手褪皮可能由皮膚干燥、接觸性皮炎、真菌感染、維生素缺乏、汗皰疹等原因引起,可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、避免刺激、飲食調(diào)整等方式治療。
皮膚干燥是手褪皮的常見原因,多因氣候干燥、頻繁洗手或使用堿性清潔劑導(dǎo)致角質(zhì)層水分流失。表現(xiàn)為局部脫屑、緊繃感,無紅腫瘙癢。建議減少洗手頻率,使用含尿素或甘油成分的護手霜,避免接觸洗滌劑。若伴隨皸裂可短期外用凡士林軟膏封閉保濕。
接觸性皮炎可能與橡膠手套、金屬飾品、化學(xué)溶劑等過敏原有關(guān),通常表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、水皰及脫屑。需立即停用致敏物質(zhì),急性期用爐甘石洗劑收斂,慢性期涂抹丁酸氫化可的松乳膏。嚴重者可口服氯雷他定片緩解瘙癢。
手癬多由紅色毛癬菌感染引起,常見單側(cè)手掌環(huán)狀脫屑伴邊緣隆起。確診需真菌鏡檢,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏,頑固病例配合口服氟康唑膠囊。保持患處干燥,避免與家人共用毛巾。合并腳癬需同時治療以防交叉感染。
長期缺乏維生素B族或維生素A可能導(dǎo)致手部角化異常,表現(xiàn)為對稱性脫皮無炎癥??赏ㄟ^增加動物肝臟、深色蔬菜等食物補充,必要時服用復(fù)合維生素B片。需排查是否存在慢性腹瀉等吸收障礙疾病,兒童生長發(fā)育期更需注意營養(yǎng)均衡。
汗皰疹屬于濕疹特殊類型,與精神緊張、多汗有關(guān),特征為手掌密集小水皰后脫皮。急性期用硼酸溶液濕敷,滲出減少后改用鹵米松乳膏。反復(fù)發(fā)作者可短期口服潑尼松片,配合谷維素片調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。日常避免情緒波動和局部摩擦。
手褪皮患者應(yīng)避免撕扯皮屑以防繼發(fā)感染,冬季戴棉質(zhì)保暖手套,接觸化學(xué)物品時佩戴防護手套。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸攝入,如魚類、堅果等促進皮膚修復(fù)。若脫皮持續(xù)加重或伴隨滲液、膿皰,需及時就診排查銀屑病、掌跖膿皰病等特異性皮膚病。
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