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雙相情感障礙和雙相障礙是同一種疾病的不同表述,均指以情緒極端波動為特征的精神障礙。
雙相情感障礙是醫(yī)學標準術語,在《國際疾病分類》和《精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊》中均采用該名稱,強調疾病的核心特征為情感狀態(tài)在兩極間切換。雙相障礙為簡化表述,常見于非專業(yè)語境或日常交流,兩者在臨床診斷標準、治療方案及疾病本質上無差異。部分患者可能根據(jù)癥狀嚴重程度被細分為雙相Ⅰ型或雙相Ⅱ型,但均屬于雙相情感障礙范疇。
該疾病典型表現(xiàn)為躁狂或輕躁狂發(fā)作與抑郁發(fā)作交替出現(xiàn)。躁狂期可能出現(xiàn)精力過剩、睡眠需求減少、言語急促等癥狀,抑郁期則表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退等。診斷需由精神科醫(yī)生通過臨床訪談、病史采集及排除其他疾病后確認。治療通常采用心境穩(wěn)定劑如碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片等藥物,配合心理治療和生活方式調整。
患者應保持規(guī)律作息,避免酒精和刺激性物質攝入,家屬需協(xié)助監(jiān)測情緒變化并督促規(guī)律服藥。若出現(xiàn)自殺傾向或嚴重躁狂行為,須立即就醫(yī)。定期復診有助于醫(yī)生根據(jù)癥狀變化調整治療方案,改善長期預后。
雙向情感障礙癥的藥物副作用因人而異,常見的有體重增加、嗜睡、震顫等,具體與藥物種類和個體差異有關。治療雙向情感障礙癥的藥物主要有碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉緩釋片、喹硫平片、拉莫三嗪片、阿立哌唑片等,需嚴格遵醫(yī)囑使用并定期監(jiān)測不良反應。
碳酸鋰緩釋片可能導致手部震顫、口渴多尿、甲狀腺功能異常等副作用,長期使用需監(jiān)測血鋰濃度。該藥物主要用于穩(wěn)定情緒,但過量可能引發(fā)中毒反應,表現(xiàn)為惡心、嘔吐或意識模糊。服藥期間應避免劇烈運動或高溫環(huán)境,定期檢查腎功能和電解質。
丙戊酸鈉緩釋片常見副作用包括胃腸道不適、脫發(fā)、血小板減少等,女性患者可能出現(xiàn)月經紊亂。該藥物對肝臟代謝影響較大,用藥初期需監(jiān)測肝功能。部分患者可能出現(xiàn)體重明顯增加或胰腺炎風險升高,需配合低脂飲食并控制熱量攝入。
喹硫平片可能引起嗜睡、頭暈、體位性低血壓等神經系統(tǒng)反應,首次服藥建議睡前服用。長期使用可能增加血糖和血脂異常風險,需定期檢測代謝指標。少數(shù)患者會出現(xiàn)靜坐不能或遲發(fā)性運動障礙,若出現(xiàn)肌肉僵硬需及時就醫(yī)調整劑量。
拉莫三嗪片的主要副作用為皮疹,嚴重時可進展為史蒂文斯-約翰遜綜合征,需從低劑量緩慢遞增。該藥物對認知功能影響較小,但可能引發(fā)頭痛或視力模糊。服藥期間應避免陽光直射,出現(xiàn)皮膚紅斑需立即停藥并就醫(yī)。
阿立哌唑片常見副作用包括靜坐不能、失眠或焦慮加重,可能影響催乳素水平導致乳房脹痛。該藥物對體重影響相對較小,但可能引發(fā)血糖代謝異常。部分患者會出現(xiàn)肌張力障礙,表現(xiàn)為面部肌肉抽搐或肢體僵硬,需配合抗膽堿能藥物緩解。
雙向情感障礙癥患者用藥期間應保持規(guī)律作息,避免酒精和咖啡因攝入,定期復診評估藥物療效與安全性。若出現(xiàn)嚴重副作用如高熱、肌強直或意識障礙,需立即急診處理。日??赏ㄟ^適度運動、均衡飲食和心理咨詢輔助治療,家屬應協(xié)助記錄情緒變化和不良反應,及時與醫(yī)生溝通調整方案。
雙相情感障礙屬于精神疾病,存在一定危險性。雙相情感障礙主要表現(xiàn)為情緒極端波動,可能伴隨躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作,嚴重時可能出現(xiàn)自傷或傷害他人的行為。該疾病需要及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療。
雙相情感障礙患者在躁狂發(fā)作期可能出現(xiàn)過度興奮、睡眠減少、沖動行為等癥狀,這些行為可能導致意外傷害或財務損失。抑郁發(fā)作期則表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣喪失,嚴重時可能出現(xiàn)自殺念頭或行為。部分患者會在兩種極端情緒間快速轉換,增加治療難度。
雙相情感障礙的危險性主要體現(xiàn)在疾病發(fā)作期間的行為失控。躁狂期患者可能做出高風險投資、過度消費等非理性行為,抑郁期則可能因絕望感產生自傷傾向。少數(shù)患者在混合發(fā)作狀態(tài)下,同時具有躁動和抑郁特征,危險性更高。疾病未得到有效控制時,可能對患者的社會功能、人際關系造成長期損害。
雙相情感障礙患者應定期復診,嚴格遵醫(yī)囑用藥,家屬需密切觀察病情變化。保持規(guī)律作息,避免過度壓力和精神刺激有助于病情穩(wěn)定。出現(xiàn)情緒劇烈波動或危險行為征兆時,應及時聯(lián)系醫(yī)生調整治療方案,必要時尋求專業(yè)心理干預。
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