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新冠病毒傳染方式是什么

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問(wèn)題描述:新冠病毒傳染方式是什么

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咽拭子核酸檢測(cè)主要依靠的是實(shí)時(shí)熒光逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)RT-PCR技術(shù),咽拭子核酸檢測(cè)主要包括了取樣和檢測(cè)兩個(gè)步驟。由于新冠病毒大量存在于咽喉部,因此通過(guò)咽拭子獲得的樣本中往往會(huì)存在很多的新冠病毒。對(duì)取得的樣本進(jìn)行逆轉(zhuǎn)錄再進(jìn)行擴(kuò)增,最后檢測(cè)熒光強(qiáng)度即可判斷是否有新冠病毒出現(xiàn)。具體來(lái)說(shuō),先讓新冠病毒的RNA進(jìn)行逆轉(zhuǎn)錄轉(zhuǎn)化成DNA,再通過(guò)PCR技術(shù)使得DNA大量復(fù)制,最后檢測(cè)熒光強(qiáng)度即可。如果存在新冠病毒,那么其熒光強(qiáng)度會(huì)表現(xiàn)出典型的S形曲線,反之無(wú)新冠病毒的話則沒(méi)有典型的S形曲線。
李立 副主任醫(yī)師 鹽城婦幼保健院
新冠病毒變異后毒性更強(qiáng)嗎
新冠病毒變異性強(qiáng),其在變異后存在毒性改變的亞型種類較多,其中存在毒性增強(qiáng)的種類。如果新冠病毒變異后毒性增強(qiáng),則會(huì)對(duì)感染者產(chǎn)生更強(qiáng)的損傷,從而導(dǎo)致重癥感染發(fā)生概率增高,死亡發(fā)生率增高的不良后果。但是從生物進(jìn)化角度上分析,新冠病毒的生存以及繁衍需要寄存于宿主當(dāng)中,如果新冠病毒毒性增強(qiáng)后,可以導(dǎo)致宿主迅速死亡,從而不利于新冠病毒的繁衍以及生存,最終被自然淘汰。在臨床工作當(dāng)中,需要加強(qiáng)對(duì)變種新冠病毒的隔離,避免早期擴(kuò)散。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
風(fēng)寒感冒和新冠肺炎的區(qū)別是什么?感染新冠病毒發(fā)熱吃什么藥好
新冠肺炎即新型冠狀病毒肺炎。風(fēng)寒感冒和新型冠狀病毒肺炎的區(qū)別主要是致病菌不同、癥狀不同、治療不同等。1.致病菌不同:風(fēng)寒感冒是風(fēng)寒之邪外襲、肺氣失宣所致,其起因通常因勞累,再加上吹風(fēng)或受涼。風(fēng)寒感冒通常秋冬發(fā)生比較多。新型冠狀病毒肺炎是感染新型冠狀病毒導(dǎo)致的,具有傳染性。2.癥狀不同:風(fēng)寒感冒的癥狀為怕冷、鼻塞、打噴嚏、流涕、伴或不伴有發(fā)熱,一般癥狀較輕,服用感冒藥能收到很好的效果。新型冠狀病毒肺炎的癥狀主要是發(fā)熱、乏力、干咳,少數(shù)可有其他表現(xiàn)??沙霈F(xiàn)嗅覺(jué)、味覺(jué)減退或喪失,有時(shí)是首發(fā)癥狀,還有大量無(wú)癥狀感染者。3.治療不同:風(fēng)寒感冒的治法應(yīng)以辛溫解表為主。如荊防達(dá)表湯、荊防敗毒散、麻黃湯等。中成藥可選用感冒清熱顆粒、感冒軟膠囊、川芎茶調(diào)散等。服藥后可喝些熱粥或熱湯,以助藥力驅(qū)散風(fēng)寒。新型冠狀病毒肺炎還沒(méi)有特效抗病毒藥物,確診后需要隔離,并根據(jù)病情采用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等解熱鎮(zhèn)痛藥物退熱,配合連花清瘟膠囊、藿香正氣軟膠囊等抗病毒藥物。目前對(duì)于存在新型冠狀病毒感染的患者,可根據(jù)國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)布《新型冠狀病毒感染者居家治療指南》積極治療,若患者出現(xiàn)癥狀加重或用藥后癥狀持續(xù)不緩解,及時(shí)就診治療。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
核酸檢測(cè)陽(yáng)性是新冠病毒感染的依據(jù)嗎
