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肺炎的臨床主要癥狀有哪些?

患者:男,42歲

病情描述:
我在呼吸科見到了很多的肺炎患者,肺炎的臨床主要癥狀有哪些?
共1個回答
王海燕 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺炎的臨床主要癥狀有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難等。肺炎通常由細菌、病毒、真菌等病原體感染引起,也可能與吸入性損傷、免疫缺陷等因素有關(guān)。若出現(xiàn)上述癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、發(fā)熱

肺炎患者多出現(xiàn)突發(fā)高熱,體溫可達38-40攝氏度,可能伴有寒戰(zhàn)或畏寒。細菌性肺炎發(fā)熱較為持續(xù),病毒性肺炎可能表現(xiàn)為中低度發(fā)熱。發(fā)熱是機體對病原體感染的免疫反應,需監(jiān)測體溫變化并記錄熱型。

2、咳嗽

咳嗽是肺炎最常見的癥狀,早期多為刺激性干咳,隨病情進展可出現(xiàn)咳痰。細菌性肺炎多見鐵銹色痰,病毒性肺炎多為白色黏液痰,真菌性肺炎可能咳出膠凍樣痰??人苑瓷溆兄谇宄?a href="http://z3x9u9.com/k/3vl31g4qkrc7w3k.html" target="_blank">呼吸道分泌物,但劇烈咳嗽可能導致胸痛加重。

3、胸痛

約半數(shù)肺炎患者出現(xiàn)胸膜炎性疼痛,表現(xiàn)為深呼吸或咳嗽時加重的針刺樣痛,多位于病變一側(cè)。胸痛與炎癥累及胸膜有關(guān),嚴重者可放射至肩部或腹部。需注意與心絞痛、肺栓塞等疾病鑒別。

4、呼吸困難

當炎癥累及大范圍肺組織或合并胸腔積液時,患者會出現(xiàn)呼吸頻率增快、鼻翼扇動等呼吸困難表現(xiàn)。老年患者可能僅表現(xiàn)為嗜睡或意識模糊等不典型癥狀。血氧飽和度下降是病情加重的征兆。

5、全身癥狀

肺炎常伴隨頭痛、肌肉酸痛、乏力等全身中毒癥狀,兒童可能出現(xiàn)食欲減退、嘔吐。重癥患者可有口唇發(fā)紺、血壓下降等表現(xiàn)。這些癥狀與炎癥介質(zhì)釋放和缺氧有關(guān),提示需要積極治療。

肺炎患者應臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通,每日飲水1500-2000毫升以稀釋痰液。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激?;謴推诳蛇M行呼吸訓練如腹式呼吸,但需完全消退后再逐步恢復運動。出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)高熱或意識改變時須立即就醫(yī)。

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