唾液腺腫瘤的癥狀
唾液腺腫瘤的癥狀主要有局部腫塊、疼痛、面部麻木、張口困難、唾液分泌異常等。唾液腺腫瘤通常發(fā)生在腮腺、頜下腺或舌下腺，可能與長期吸煙、放射線暴露、病毒感染等因素有關(guān)。
1、局部腫塊
唾液腺腫瘤最常見的癥狀是局部出現(xiàn)無痛性腫塊，腫塊質(zhì)地較硬，邊界清晰或模糊。腫塊多位于耳垂下方、下頜角或口腔底部，可能隨吞咽動作移動。若腫塊生長迅速或固定不活動，需警惕惡性腫瘤可能?；颊呖勺襻t(yī)囑進(jìn)行超聲檢查或細(xì)針穿刺活檢明確診斷，必要時使用注射用順鉑、氟尿嘧啶注射液等藥物輔助治療。
2、疼痛
約三成患者會出現(xiàn)持續(xù)性或間歇性疼痛，疼痛可能向耳部、頸部放射。良性腫瘤疼痛多由腫塊壓迫神經(jīng)引起，惡性腫瘤疼痛常伴隨組織浸潤。疼痛程度從隱痛到劇痛不等，可能影響進(jìn)食和睡眠。臨床常用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊緩解癥狀，嚴(yán)重者可考慮手術(shù)切除腫瘤。
3、面部麻木
腫瘤壓迫面神經(jīng)可能導(dǎo)致面部感覺異常，表現(xiàn)為單側(cè)面部麻木或刺痛感。腮腺區(qū)腫瘤易累及面神經(jīng)分支，嚴(yán)重時可出現(xiàn)面部肌肉癱瘓。麻木癥狀進(jìn)展緩慢提示良性病變，突發(fā)加重需考慮惡性可能。甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可能改善癥狀，但根治需手術(shù)解除神經(jīng)壓迫。
4、張口困難
腫瘤增大可能限制下頜運動，導(dǎo)致張口度減小甚至牙關(guān)緊閉。舌下腺腫瘤可能推擠舌體影響咀嚼，頜下腺腫瘤可壓迫咬肌空間。癥狀初期表現(xiàn)為打哈欠受限，后期可能出現(xiàn)進(jìn)食障礙?？祻?fù)訓(xùn)練結(jié)合熱敷可緩解肌肉緊張，惡性腫瘤需聯(lián)合放療如調(diào)強放射治療控制病情。
5、唾液分泌異常
部分患者出現(xiàn)唾液分泌減少導(dǎo)致口干，或?qū)Ч茏枞鹑賲^(qū)脹痛。腫瘤可能破壞腺體功能，表現(xiàn)為進(jìn)食時患側(cè)無唾液分泌。繼發(fā)感染時可出現(xiàn)膿性分泌物。人工唾液噴霧劑可改善口干癥狀，急性炎癥期可使用阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。
發(fā)現(xiàn)唾液腺區(qū)域異常腫塊應(yīng)及時就診，避免擠壓或熱敷刺激腫瘤。日常保持口腔清潔，戒煙限酒減少刺激因素。術(shù)后患者需定期復(fù)查影像學(xué)，觀察有無復(fù)發(fā)跡象。飲食宜選擇軟質(zhì)易吞咽食物，避免酸性食物刺激唾液分泌。適當(dāng)進(jìn)行頸部放松運動，有助于改善術(shù)后局部血液循環(huán)。
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