新生兒黃疸可通過調(diào)整喂養(yǎng)、光照治療、藥物治療、監(jiān)測膽紅素水平、預(yù)防感染等方式護理。新生兒黃疸通常由膽紅素代謝異常、母乳喂養(yǎng)不足、溶血性疾病、肝膽功能發(fā)育不全、感染等因素引起。
1、調(diào)整喂養(yǎng)
增加母乳或配方奶的喂養(yǎng)頻率有助于促進膽紅素排泄，建議每2-3小時喂養(yǎng)一次。母乳喂養(yǎng)的新生兒需確保有效吸吮，避免攝入不足。若母乳不足可暫時補充配方奶，但無須停止母乳喂養(yǎng)。喂養(yǎng)后輕拍背部幫助排氣，減少腹脹對膽紅素代謝的影響。
2、光照治療
藍光照射是降低血清膽紅素的有效方法，適用于中重度黃疸。治療時需裸露皮膚并遮蓋眼睛及會陰，光照時間通常持續(xù)24-48小時。治療期間注意補充水分，防止脫水。光照后可能出現(xiàn)短暫腹瀉或皮疹，一般無須特殊處理。
3、藥物治療
嚴重黃疸可遵醫(yī)囑使用肝酶誘導(dǎo)劑如苯巴比妥片，或白蛋白注射液幫助結(jié)合膽紅素。溶血性黃疸需靜脈注射免疫球蛋白抑制溶血。所有藥物均需嚴格按劑量使用，避免自行調(diào)整。用藥期間需監(jiān)測心率、呼吸等生命體征。
4、監(jiān)測膽紅素水平
經(jīng)皮膽紅素測定儀或血液檢測可動態(tài)評估黃疸程度，高危新生兒需每8-12小時監(jiān)測一次。記錄膽紅素曲線變化，警惕膽紅素腦病風險。早產(chǎn)兒或低體重兒應(yīng)制定更嚴密的監(jiān)測方案，膽紅素上升過快需及時干預(yù)。
5、預(yù)防感染
保持臍部干燥清潔，每日用75%酒精消毒直至脫落。接觸新生兒前嚴格洗手，避免呼吸道或消化道感染。衣物及用品需高溫消毒，室內(nèi)溫度維持在24-26℃。出現(xiàn)發(fā)熱、拒奶等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，感染可能加重黃疸程度。
護理期間需每日觀察皮膚黃染范圍是否擴大，記錄大小便次數(shù)及顏色。避免使用茵梔黃等中藥制劑，防止誘發(fā)溶血。出院后繼續(xù)監(jiān)測黃疸消退情況，若2周未退或反復(fù)出現(xiàn)需排查膽道閉鎖等疾病。母乳性黃疸可持續(xù)3-12周，只要新生兒精神狀態(tài)良好且體重增長正?？衫^續(xù)喂養(yǎng)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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