引起高血壓有幾種原因造成的

博禾醫(yī)生
高血壓的病因主要有遺傳因素、高鈉低鉀飲食、超重肥胖、長(zhǎng)期精神緊張、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等。血壓升高可能與血管阻力增加、心臟輸出量增多等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、心悸等癥狀。
家族中有高血壓病史的人群患病概率較高,這與基因多態(tài)性及腎素-血管緊張素系統(tǒng)調(diào)控異常有關(guān)。建議定期監(jiān)測(cè)血壓,限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,避免熬夜等誘發(fā)因素。若已出現(xiàn)靶器官損害,需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊等藥物控制。
長(zhǎng)期攝入腌制食品、加工肉類等高鈉食物,同時(shí)新鮮蔬果攝入不足會(huì)導(dǎo)致鈉鉀比例失衡,引發(fā)水鈉潴留和血管收縮。日常應(yīng)增加香蕉、菠菜等富鉀食物,減少醬油、味精使用量。對(duì)于已確診患者,醫(yī)生可能聯(lián)合使用氫氯噻嗪片與氯化鉀緩釋片調(diào)節(jié)電解質(zhì)。
體重指數(shù)超過(guò)24會(huì)加重心臟負(fù)荷,脂肪組織分泌的炎癥因子還會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能。通過(guò)每周150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)配合飲食控制,體重下降5%-10%即可顯著改善血壓。肥胖合并高血壓者可遵醫(yī)囑選用鹽酸二甲雙胍緩釋片輔助代謝調(diào)節(jié)。
持續(xù)焦慮、壓力會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng),促使兒茶酚胺過(guò)量分泌導(dǎo)致心率加快、血管痙攣。建議通過(guò)正念冥想、呼吸訓(xùn)練等方式緩解壓力,必要時(shí)在心理科醫(yī)師指導(dǎo)下短期服用阿普唑侖片等抗焦慮藥物。
夜間反復(fù)缺氧會(huì)刺激腎素分泌并引發(fā)氧化應(yīng)激反應(yīng),這類患者多伴有晨起頭痛、白天嗜睡。需通過(guò)持續(xù)氣道正壓通氣治療原發(fā)病,同時(shí)監(jiān)測(cè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓,常用藥物包括酒石酸美托洛爾緩釋片等。
高血壓患者應(yīng)每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄,飲食遵循低脂低鹽原則,適當(dāng)進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。避免吸煙飲酒,冬季注意保暖防止冷刺激誘發(fā)血壓波動(dòng)。若出現(xiàn)視物模糊、劇烈頭痛等急癥表現(xiàn)須立即就醫(yī)。
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