妊娠糖尿病需要終止妊娠嗎
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如果孕婦患有妊娠糖尿病，在臨床的一般情況下，孕期管理較好，血糖水平正常，通過飲食運(yùn)動，或者必要時(shí)使用胰島素，病情得以控制，此時(shí)不建議終止妊娠。如果孕婦合并有嚴(yán)重的子癇前期，可能需要終止妊娠。若妊娠糖尿病患者出現(xiàn)其他癥狀，如前置胎盤、出血、胎膜早破等，需要提前終止妊娠。如果在孕期，妊娠糖尿病患者的血糖控制較好，沒有使用胰島素，建議在懷孕40周，也就是達(dá)到預(yù)產(chǎn)期時(shí)，再終止妊娠，如果血糖控制不好，導(dǎo)致胎兒偏大或羊水增多，建議在39周終止妊娠。

52350次播放 2018-08-24
宮外孕需要清宮嗎
02:13

確診是宮外孕，根據(jù)患者的自身情況來判斷需不需要清宮。如果做了超聲，看到內(nèi)膜非常薄，而且判斷宮外孕通過保守治療，也就是用藥物治療就可以治愈，一般不清宮。但是如果病人做B超發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜比較厚，宮內(nèi)也沒有看見東西，宮外看到一個小包塊，不能完全確定是宮外孕，就需要清宮，清出來的組織送病理檢查，看看里面到底有沒有懷孕的絨毛、胎囊等，如果確實(shí)沒有，再結(jié)合臨床查血的HCG值。如果刮宮后血的HCG值還在上漲，就一定是宮外孕。刮宮是為了幫助我們診斷。如果確實(shí)是宮外孕，也確診了，有出血，腹痛等癥狀，那就需要做手術(shù)，如果做B超的同時(shí)發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜很厚，這個時(shí)候一般常規(guī)也需要刮一下，然后把子宮內(nèi)膜也同時(shí)處理，要不然病人出血時(shí)間會非常長，也不利于恢復(fù)。

51668次播放 2018-09-28
宮外孕流產(chǎn)后需要清宮嗎

最常見的宮外孕是輸卵管妊娠，確實(shí)也有宮外孕流產(chǎn)的說法。宮外孕流產(chǎn)，其實(shí)發(fā)現(xiàn)就是宮外孕。這個流產(chǎn)跟自然流產(chǎn)相差不大，它也是會出血，如果出血很少通過保守治療就可以。在治療過程中要監(jiān)測血HCG值，如果HCG值一點(diǎn)點(diǎn)一點(diǎn)下降到正常，且腹腔里出血也沒有增加，可能保守治療就可以。因?yàn)槊鞔_地診斷宮外孕不需要刮宮。其次，如果流產(chǎn)過程中，輸卵管里的肌肉成分非常少，它有可能會引起大出血。如果引起腹腔內(nèi)大出血，需要開腹做手術(shù)，但是這時(shí)如果做手術(shù)，做B超發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜比較厚，同時(shí)也會給患者做刮宮。

語音時(shí)長 01:32

58900次收聽 2018-09-29

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