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膀胱結(jié)石會(huì)腰腿酸痛嗎

患者:男,29歲

病情描述:
我有膀胱結(jié)石,最近老覺(jué)得腰腿酸痛,膀胱結(jié)石會(huì)導(dǎo)致腰腿酸痛嗎?
共1個(gè)回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

膀胱結(jié)石可能引起腰腿酸痛,但腰腿酸痛更多與泌尿系統(tǒng)梗阻、神經(jīng)反射或繼發(fā)感染有關(guān),需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。

1、結(jié)石梗阻

較大結(jié)石阻塞輸尿管口可能導(dǎo)致腎積水,引發(fā)腰部鈍痛,可向下放射至大腿內(nèi)側(cè)。需通過(guò)超聲檢查確診,藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉促進(jìn)排石。

2、神經(jīng)反射

膀胱三角區(qū)受結(jié)石刺激時(shí),疼痛信號(hào)可能通過(guò)閉孔神經(jīng)反射至下肢。建議進(jìn)行膀胱鏡檢,可選用索利那新、托特羅定、黃酮哌酯緩解膀胱痙攣。

3、尿路感染

結(jié)石合并感染時(shí)可出現(xiàn)腰肋部叩擊痛伴發(fā)熱,細(xì)菌毒素可能引發(fā)肌肉酸痛。需尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因等抗菌藥物。

4、體位代償

長(zhǎng)期因排尿困難采取特殊體位,可能導(dǎo)致腰肌勞損性疼痛。建議調(diào)整排尿姿勢(shì),配合熱敷和低強(qiáng)度腰背肌鍛煉。

出現(xiàn)持續(xù)腰腿酸痛需及時(shí)泌尿外科就診,日常保持每日2000毫升飲水量,限制高草酸食物攝入。

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