血糖控制不好可通過調(diào)整飲食、規(guī)律運動、監(jiān)測血糖、藥物治療、心理調(diào)節(jié)等方式改善。血糖控制不佳可能與胰島素抵抗、飲食不當、缺乏運動、藥物使用不規(guī)范、情緒壓力等因素有關(guān)。
控制每日總熱量攝入,減少精制糖和高升糖指數(shù)食物如白米飯、甜點的攝入。增加膳食纖維豐富的蔬菜、全谷物和豆類,有助于延緩糖分吸收。合理分配三餐,避免暴飲暴食,可少量多餐穩(wěn)定血糖波動。烹飪方式以蒸煮燉為主,減少油炸和煎炒。
每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,可分次完成。運動可提高胰島素敏感性,促進葡萄糖利用??棺栌柧毭恐?-3次,增強肌肉對糖分的攝取能力。避免空腹運動,運動前后監(jiān)測血糖,隨身攜帶糖果預防低血糖。
定期使用血糖儀監(jiān)測空腹、餐后2小時和睡前血糖,記錄波動規(guī)律。根據(jù)血糖變化調(diào)整飲食和運動計劃。每3個月檢測糖化血紅蛋白,評估長期控制效果。出現(xiàn)異常血糖值及時就醫(yī),不要自行調(diào)整藥物劑量。
二甲雙胍片可改善胰島素抵抗,阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收,格列美脲片促進胰島素分泌。胰島素注射液適用于胰島功能嚴重受損者。藥物需嚴格遵醫(yī)囑使用,不可隨意增減劑量或停藥。注意觀察藥物不良反應如低血糖、胃腸道不適等。
長期血糖控制不佳易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒,可通過正念冥想、心理咨詢等方式緩解壓力。加入糖友互助小組獲取社會支持,學習他人控糖經(jīng)驗。保持規(guī)律作息,保證充足睡眠,避免過度勞累。培養(yǎng)興趣愛好轉(zhuǎn)移注意力,減少情緒波動對血糖的影響。
血糖控制需要長期堅持健康生活方式,定期復診評估并發(fā)癥風險。注意足部護理預防糖尿病足,每年進行眼底和腎功能檢查。外出攜帶糖尿病識別卡和應急糖塊,出現(xiàn)嚴重高血糖或低血糖癥狀立即就醫(yī)。家屬應學習糖尿病急救知識,幫助患者建立科學控糖習慣。
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