直腸癌手術(shù)后要化療嗎

直腸癌在做了手術(shù)之后，多數(shù)情況下需要化療已經(jīng)做到了根治性的手術(shù)就沒有必要做化療，但這樣的病人很少；還有一種情況是太晚，病人已經(jīng)非常晚了，然后全身狀況也不好，就不能夠做化療，做化療對病人沒有什么幫助，其他的大部分的病人都需要做化療。因為直腸癌疾病不是局部的疾病，它是全身的疾病，直腸癌不僅僅在局部有腫瘤存在，而且在它全身的血液系統(tǒng)當中甚至有些器官當中，都有著腫瘤細胞的一些微轉(zhuǎn)移，一些細胞的播散甚至可能出現(xiàn)一些轉(zhuǎn)移的病灶，這些病灶和細胞我們無法用肉眼看到，甚至用各種各樣的檢查設(shè)備也沒辦法確定哪個地方有，哪個地方?jīng)]有，手術(shù)只能把能夠看到的腫瘤切掉，把腫瘤相關(guān)的系膜、淋巴結(jié)做清掃，但是更多的播散到全身的腫瘤細胞就需要后續(xù)的治療來打掃戰(zhàn)場，手術(shù)只能完成了去除腫瘤的重大工作，但是后續(xù)的工作需要化療、放療、免疫治療、生物治療、中醫(yī)藥的治療來輔助改善全身的狀況。清掃在體內(nèi)播散、轉(zhuǎn)移的這些小的微病灶或者是轉(zhuǎn)移的細胞，只有這樣才能夠使病情得到真正的治愈或者是控制，才能夠減少它發(fā)生轉(zhuǎn)移或者是復發(fā)這樣的風險。所以直腸癌的治療一定是綜合的治療，它不能夠僅僅依靠手術(shù)來解決問題。手術(shù)后的化療依然是直腸癌治療當中非常重要的組成部分，所以在多數(shù)情況下，尤其是有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況下，化療是必不可少的。

語音時長 03:05

62553次收聽 2018-09-21
機化性肺炎和肺癌區(qū)別
02:24

機化性肺炎和肺癌的影像表現(xiàn)不一樣。機化性肺炎可能有一個長的毛刺；肺癌是有短的毛刺，有分葉征、短毛刺、空泡征這一類的表現(xiàn)。機化性炎主要是通過查看肺炎病史，有發(fā)燒，白細胞高這類病時消炎以后，肺上遺留了一塊腫塊，而肺癌是在X光的胸片上和胸部CT表現(xiàn)是一團塊影，肺癌一般沒有肺炎的病史。機化性肺炎是患者患有肺炎以后由于消炎不徹底，會遺留一塊沒有完全吸收的炎癥組織。機化性肺炎在影像上表現(xiàn)是肺的一個小的團塊，跟肺癌臨床上有時候不容易區(qū)別。

66206次播放 2018-09-28
化療后效果好的標準是什么
04:02

判斷化療以后療效的標準，主要可以分為兩個方面，第一個方面是腫瘤大小的變化，第二個方面是腫瘤標記物數(shù)值的變化?；颊咴谧鐾昊熞院?，如果腫瘤出現(xiàn)明顯的縮小，則化療有效。如果患者的腫瘤出現(xiàn)增大的情況，就說明患者的病情，還在進展當中；如果腫瘤標記物數(shù)值出現(xiàn)由高降低的情況，則可以說明化療的作用，就很明顯。如果經(jīng)過一段時間以后，患者的腫瘤標記物數(shù)值，又出現(xiàn)回升的情況，就可以說明腫瘤是在進展，化療的作用在減弱。還有一種主觀標準的指標，叫做生存質(zhì)量。雖然患者的腫瘤沒有出現(xiàn)消失，或者是縮小的情況。但是，在經(jīng)過化療以后，患者整個生存的狀態(tài)、精神狀態(tài)，以及身體狀態(tài)，都變得比以前更好。這實際上，也是有療效的一個方面。

56566次播放 2018-09-20

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