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慢性非萎縮性胃炎中度嚴(yán)重嗎

患者:男,40歲

病情描述:
患有慢性非萎縮性胃炎中度已2年,口服藥吃了好多,效果不明顯,想知道慢性非萎縮性胃炎中度嚴(yán)重嗎?
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

慢性非萎縮性胃炎中度多數(shù)屬于可控的慢性疾病,其嚴(yán)重程度介于輕度炎癥與重度病變之間,主要風(fēng)險(xiǎn)因素包括幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期藥物刺激、膽汁反流及自身免疫因素。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是主要病因,可能引起胃黏膜持續(xù)炎癥,表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹。治療需根除細(xì)菌,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法。

2、藥物刺激

長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥或激素類藥物可能導(dǎo)致胃黏膜損傷,伴隨反酸、惡心癥狀。建議調(diào)整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)用胃黏膜保護(hù)劑如瑞巴派特、替普瑞酮。

3、膽汁反流

十二指腸內(nèi)容物反流可破壞胃黏膜屏障,引發(fā)燒灼感、口苦等癥狀。需改善胃腸動(dòng)力,可選用多潘立酮、莫沙必利等促胃腸動(dòng)力藥。

4、自身免疫因素

少數(shù)患者存在自身抗體攻擊胃壁細(xì)胞,導(dǎo)致胃酸分泌減少和貧血。需補(bǔ)充維生素B12,嚴(yán)重時(shí)需免疫調(diào)節(jié)治療。

建議定期胃鏡復(fù)查,避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒,保持規(guī)律作息有助于控制病情進(jìn)展。

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