繼發(fā)高血壓和原發(fā)高血壓的主要區(qū)別在于病因和發(fā)病機(jī)制，繼發(fā)高血壓由特定疾病或藥物引起，原發(fā)高血壓則無明確病因。繼發(fā)高血壓可通過治療原發(fā)病緩解，原發(fā)高血壓需長期藥物控制。
繼發(fā)高血壓通常由腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病、血管病變或藥物副作用導(dǎo)致。腎臟疾病如腎小球腎炎、腎動脈狹窄會影響水鈉代謝和腎素分泌，內(nèi)分泌疾病如原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤會干擾激素平衡，血管病變?nèi)缰鲃用}縮窄會直接增加血流阻力，某些藥物如糖皮質(zhì)激素、避孕藥也可能誘發(fā)血壓升高。這類高血壓起病較急，血壓波動明顯，針對原發(fā)病治療后血壓多可恢復(fù)正常。
原發(fā)高血壓占高血壓病例的絕大多數(shù)，與遺傳、年齡、肥胖、高鹽飲食、精神緊張等因素相關(guān)。其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，涉及交感神經(jīng)活性增強(qiáng)、腎素-血管緊張素系統(tǒng)失調(diào)、血管內(nèi)皮功能異常等多重因素。這類高血壓起病隱匿，早期常無癥狀，需長期服用降壓藥物如氨氯地平片、纈沙坦膠囊、美托洛爾緩釋片等控制血壓，同時配合生活方式干預(yù)。
建議高血壓患者定期監(jiān)測血壓，繼發(fā)高血壓需完善腎上腺CT、腎動脈超聲等檢查明確病因，原發(fā)高血壓患者應(yīng)限制鈉鹽攝入、控制體重并遵醫(yī)囑用藥。若出現(xiàn)頭痛、視物模糊等靶器官損害表現(xiàn)，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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