腦積水該怎么提前發(fā)現(xiàn)

嬰幼兒腦積水。會表現(xiàn)為抓頭、搖頭、哭叫、頭部增大、落日目等；年長兒童及成年人腦積水。會出現(xiàn)頭痛、惡心嘔吐、視力障礙等；慢性腦積水?？杀憩F(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、視乳頭水腫、視神經(jīng)萎縮、智力發(fā)育障礙、運動功能障礙等。

語音時長 03:32

58658次收聽 2018-09-29
川崎病復(fù)查的時間

川崎病根據(jù)冠脈損傷的情況，決定復(fù)查的時間和內(nèi)容。對于一級、二級冠脈損傷，病程三個月后可以停用阿司匹林，臨床隨訪5年，隨訪的時間在病程的30天、60天、6個月、1年和5年這個時間段，要隨訪超聲心動圖、靜息12導(dǎo)心電圖，必要時候做胸片，最后一次隨訪建議做運動心電圖。對于三級的冠脈損傷，小劑量阿司匹林至少持續(xù)到動脈瘤的消退；中型動脈瘤需加另一種抗血小板的藥物，要終身隨訪，隨訪時間為病程的30天、60天、6個月、1年，之后每年進行隨訪，并給予心血管風險評估和指導(dǎo)。大于10歲患兒每兩年行負荷試驗或者心肌灌注顯像、超聲心動圖、靜息12導(dǎo)心電圖、負荷試驗或者是心肌灌注顯像，如無創(chuàng)性的檢查提示心肌缺血，可以進行冠狀動脈造影。對于四級的冠脈損傷，長期服用小劑量阿司匹林聯(lián)合華法令，0。05到0。12毫克每公斤每天，或者是低分子肝素要終身隨訪，靜息12導(dǎo)心電圖、超聲心動圖、胸片、各種負荷試驗、心肌灌注顯像，可選擇性的進行正電子發(fā)射斷層成像，或者是MRI輔助判斷心肌缺血和心功能情況，病程的6到12個月或者是更早，急性期后可進行初次冠狀動脈造影，如果非侵入性檢查、臨床或者實驗室檢查，提示有心肌缺血，可重復(fù)進行冠脈造影，某些情況下如不典型的心絞痛，不能做負荷試驗，可以選擇性地重復(fù)冠狀動脈造影。對于五級的冠脈損傷，小劑量阿司匹林聯(lián)合華法林或者低分子肝素，為預(yù)防缺血性發(fā)作或者心功能不全，可同時運用β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等藥物治療，根據(jù)治療的指征選擇旁路移植，或者是導(dǎo)管介入等治療措施，要進行終身的隨訪，隨訪的內(nèi)容同四級冠脈損傷。總之，對于急性期未發(fā)現(xiàn)冠狀動脈異常，可于起病后的兩周到一個月、兩個月、三個月、半年、每年這樣復(fù)查至少堅持五年以上；如果有冠狀動脈擴張要長期隨訪；對于疫苗的問題，丙球使用后的三個月到半年以后可以打疫苗。

語音時長 03:26

65025次收聽 2018-09-14
幼兒急疹得過一次會終身免疫嗎

幼兒急疹得過一次后很少得第二次，因為一般小孩出生后母親會給他抗體，這個抗體大概在六個月左右就會被用完，母體帶來的抗體最低值是在3到7個月，小孩發(fā)生幼兒急疹時，抗體消耗到最低值。所以這個年齡段比較容易感染，一般到了2到3歲以后，人對幼兒急疹開始產(chǎn)生抗體，所以得了幼兒急疹以后，相對來說具有比較持久的免疫力，很少有得第二次，尤其是大孩子得過后產(chǎn)生抗體，就不再得。

語音時長 00:59

49846次收聽 2018-09-29

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