醫(yī)生回答(1)

• 張?zhí)炱?/span>

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  干槽癥（拔牙后牙槽骨炎）需遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥、抗生素和局部消毒藥物緩解癥狀，常用藥物包括布洛芬緩釋膠囊、頭孢克肟分散片、甲硝唑片、復方氯己定含漱液、重組人表皮生長因子凝膠。干槽癥可能與拔牙創(chuàng)傷、細菌感染、凝血障礙等因素有關，表現(xiàn)為劇烈疼痛、腐臭味、牙槽窩空虛等癥狀。

  1、布洛芬緩釋膠囊

  布洛芬緩釋膠囊為非甾體抗炎藥，通過抑制前列腺素合成緩解干槽癥引起的疼痛和炎癥。該藥適用于中度疼痛控制，但可能引起胃腸不適，胃潰瘍患者慎用。需配合口腔清潔和抗生素治療，避免咀嚼患側。

  2、頭孢克肟分散片

  頭孢克肟分散片為第三代頭孢菌素類抗生素，可抑制牙槽窩內細菌繁殖，預防繼發(fā)感染。用藥期間可能出現(xiàn)皮疹或腹瀉，過敏體質者禁用。需完成全程用藥，同時使用含漱液保持口腔衛(wèi)生。

  3、甲硝唑片

  甲硝唑片針對厭氧菌感染，能有效清除牙槽窩腐敗組織中的致病微生物。服藥期間禁止飲酒，可能引起金屬味覺或消化道反應。通常與頭孢類抗生素聯(lián)用增強抗菌效果。

  4、復方氯己定含漱液

  復方氯己定含漱液含廣譜抗菌成分，通過局部沖洗減少牙槽窩細菌負荷，促進創(chuàng)面清潔。使用時需稀釋后輕柔含漱，避免用力漱口導致血凝塊脫落。可配合生理鹽水交替使用。

  5、重組人表皮生長因子凝膠

  重組人表皮生長因子凝膠能刺激牙槽窩肉芽組織形成，加速創(chuàng)面愈合。需在清創(chuàng)后由醫(yī)生將凝膠填入窩洞，每日換藥一次。禁用于過敏體質者，可能出現(xiàn)局部灼熱感。

  干槽癥患者需保持口腔清潔，術后24小時內避免刷牙漱口，48小時后可輕柔清潔非患側。飲食選擇溫涼流質食物，避免辛辣刺激或過熱飲食。禁止吸煙飲酒，減少用患側咀嚼。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱，應立即復診處理。日常可適量補充維生素C和優(yōu)質蛋白促進組織修復，但所有藥物使用必須嚴格遵循醫(yī)囑。