者可能出現(xiàn)頭發(fā)干枯易斷,甲亢則可能伴隨頭發(fā)細(xì)軟脫落。需通過血清激素檢查確診,甲狀腺疾病患者應(yīng)服用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片調(diào)節(jié)激素,同時(shí)配合蛋白質(zhì)和鐵元素補(bǔ)充。
長期節(jié)食、偏食或消化吸收障礙會導(dǎo)致蛋白質(zhì)、鐵、鋅及維生素D缺乏。缺鐵性貧血患者常見頭發(fā)干燥分叉,指甲變脆。建議每日攝入瘦肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等富鐵食物,配合維生素C促進(jìn)吸收。嚴(yán)重缺鐵者可短期服用琥珀酸亞鐵片,但需監(jiān)測血清鐵蛋白水平。
長期焦慮、熬夜或重大精神刺激可能引發(fā)休止期脫發(fā),表現(xiàn)為洗頭時(shí)大量掉發(fā)。壓力會升高皮質(zhì)醇水平,抑制毛囊干細(xì)胞活性??赏ㄟ^正念冥想、規(guī)律運(yùn)動緩解壓力,急性期可短期使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。保證每天7-8小時(shí)睡眠,避免過度牽拉頭發(fā)。
脂溢性皮炎患者頭皮油脂分泌旺盛,易繼發(fā)馬拉色菌感染,出現(xiàn)頭皮屑增多伴脫發(fā)。銀屑病則表現(xiàn)為紅斑鱗屑,毛囊角化異常。治療需使用酮康唑洗劑控制真菌,嚴(yán)重者外用鹵米松乳膏。避免抓撓頭皮,水溫不宜過高,減少使用刺激性洗發(fā)產(chǎn)品。
脫發(fā)患者應(yīng)保持均衡飲食,每日攝入適量堅(jiān)果、深海魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物。選擇溫和的氨基酸類洗發(fā)水,洗頭頻率控制在2-3天一次。避免長時(shí)間戴過緊的帽子或扎高馬尾,減少物理性牽引。若每日脫發(fā)量持續(xù)超過100根,或出現(xiàn)斑片狀脫發(fā),建議及時(shí)就診皮膚科進(jìn)行毛發(fā)鏡檢查和激素水平檢測。產(chǎn)后脫發(fā)通常會在6-12個(gè)月內(nèi)自行恢復(fù),無須過度焦慮。
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