螃蟹夾手出血可通過壓迫止血、清潔消毒、包扎處理、預(yù)防感染、就醫(yī)縫合等方式處理。螃蟹夾傷通常由鉗夾外力、傷口污染、局部感染等因素引起。
立即用干凈紗布或毛巾按壓傷口10分鐘以上,抬高患肢至心臟水平以上。若出血滲透敷料需疊加新紗布繼續(xù)壓迫,避免頻繁揭開查看。螃蟹鉗可能造成毛細(xì)血管或小靜脈破裂,持續(xù)按壓可促進血小板聚集形成止血栓。
用生理鹽水沖洗傷口去除泥沙和蟹類分泌物,再使用碘伏溶液環(huán)形消毒創(chuàng)面及周圍皮膚3次。甲殼類生物鉗夾可能攜帶創(chuàng)傷弧菌,需特別注意消毒劑覆蓋所有傷口褶皺處。避免使用酒精直接刺激暴露的皮下組織。
涂抹莫匹羅星軟膏后覆蓋無菌紗布,膠布固定時保持適當(dāng)松緊度。每日更換敷料時觀察有無膿性分泌物,輕微滲血可繼續(xù)加壓包扎。傷口深度超過3毫米或位于關(guān)節(jié)處需使用網(wǎng)狀繃帶限制活動。
遵醫(yī)囑口服頭孢克洛分散片3天預(yù)防革蘭陰性菌感染,對海鮮過敏者可用阿奇霉素干混懸劑替代。若出現(xiàn)跳痛、紅腫擴散需考慮創(chuàng)傷弧菌感染可能,此時需靜脈注射鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液。
傷口長度超過1厘米、深度可見脂肪層或肌腱暴露時,需在6小時內(nèi)進行清創(chuàng)縫合。醫(yī)生會根據(jù)損傷情況選擇可吸收縫線或普理靈縫合線,合并骨折需同時進行X線檢查。海洋生物致傷可能需注射破傷風(fēng)免疫球蛋白。
恢復(fù)期保持傷口干燥避免接觸生水,每日用碘伏棉簽消毒邊緣。飲食增加雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白促進修復(fù),兩周內(nèi)忌食海鮮防止過敏反應(yīng)。觀察期間如出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴管紅線等癥狀需急診處理,關(guān)節(jié)處傷口愈合后需進行屈伸功能鍛煉。從事水產(chǎn)作業(yè)建議佩戴防割手套,被甲殼類生物夾傷后無論傷口大小均應(yīng)進行破傷風(fēng)疫苗接種評估。
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