膝蓋疼有響聲可能由半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、韌帶損傷、滑膜皺襞綜合征等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
1、半月板損傷
半月板損傷多由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動作導(dǎo)致，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙壓痛與彈響。急性期需佩戴支具限制活動，可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物修復(fù)軟骨。慢性損傷者建議進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)骨質(zhì)增生，活動時出現(xiàn)摩擦音伴晨僵。建議控制體重減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，疼痛發(fā)作時使用洛索洛芬鈉片、鹽酸氨基葡萄糖片、玻璃酸鈉注射液等藥物。關(guān)節(jié)畸形嚴(yán)重者需考慮截骨矯形手術(shù)。
3、髕骨軟化癥
髕骨軌跡異常導(dǎo)致軟骨磨損，上下樓梯時疼痛明顯伴捻發(fā)音。應(yīng)避免深蹲動作，采用直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)肌力，可配合氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物控制炎癥。
4、韌帶損傷
運(yùn)動時膝關(guān)節(jié)過伸或側(cè)方受力易致韌帶撕裂，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)不穩(wěn)與彈響。急性期需冰敷加壓包扎，前交叉韌帶斷裂需關(guān)節(jié)鏡下重建術(shù)，部分損傷可使用膝關(guān)節(jié)支具配合氯諾昔康片、艾瑞昔布片等藥物。
5、滑膜皺襞綜合征
滑膜組織異常增生卡壓關(guān)節(jié)，屈伸膝蓋時產(chǎn)生彈響伴絞鎖感。早期可通過超聲波治療促進(jìn)炎癥吸收，頑固性癥狀需關(guān)節(jié)鏡下滑膜皺襞切除術(shù)，術(shù)后使用帕瑞昔布鈉注射液、酮咯酸氨丁三醇注射液等鎮(zhèn)痛。
日常應(yīng)避免爬山、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的運(yùn)動，注意關(guān)節(jié)保暖，肥胖者需控制體重。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動，運(yùn)動前充分熱身，佩戴護(hù)膝增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨關(guān)節(jié)腫脹、活動受限，需及時至骨科就診完善核磁共振檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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