寶寶拉肚子下巴紅怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶拉肚子下巴紅可能與腹瀉刺激、皮膚過敏、真菌感染、細(xì)菌感染、接觸性皮炎等因素有關(guān)。腹瀉時(shí)頻繁擦拭或排泄物刺激皮膚可能導(dǎo)致局部紅腫,需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷病因并采取針對(duì)性護(hù)理。
腹瀉時(shí)排泄物含消化酶及酸性物質(zhì),頻繁擦拭或清潔不徹底可能刺激下巴皮膚。表現(xiàn)為局部潮紅伴輕微脫屑,無膿性分泌物。家長(zhǎng)需用溫水輕柔清洗后及時(shí)擦干,涂抹含氧化鋅的護(hù)臀膏隔離刺激。避免使用含酒精的濕巾,可選擇嬰兒專用棉柔巾蘸溫水清潔。
對(duì)食物、衣物染料或護(hù)理用品過敏可能引發(fā)接觸性皮炎。常見于添加輔食階段或更換洗滌劑后,皮膚出現(xiàn)片狀紅斑伴瘙癢。需排查過敏原并停用可疑物品,局部可遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏或丁酸氫化可的松乳膏,嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定糖漿。
長(zhǎng)期潮濕環(huán)境易誘發(fā)白色念珠菌感染,表現(xiàn)為邊界清晰的鮮紅色斑片,周圍有衛(wèi)星狀小疹。需保持皮膚干燥透氣,遵醫(yī)囑涂抹硝酸咪康唑乳膏或制霉菌素軟膏,避免與尿布區(qū)交叉感染。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意母親乳頭清潔以防反復(fù)感染。
金黃色葡萄球菌感染時(shí)可見膿皰或黃色結(jié)痂,可能伴隨發(fā)熱。需就醫(yī)進(jìn)行膿液培養(yǎng),輕癥外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,重癥需口服頭孢克洛干混懸劑。護(hù)理時(shí)避免抓撓,剪短寶寶指甲以防繼發(fā)感染。
口水、奶漬或食物殘?jiān)L(zhǎng)期滯留可能破壞皮膚屏障。表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)丘疹或滲出,好發(fā)于出牙期流涎增多時(shí)。建議使用純棉口水巾及時(shí)蘸干,涂抹凡士林或羊毛脂形成保護(hù)膜,嚴(yán)重時(shí)短期使用氫化可的松軟膏。
護(hù)理期間需保持患處清潔干燥,腹瀉期間增加換尿布頻率,每次清潔后晾干皮膚再涂抹防護(hù)劑。選擇無香料無酒精的嬰兒專用護(hù)膚品,避免過度摩擦。若紅腫持續(xù)超過48小時(shí)、出現(xiàn)水皰或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除特異性皮炎或全身性感染。母乳喂養(yǎng)母親需暫避辛辣刺激食物,配方奶喂養(yǎng)可考慮短期改用低乳糖奶粉減輕腸道負(fù)擔(dān)。
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