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埃博拉病毒預(yù)防干預(yù)措施有哪些？

患者：女，30歲

病情描述:
我們公司派我駐西非半年，這邊現(xiàn)在流行埃博拉病毒，那預(yù)防干預(yù)措施有哪些？

共1個(gè)回答

孫靜媛主任醫(yī)師去掛號: 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

埃博拉病毒預(yù)防干預(yù)措施主要有隔離感染者、穿戴防護(hù)裝備、加強(qiáng)環(huán)境消毒、避免接觸野生動(dòng)物、接種疫苗等。埃博拉病毒是一種高致死率的出血熱病毒，主要通過直接接觸感染者體液或污染物品傳播。

1、隔離感染者

對確診或疑似埃博拉病毒患者需立即實(shí)施嚴(yán)格隔離，隔離病房應(yīng)配備負(fù)壓通風(fēng)系統(tǒng)，醫(yī)護(hù)人員須采取接觸隔離和飛沫隔離措施?；颊吲判刮铩⒀旱任廴疚镄栌煤认緞┨幚?，隔離期需持續(xù)至患者血液檢測病毒陰性。隔離能有效阻斷病毒在人際間的傳播鏈，是防控疫情擴(kuò)散的核心措施。

2、穿戴防護(hù)裝備

接觸患者或進(jìn)入污染區(qū)時(shí)必須穿戴醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、防護(hù)面屏、防水隔離衣、雙層手套及鞋套。脫卸防護(hù)裝備需遵循從污染區(qū)到清潔區(qū)的順序，每步操作后均需進(jìn)行手衛(wèi)生。2014年西非疫情中，規(guī)范使用防護(hù)裝備使醫(yī)護(hù)人員感染率下降明顯。

3、環(huán)境消毒

患者居住環(huán)境需用有效氯5000mg/L的含氯消毒劑進(jìn)行終末消毒，床單元、門把手等高頻接觸表面每日消毒至少3次。尸體處理需用浸有消毒劑的裹尸袋密封，運(yùn)輸車輛消毒后方可再次使用。病毒在干燥環(huán)境下可保持活性數(shù)小時(shí)，在體液中可存活數(shù)天，徹底消毒能消除環(huán)境傳播風(fēng)險(xiǎn)。

4、避免接觸野生動(dòng)物

禁止捕獵、屠宰或食用果蝠、靈長類動(dòng)物等潛在宿主，處理生肉時(shí)需戴手套并徹底煮熟。疫區(qū)市場需停止野生動(dòng)物交易，實(shí)驗(yàn)室檢測標(biāo)本需生物安全三級防護(hù)。病毒自然宿主雖未完全明確，但多次疫情暴發(fā)與接觸感染動(dòng)物密切相關(guān)。

5、接種疫苗

Ervebo疫苗已獲WHO預(yù)認(rèn)證，可用于18歲以上人群暴露前預(yù)防，接種后10天產(chǎn)生抗體保護(hù)。對確診病例密切接觸者可采用環(huán)形接種策略，疫苗對扎伊爾型埃博拉保護(hù)效力可達(dá)97.5%。但疫苗供應(yīng)有限，需優(yōu)先保障醫(yī)務(wù)人員和高危人群。

日常生活中應(yīng)保持手衛(wèi)生，使用肥皂和流動(dòng)水洗手至少20秒；避免參加葬禮時(shí)直接觸碰遺體；從疫區(qū)返回后需自我健康監(jiān)測21天，出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀立即就醫(yī)并告知暴露史。疫區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需建立分級診療體系，普通門診設(shè)置發(fā)熱篩查哨點(diǎn)，疑似病例轉(zhuǎn)運(yùn)需專車專人并做好消毒。社區(qū)防控需開展健康教育，消除恐慌情緒，及時(shí)報(bào)告可疑病例。