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腰椎管狹窄的發(fā)病原因有哪些

患者:女,32歲

病情描述:
我檢查有腰椎管狹窄,腰椎管狹窄的發(fā)病原因有哪些?
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

腰椎管狹窄可能由腰椎退行性變、先天性椎管發(fā)育異常、外傷性損傷、腰椎滑脫等原因引起。

1、腰椎退行性變

椎間盤突出、骨質(zhì)增生等退行性改變導(dǎo)致椎管容積減小,可能與長(zhǎng)期勞損或年齡增長(zhǎng)有關(guān),通常表現(xiàn)為下肢麻木或間歇性跛行,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。

2、先天性發(fā)育異常

椎弓根短小、椎板增厚等先天結(jié)構(gòu)異常造成椎管狹窄,通常幼年起病且進(jìn)展緩慢,可能伴隨脊柱側(cè)彎,需通過影像學(xué)確診,必要時(shí)行椎管減壓術(shù)。

3、外傷性損傷

骨折碎片移位或血腫壓迫導(dǎo)致繼發(fā)性椎管狹窄,多由高處墜落等外傷引起,急性期需手術(shù)清除血腫,恢復(fù)期可配合甲鈷胺分散片、依托考昔片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

4、腰椎滑脫

椎體位移使椎管變形狹窄,常見于峽部裂或退行性滑脫,可能引發(fā)馬尾神經(jīng)壓迫癥狀,輕度可通過佩戴腰托緩解,重度需行椎間融合術(shù)。

日常應(yīng)避免久坐彎腰,加強(qiáng)腰背肌鍛煉,疼痛發(fā)作時(shí)臥床休息并熱敷,出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降需及時(shí)就醫(yī)。

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