急性腎盂腎炎
急性腎盂腎炎
急性腎盂腎炎概述：
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急性腎盂腎炎會自愈嗎
急性腎盂腎炎一般不會自愈，一般需要積極治療，病情可以治愈。下面具體進行分析。急性腎盂腎炎是泌尿系感染的一種，多是由細菌感染所引起的。它的癥狀有發(fā)熱、乏力、尿頻、尿急、尿痛、腰痛等癥狀。這時的治療一般是給予抗菌、消炎治療。可以應(yīng)用阿莫西林，克拉維酸鉀、左氧氟沙星注射液、頭孢曲松鈉等藥物進行治療，也可以應(yīng)用中成藥癃閉舒膠囊、三金片等進行治療。急性腎盂腎炎一般經(jīng)積極治療，病情可以治愈。但是如果不治療，急性腎盂腎炎病情會進一步發(fā)展，轉(zhuǎn)為慢性腎盂腎炎。所以說，急性腎盂腎炎病情一般不會自愈，但是經(jīng)治療可以治愈。語音時長 01:2881114次收聽 2021-04-19 -
女性急性腎盂腎炎原因
急性腎盂腎炎是一種累及腎實質(zhì)和腎盂的感染性疾病，多數(shù)為一側(cè)，偶爾雙側(cè)腎臟受累。如果急性腎盂腎炎診斷、治療及時，則很少出現(xiàn)并發(fā)癥。急性腎盂腎炎通?？扇⒉灰鹉I臟瘢痕或持續(xù)性腎臟損害，以成年女性多見，可有尿路感染的臨床表現(xiàn)，同時伴有全身癥狀。二病因感染途徑有兩種：①上行性感染，細菌由輸尿管進入腎盂，再侵入腎實質(zhì)。70%的急性腎盂腎炎是源于此途徑。②血行性感染，細菌由血流進入腎小管，從腎小管侵入腎盂，約占30%，多為葡萄球菌感染。尿路梗阻和尿流停滯是急性腎盂腎炎最常見的原因，單純的腎盂腎炎很少見。語音時長 01:20102447次收聽 2021-04-16 -
孕婦急性腎盂腎炎怎么治療
腎盂腎炎是妊娠期常見的嚴(yán)重并發(fā)癥，也是孕期中毒性休克的首位原因，發(fā)病率約占1%-2%，病原體以大腸埃希菌最為常見。妊娠期腎盂腎炎癥狀與非妊娠期相似，表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛、惡心、嘔吐和腰痛，排尿困難和尿頻較少見。靜脈應(yīng)用抗生素是腎盂腎炎的主要治療方式，妊娠期應(yīng)用抗生素需要同時考慮母胎安全，對治療效果不滿意者需要考慮可能存在細菌耐藥。接受長期抗菌藥物治療的患者應(yīng)每月進行尿培養(yǎng)以檢測是否有細菌復(fù)現(xiàn)，并檢測是否有陰道念珠菌病癥狀。妊娠期腎盂腎炎常用抗生素有：氨芐青霉素、氨曲南、頭孢吡肟、頭孢噻肟、頭孢曲松、頭孢呋辛、哌拉西林、亞胺培南等等。語音時長 01:2082755次收聽 2021-04-16
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62225次瀏覽 2019-10-21
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腎盂腎炎能治愈嗎
腎盂腎炎是可以被治愈的一種病，主要是因為感染了細菌，經(jīng)過正規(guī)的抗菌抗感染治療之后治愈的幾率是非常大的。但是在治療的時候一定要做到徹底正規(guī)，如果出現(xiàn)了原發(fā)感染灶，一定要對其進行控制治療。60275次瀏覽 2019-07-11
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急性腎盂腎炎有什么癥狀
回答：急性腎盂腎炎的癥狀主要包括發(fā)熱、腰痛、尿頻尿急尿痛、惡心嘔吐等。癥狀發(fā)展通常按早期表現(xiàn)→進展期→終末期排列。
1、發(fā)熱
患者可能出現(xiàn)高熱，體溫可達39攝氏度以上，伴有寒戰(zhàn)。發(fā)熱是細菌感染引起的全身炎癥反應(yīng)。
2、腰痛
腰部持續(xù)性鈍痛或酸痛，多為一側(cè)，叩擊腎區(qū)有明顯疼痛。腰痛由腎臟實質(zhì)炎癥和腫脹導(dǎo)致。
3、尿路刺激
尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀明顯，排尿時尿道有燒感。這些癥狀由下尿路感染擴散至上尿路引起。
4、消化道癥狀
可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲減退等消化道癥狀。這些癥狀與感染引起的全身反應(yīng)有關(guān)。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，完善尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素治療，同時注意多飲水、保持會陰清潔。
王婷 副主任醫(yī)師 綿陽市第三人民醫(yī)院
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急性腎盂腎炎需要治多長時間
回答：急性腎盂腎炎一般需要14-21天，實際時間受到感染嚴(yán)重程度、患者基礎(chǔ)健康狀況、治療依從性、細菌耐藥性等多種因素的影響。
1、感染程度
輕度感染可能14天即可控制，重度感染伴膿毒血癥需延長至21天或更久。治療需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整抗生素療程。
2、基礎(chǔ)疾病
合并糖尿病或免疫功能低下者恢復(fù)較慢，可能需要28天強化治療。控制基礎(chǔ)疾病有助于縮短療程。
3、用藥依從性
規(guī)范完成全程治療可避免復(fù)發(fā)。擅自停藥可能導(dǎo)致細菌耐藥，需重新開始更長周期的治療。
4、細菌類型
大腸桿菌感染標(biāo)準(zhǔn)療程14天，耐藥菌株需延長至21天。復(fù)雜性感染應(yīng)持續(xù)用藥至癥狀完全消失后7天。
治療期間建議每日飲水超過2000毫升，避免憋尿和過度勞累，體溫正常后仍需完成規(guī)定療程。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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急性膀胱炎與急性腎盂腎炎有什么區(qū)別
回答：急性膀胱炎與急性腎盂腎炎的主要區(qū)別在于感染部位、癥狀嚴(yán)重程度及并發(fā)癥風(fēng)險，前者局限于膀胱，后者累及腎臟，可能引發(fā)全身癥狀。
1、感染部位
急性膀胱炎病變位于膀胱黏膜，表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿灼痛；急性腎盂腎炎則侵犯腎盂及腎實質(zhì)，可能伴隨腰痛、發(fā)熱。
2、癥狀差異
膀胱炎以局部泌尿癥狀為主，如恥骨上不適；腎盂腎炎常出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等全身反應(yīng)，尿液檢查可見白細胞管型。
3、并發(fā)癥風(fēng)險
膀胱炎極少引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥；腎盂腎炎未及時治療可能導(dǎo)致腎膿腫、膿毒血癥，需靜脈抗生素治療。
4、治療周期
膀胱炎口服抗生素3-7天可愈；腎盂腎炎需10-14天療程，重癥需住院監(jiān)測腎功能。
出現(xiàn)排尿異常伴發(fā)熱時應(yīng)及時就醫(yī)，治療期間多飲水促進細菌排出，避免憋尿加重感染。
陳武山 主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
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