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心臟瓣膜病和風(fēng)濕性心臟瓣膜病的區(qū)別

患者:男,39歲

病情描述:
我之前檢查出心臟瓣膜病,醫(yī)生說(shuō)是風(fēng)濕性的,心臟瓣膜病和風(fēng)濕性心臟瓣膜病的區(qū)別?
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心臟瓣膜病與風(fēng)濕性心臟瓣膜病的主要區(qū)別在于病因和范圍,前者泛指所有瓣膜結(jié)構(gòu)或功能異常,后者特指由風(fēng)濕熱導(dǎo)致的瓣膜損害。

1、病因差異

心臟瓣膜病可由退行性變、感染、先天畸形等多種因素引起;風(fēng)濕性心臟瓣膜病僅由A組乙型溶血性鏈球菌感染后引發(fā)的風(fēng)濕熱導(dǎo)致。

2、病變范圍

心臟瓣膜病可累及二尖瓣、主動(dòng)脈瓣等任意瓣膜;風(fēng)濕性心臟瓣膜病最常侵犯二尖瓣,其次為主動(dòng)脈瓣,罕見(jiàn)三尖瓣受累。

3、病理特征

心臟瓣膜病表現(xiàn)為瓣膜狹窄或關(guān)閉不全;風(fēng)濕性心臟瓣膜病典型表現(xiàn)為瓣膜交界處粘連、增厚,后期形成魚口樣狹窄。

4、發(fā)病人群

心臟瓣膜病多見(jiàn)于老年退行性變患者;風(fēng)濕性心臟瓣膜病好發(fā)于20-40歲青壯年,與鏈球菌感染史密切相關(guān)。

兩類疾病均需定期心臟超聲監(jiān)測(cè),避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)呼吸困難等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診心內(nèi)科評(píng)估瓣膜功能。

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