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老年人腦梗塞怎么辦

患者:男,62歲

病情描述:
公公上了年紀后被查出得了腦梗塞,聽說這種病很嚴重,那怎么辦才好?
共1個回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內科

老年人腦梗塞可通過溶栓治療、抗血小板聚集、控制危險因素、康復訓練等方式治療。腦梗塞通常由動脈粥樣硬化、高血壓、心房顫動、糖尿病等原因引起。

1、溶栓治療

發(fā)病4.5小時內可靜脈注射阿替普酶,超過時間窗可考慮尿激酶或替奈普酶,需嚴格評估出血風險并監(jiān)測凝血功能。

2、抗血小板聚集

急性期可選用阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷雙抗治療,穩(wěn)定后改為單藥維持,合并房顫患者需聯(lián)用華法林或新型口服抗凝藥。

3、控制危險因素

嚴格控制血壓低于140/90mmHg,糖尿病患者糖化血紅蛋白維持在7%以下,同時糾正血脂異常并戒煙限酒。

4、康復訓練

病情穩(wěn)定48小時后開始床邊康復,包括吞咽功能訓練、肢體被動活動、平衡練習等,出院后持續(xù)進行步態(tài)和日常生活能力鍛煉。

建議定期監(jiān)測血壓血糖,保持低鹽低脂飲食,遵醫(yī)囑用藥并按時復查頭顱影像學檢查,出現(xiàn)言語不清或肢體無力加重需立即就醫(yī)。

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