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肛周膿腫手術(shù)后肛門流血是怎么回事

患者:男,30歲

病情描述:
現(xiàn)在做了肛周膿腫手術(shù),可肛門一直斷斷續(xù)續(xù)的出血,量不是很多。肛周膿腫手術(shù)后肛門流血是怎么回事?
共1個回答
李輝 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 肛腸科

肛周膿腫手術(shù)后肛門流血可能由術(shù)后創(chuàng)面滲血、排便摩擦損傷、感染或凝血功能障礙引起,可通過壓迫止血、藥物干預、創(chuàng)面護理及飲食調(diào)整改善。

1.術(shù)后創(chuàng)面滲血

手術(shù)切口未完全愈合時毛細血管滲血屬正?,F(xiàn)象,表現(xiàn)為少量鮮紅色血漬。保持會陰清潔干燥,避免久坐壓迫創(chuàng)面,滲血多可自行停止。

2.排便摩擦損傷

干硬糞便摩擦手術(shù)創(chuàng)面可能導致出血,常伴排便疼痛。建議增加膳食纖維攝入軟化糞便,必要時使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑。

3.創(chuàng)面感染

細菌感染可導致創(chuàng)面化膿性出血,多伴隨發(fā)熱、局部紅腫熱痛。需進行膿液培養(yǎng)后選用敏感抗生素如頭孢克肟片、阿莫西林克拉維酸鉀片,配合高錳酸鉀坐浴。

4.凝血異常

血小板減少或凝血因子缺乏患者可能出現(xiàn)持續(xù)滲血。需檢測凝血功能,必要時補充維生素K1注射液或輸注血漿,同時局部使用吸收性明膠海綿止血。

術(shù)后應保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物,每日用溫水清洗肛周后更換敷料,若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)3天以上需立即復診。

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