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重癥肌無(wú)力診斷標(biāo)準(zhǔn)

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在診斷重癥肌無(wú)力時(shí)，根據(jù)典型的病史，重癥肌無(wú)力受累骨骼肌極易出現(xiàn)疲勞及相應(yīng)的體征，并有朝輕暮重的規(guī)律，經(jīng)休息或用抗膽堿酯酶藥物治療后癥狀有改善等，一般即可以診斷。

重癥肌無(wú)力診斷標(biāo)準(zhǔn)為：

1、眼肌、延髓支配肌肉、呼吸肌、全身肌肉極易疲勞，朝輕夕重。

2、可疑的骨骼肌疲勞試驗(yàn)陽(yáng)性。

3、藥物試驗(yàn)陽(yáng)性：新斯的明0.5～1.0毫克肌肉注射，30～60分鐘內(nèi)受累肌肉明顯好轉(zhuǎn)；騰喜龍?jiān)囼?yàn)，靜注2mg觀察20秒，如無(wú)出汗、唾液增多、心率加快等副作用，再給8mg，1分鐘內(nèi)癥狀明顯好轉(zhuǎn)。

4、重復(fù)電刺激受累肌肉的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，低頻刺激或高頻刺激，肌肉動(dòng)作電位幅度很快遞減10%以上為陽(yáng)性。

5、血清乙酰膽堿受體抗體陽(yáng)性。

6、單纖維肌電圖：可見(jiàn)興奮傳導(dǎo)延長(zhǎng)或阻滯，相鄰電位時(shí)間差值重點(diǎn)延長(zhǎng)。

對(duì)只有臨床癥狀，缺乏客觀體征，或體征不典型者，應(yīng)進(jìn)一步做診斷性試驗(yàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及特殊檢查以明確診斷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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