膿皮病
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壞疽性膿皮病需注意創(chuàng)面護(hù)理、感染防控、藥物規(guī)范使用及基礎(chǔ)病管理,主要干預(yù)措施包括局部清創(chuàng)、抗生素治療、免疫調(diào)節(jié)及營(yíng)養(yǎng)支持。
每日用生理鹽水清潔潰瘍面,避免使用刺激性消毒劑,覆蓋無(wú)菌敷料保持濕潤(rùn)環(huán)境,防止繼發(fā)感染。
定期監(jiān)測(cè)創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果,遵醫(yī)囑使用頭孢曲松、克林霉素等抗生素,接觸創(chuàng)面前需嚴(yán)格手部消毒。
糖皮質(zhì)激素如潑尼松需逐漸減量,免疫抑制劑環(huán)孢素與他克莫司聯(lián)用可控制病情進(jìn)展,禁止自行調(diào)整劑量。
合并炎癥性腸病或關(guān)節(jié)炎者需同步治療原發(fā)病,監(jiān)測(cè)C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo),避免創(chuàng)傷誘發(fā)新皮損。
建議高蛋白飲食補(bǔ)充傷口修復(fù)所需營(yíng)養(yǎng),穿著寬松衣物減少摩擦,出現(xiàn)發(fā)熱或創(chuàng)面擴(kuò)大需立即復(fù)診。
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