99精品99,99国产精品99,久久久6,久久精品99久久久久久,99久久久久,国产精品久久久久久二区,91精品国产综合久久久久久

頸動脈狹窄內(nèi)膜剝脫術(shù)適應癥

患者:男,54歲

病情描述:
我患高血壓已有五年,醫(yī)生說做頸動脈內(nèi)膜手術(shù),術(shù)后一直有些不良癥狀一直都是頭暈,嚴重時感覺天旋地轉(zhuǎn),我什么時候才可以適應???
共1個回答
劉洋 主治醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 血管外科

頸動脈狹窄內(nèi)膜剝脫術(shù)的適應癥主要有癥狀性頸動脈狹窄超過50%、無癥狀性頸動脈狹窄超過70%、斑塊潰瘍或血栓形成、藥物治療無效的進展性狹窄。

1、癥狀性狹窄

患者出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作或腦卒中,且頸動脈狹窄程度超過50%時需考慮手術(shù)。這類患者可能伴隨言語障礙、肢體無力等癥狀,可通過阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物進行基礎治療。

2、無癥狀狹窄

雖無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,但超聲或血管造影顯示頸動脈狹窄超過70%時建議手術(shù)干預。此類患者通常存在高血壓、高血脂等基礎疾病,需配合阿托伐他汀等降脂藥物控制危險因素。

3、斑塊特征

影像學檢查發(fā)現(xiàn)斑塊潰瘍、內(nèi)膜撕裂或血栓形成時具有手術(shù)指征。這類不穩(wěn)定斑塊易引發(fā)腦栓塞,術(shù)前需評估凝血功能,必要時使用肝素抗凝。

4、藥物無效

規(guī)范藥物治療3-6個月后狹窄仍持續(xù)加重,或腦灌注顯像顯示血流明顯下降時需手術(shù)。患者可能出現(xiàn)認知功能下降,需監(jiān)測血壓血糖等指標。

術(shù)后需定期復查頸動脈超聲,控制血壓血脂在理想范圍,避免吸煙等高危因素,保持低鹽低脂飲食。

相關(guān)推薦 健康資訊 精選問答

點擊查看更多>
大新县| 霍邱县| 承德县| 精河县| 巫山县| 昌吉市| 宁夏| 江门市| 林芝县| 德钦县| 咸阳市| 沐川县| 牙克石市| 肇东市| 新龙县| 大田县| 灵寿县| 沧州市| 南江县| 阿坝| 章丘市| 江永县| 新竹县| 萝北县| 大邑县| 黄浦区| 吴桥县| 漠河县| 阳朔县| 民勤县| 宁陵县| 德令哈市| 呼和浩特市| 平果县| 罗江县| 思南县| 华宁县| 丹寨县| 石渠县| 华容县| 舒兰市|