什么是外傷后腦積水

外傷后腦積水的發(fā)病率倒是不高，但是如果有創(chuàng)傷性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，發(fā)病率可高達(dá)30%左右。創(chuàng)傷后持續(xù)昏迷的患者更容易發(fā)生。腦脊液在顱內(nèi)是循環(huán)產(chǎn)生的。由于某種原因，腦脊液生成過(guò)多或者循環(huán)吸收發(fā)生障礙，從而使腦脊液在腦室系統(tǒng)或蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)淤積，并且不斷增長(zhǎng)，壓力增高，腦室擴(kuò)大，稱(chēng)為腦積水。腦外傷后發(fā)生腦積水可以分為急性和慢性?xún)煞N。其發(fā)病機(jī)理主要是外傷后蛛網(wǎng)膜下腔出血，或者腦出裂傷出血后血凝塊阻塞中腦水管或者第四腦室出口，使腦脊液循環(huán)發(fā)生障礙，引起梗阻性腦積水。腦外傷后血性腦脊液、紅細(xì)胞或者纖維蛋白產(chǎn)物，阻塞蛛網(wǎng)膜下腔，妨礙腦脊液的吸收，引起交通性腦積水。這兩種情況都可以引起急性腦積水，并且多發(fā)生在傷后兩周以?xún)?nèi)，最快的可發(fā)生在3天以?xún)?nèi)。慢性腦積水發(fā)生于傷后兩周以上，一般是3到6周內(nèi)多見(jiàn)，個(gè)別會(huì)出現(xiàn)更晚一些。這類(lèi)患者的蛛網(wǎng)膜可出現(xiàn)纖維性變、增厚、室管膜細(xì)胞被破壞，以及腦室壁周?chē)哪X血管脫髓鞘現(xiàn)象，結(jié)果都會(huì)使蛛網(wǎng)膜顆粒吸收腦脊液發(fā)生障礙，從而引起腦積水。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:02

55984次收聽(tīng) 2018-12-13
小孩高熱驚厥有什么危害

小兒高熱驚厥的危害第一個(gè)是驚厥強(qiáng)度，抽搐時(shí)間長(zhǎng)。對(duì)腦是有損傷的，比如超過(guò)半個(gè)小時(shí)以上持續(xù)燒，另外抽搐的時(shí)候可能有骨骼肌的骨折，因?yàn)槌榇な湛s是很大的力量，可以舌咬傷或是直接跌倒了。小孩的驚厥如果不是單純的高熱，本身是腦炎或是中樞性感染，那可能中樞感染的相關(guān)的一些危害都會(huì)出來(lái)，可能最后留下黏連灶，以后就是癲癇，或是造成某一個(gè)神經(jīng)部位的損傷，比如這個(gè)部位是管運(yùn)動(dòng)，可能運(yùn)動(dòng)就不是那么協(xié)調(diào)了或者不能運(yùn)動(dòng)；它是知識(shí)的語(yǔ)言方面，可能語(yǔ)言可能要差一些，所以它危害還是蠻大的，大家不能輕視。小孩的抽搐包括高熱驚厥，在兒科是危重癥的一個(gè)表現(xiàn)，因?yàn)殡S時(shí)可能有生命危險(xiǎn)，這個(gè)是急診最常見(jiàn)的一個(gè)病癥，要馬上要處理，所以家長(zhǎng)一定要注意。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

58294次收聽(tīng) 2018-09-29
先天性肺囊腫嚴(yán)重嗎
01:56

先天性肺囊腫的嚴(yán)重程度包括兩方面，一個(gè)是病變的大小，一個(gè)是病變的類(lèi)型。病變的大小在胎兒期，可以通過(guò)肺頭比測(cè)定，即所謂的CVR。通過(guò)在B超下，病變的長(zhǎng)寬高乘固定的系數(shù)再除以小孩的頭圍。一般正常的情況下，CVR比在0.6以下。病變的孩子，如果在1.6以下，低微的合并嚴(yán)重的畸形。如果肺囊腺瘤合并胎兒水腫，預(yù)后不好。胎兒水腫就是在胎兒時(shí)期，胎兒的體腔包括胸腔、腹腔、心包和皮膚下水腫。因?yàn)樗且环N胎兒心臟功能衰竭的表現(xiàn)，說(shuō)明他有心臟功能不足、心臟功能不全，預(yù)示著將來(lái)胎兒預(yù)后不好，要進(jìn)行積極的干預(yù)或采取其他的措施。

61573次播放 2018-10-11

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