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孩子兩歲了不說(shuō)話(huà)正常嗎

患者:女,2歲

病情描述:
孩子現(xiàn)在已經(jīng)兩歲了,但是不太喜歡動(dòng),也不說(shuō)話(huà),這屬于是正常的嗎?
共1個(gè)回答
張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 兒科

孩子兩歲不說(shuō)話(huà)可能屬于語(yǔ)言發(fā)育遲緩,常見(jiàn)原因包括遺傳因素、語(yǔ)言環(huán)境刺激不足、聽(tīng)力障礙自閉癥譜系障礙等。

1、遺傳因素:

家族中有語(yǔ)言發(fā)育遲緩病史可能影響孩子語(yǔ)言能力。建議家長(zhǎng)定期進(jìn)行發(fā)育評(píng)估,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用腦蛋白水解物口服液、賴(lài)氨肌醇維B12口服溶液、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

2、語(yǔ)言環(huán)境刺激:

家庭語(yǔ)言互動(dòng)不足或過(guò)早接觸電子屏幕會(huì)延緩語(yǔ)言發(fā)展。家長(zhǎng)需增加面對(duì)面交流,避免使用兒化語(yǔ),可通過(guò)繪本共讀、兒歌互動(dòng)等方式刺激語(yǔ)言中樞。

3、聽(tīng)力障礙:

中耳炎或先天性耳聾會(huì)導(dǎo)致語(yǔ)言輸入受阻。家長(zhǎng)需觀察孩子對(duì)聲音的反應(yīng),及時(shí)進(jìn)行聽(tīng)力篩查,確診后可選擇助聽(tīng)器植入或人工耳蝸手術(shù),配合語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練。

4、神經(jīng)發(fā)育異常:

自閉癥或智力障礙常伴隨語(yǔ)言發(fā)育落后。表現(xiàn)為眼神交流減少、刻板行為等,需兒童保健科聯(lián)合康復(fù)科進(jìn)行行為干預(yù),必要時(shí)使用利培酮口服液、阿立哌唑口腔崩解片等藥物改善癥狀。

建議家長(zhǎng)記錄孩子發(fā)聲情況,每日進(jìn)行發(fā)音模仿游戲,避免過(guò)度焦慮,若24個(gè)月仍無(wú)有意義詞匯需盡早就診兒童保健科。

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