右手中指關(guān)節(jié)疼痛是什么病兆
右手中指關(guān)節(jié)疼痛可能與腱鞘炎、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、腱鞘炎
長(zhǎng)期重復(fù)手指活動(dòng)可能導(dǎo)致肌腱與腱鞘過(guò)度摩擦引發(fā)炎癥。常見表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)彈響，晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬感明顯。急性期需制動(dòng)休息，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合局部注射醋酸潑尼松龍注射液。慢性期可通過(guò)熱敷和手指伸展運(yùn)動(dòng)緩解癥狀。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性變易發(fā)生在中老年人群，特征為關(guān)節(jié)腫大變形和活動(dòng)摩擦感。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等軟骨保護(hù)劑，疼痛嚴(yán)重時(shí)可短期服用洛索洛芬鈉片。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病常對(duì)稱性累及手指小關(guān)節(jié)，伴有晨僵超過(guò)1小時(shí)。實(shí)驗(yàn)室檢查類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。需長(zhǎng)期使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥，急性發(fā)作期聯(lián)合依托考昔片控制炎癥。日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免冷水刺激。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。確診需關(guān)節(jié)液檢出尿酸鈉結(jié)晶。急性期使用秋水仙堿片、吲哚美辛栓，緩解期需持續(xù)服用非布司他片降尿酸。嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入。
5、外傷因素
手指撞擊或扭傷可能造成關(guān)節(jié)囊損傷、韌帶撕裂甚至骨折。輕微挫傷可通過(guò)冰敷和彈性繃帶固定處理，疑似骨折需拍攝X線片。開放性傷口應(yīng)清創(chuàng)消毒，必要時(shí)注射破傷風(fēng)抗毒素。傷后2周內(nèi)避免負(fù)重活動(dòng)。
日常應(yīng)注意保持手指適度活動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。工作時(shí)可佩戴護(hù)具分擔(dān)關(guān)節(jié)壓力，家務(wù)勞動(dòng)中減少冷水接觸。飲食上適當(dāng)增加深海魚類、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，須立即至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。
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