老年人痛風(fēng)癥狀具體的表現(xiàn)
老年人痛風(fēng)癥狀主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛、活動(dòng)受限、痛風(fēng)石形成、腎臟損害及伴隨發(fā)熱。痛風(fēng)是尿酸代謝異常導(dǎo)致的晶體性關(guān)節(jié)炎，典型癥狀按病程進(jìn)展可分為急性發(fā)作期、間歇期和慢性期。
1、關(guān)節(jié)紅腫熱痛：
急性發(fā)作期常見(jiàn)第一跖趾關(guān)節(jié)夜間突發(fā)劇痛，局部皮膚發(fā)紅、腫脹、皮溫升高，觸痛明顯。60%以上患者首次發(fā)作位于足部，也可累及踝、膝等大關(guān)節(jié)。癥狀多在24小時(shí)內(nèi)達(dá)高峰，持續(xù)3-10天可自行緩解。
2、活動(dòng)受限：
受累關(guān)節(jié)因炎癥反應(yīng)會(huì)出現(xiàn)明顯功能障礙，嚴(yán)重時(shí)無(wú)法負(fù)重行走。老年患者常合并骨關(guān)節(jié)炎，可能表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬與活動(dòng)范圍減小，發(fā)作期間關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降可達(dá)50%以上。
3、痛風(fēng)石形成：
慢性期患者耳廓、肘部、手指等部位可能出現(xiàn)黃白色結(jié)節(jié)，為尿酸鹽結(jié)晶沉積形成的痛風(fēng)石。直徑可達(dá)數(shù)厘米，破潰后排出石灰樣物質(zhì)。長(zhǎng)期未控制者約30%會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)石，多伴隨持續(xù)性關(guān)節(jié)疼痛。
4、腎臟損害：
尿酸鹽結(jié)晶沉積在腎臟可引發(fā)痛風(fēng)性腎病，表現(xiàn)為夜尿增多、蛋白尿，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)腎功能不全。約25%患者合并尿酸性腎結(jié)石，可能出現(xiàn)腎絞痛、血尿等癥狀。
5、伴隨發(fā)熱：
急性發(fā)作期約20%患者出現(xiàn)低熱，體溫多在37.5-38.5℃之間。嚴(yán)重全身炎癥反應(yīng)時(shí)可能伴有寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀，需與感染性關(guān)節(jié)炎鑒別。
老年痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮的攝入，每日飲水量保持2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。適度進(jìn)行游泳、太極等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免關(guān)節(jié)受涼和外傷。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，急性期發(fā)作后建議風(fēng)濕免疫科就診評(píng)估長(zhǎng)期降尿酸治療方案，合并腎功能異常者需調(diào)整藥物劑量。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！