核酸檢測(cè)陽(yáng)性是目前診斷新冠病毒感染很重要的一個(gè)依據(jù),但是核酸檢測(cè)陽(yáng)性認(rèn)為是新冠病毒感染者分以下幾種情況。一種,核酸檢測(cè)陽(yáng)性,臨床有發(fā)熱、有咳嗽、肺部有新冠病毒感染肺炎的臨床X線表現(xiàn)。這一類是確診的病人,分輕、中、重。還有一部分病人是相對(duì)的咳嗽、發(fā)熱,核酸檢測(cè)陽(yáng)性,肺部不一定有病灶,也認(rèn)為是確診病人,但這部分病人可能不需要治療,就可以自愈。最后一種就是核酸檢測(cè)陽(yáng)性,臨床沒(méi)有癥狀、沒(méi)有體征,胸部X線是正常,在臨床上又把它稱為核酸檢測(cè)陽(yáng)性的無(wú)癥狀人群。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
新冠肺炎康復(fù)者血漿能有效殺死新冠病毒嗎
新冠肺炎患者經(jīng)過(guò)治療康復(fù)后身體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生針對(duì)新型冠狀病毒的特異性抗體,可以殺滅和清除病毒。業(yè)內(nèi)專家指出,在缺乏疫苗和特效治療藥物的前提下,目前采用這種特免血漿制品治療新冠病毒感染是最為有效的方法,可以大幅降低危重患者的病死率,目前主要用于新冠肺炎危重患者的治療。由于特免血漿的來(lái)源較少,需要康復(fù)者捐獻(xiàn),另外制備特免血漿需要很長(zhǎng)的時(shí)間,而且輸注血液制品也有一定的風(fēng)險(xiǎn),所以特免血漿不可能大批量生產(chǎn)。對(duì)于普通型的新型冠狀病毒感染患者,主要是做一些對(duì)癥支持治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒檢測(cè)是核酸檢測(cè)嗎
新冠病毒檢測(cè)包含核酸檢測(cè)。核酸檢測(cè)屬于新冠病毒檢測(cè)中一種最重要的檢測(cè)手法,以采集鼻部的分泌物的拭子和采取口腔中咽拭子的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)進(jìn)行采集,通常采集的過(guò)程對(duì)患者并不會(huì)造成很明顯的痛苦。但是,除了對(duì)患者進(jìn)行核酸檢測(cè)以外,新冠病毒的檢測(cè)還包含著抗體檢測(cè),這就是要進(jìn)行對(duì)患者的采集血清標(biāo)本并進(jìn)行培養(yǎng)。同時(shí),要檢查血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白,對(duì)高度疑似并且有上呼吸道感染癥狀的患者,還要進(jìn)行雙肺CT的檢查,通過(guò)上述的指標(biāo)進(jìn)行綜合性的分析和判斷,才能夠進(jìn)行最后的確診。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒核酸檢測(cè)準(zhǔn)嗎
新冠病毒核酸檢測(cè)準(zhǔn)確率還是比較高,但一次新冠病毒核酸檢測(cè)為陰性時(shí),并不能除外新冠病毒的感染。如果患者有明顯的呼吸道感染的癥狀,而且有流行病學(xué)的接觸史,肺CT和血常規(guī)也出現(xiàn)了病毒感染的表現(xiàn)。但新冠病毒核酸檢測(cè)為陰性時(shí),可完善新冠病毒抗體的檢查,準(zhǔn)確率比核酸檢測(cè)更高。新冠病毒核酸檢測(cè)為篩查的一種常用手段,操作方便,痛苦性小,可反復(fù)檢測(cè)。如果患者出現(xiàn)呼吸道癥狀,復(fù)工、復(fù)學(xué)、去外地工作或者學(xué)習(xí)等,都需要行新冠病毒核酸檢測(cè)的檢查。
李子躍 主任醫(yī)師 益陽(yáng)市中心醫(yī)院
新冠病毒變異會(huì)有什么后果
基因突變存在較強(qiáng)的不確定性,新冠病毒因基因突變而產(chǎn)生變異后,存在較多的變異后果。根據(jù)現(xiàn)有的病毒研究數(shù)據(jù)分析,大部分新冠病毒變異后并不適宜繼續(xù)生存,在變異結(jié)束后會(huì)因生理上的缺陷自我滅絕,但部分新冠病毒變異后穩(wěn)定性較強(qiáng),可以長(zhǎng)期留存。如果可長(zhǎng)期留存的新冠變異病毒傳染性增強(qiáng),則有可能導(dǎo)致變異新冠狀病毒在現(xiàn)有流行趨勢(shì)基礎(chǔ)上擴(kuò)大傳播規(guī)模,但如果變異新冠病毒傳染性減弱,則有利于新冠疫情控制。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒變異了該如何處理
新冠病毒變異后的種類相對(duì)較多,所以針對(duì)新冠病毒變異后的處理方式,與新冠病毒變異后的具體特性有關(guān)。大部分新冠病毒變異后,由于不適于進(jìn)一步繁衍,會(huì)隨時(shí)間推移而自動(dòng)消亡。針對(duì)這些類型的冠狀病毒,一般不需特意進(jìn)行處理。部分新冠病毒變異后,其傳染性以及對(duì)人體的侵襲性減弱,這一部分屬于弱化新冠病毒毒株,其處理一般以隔離治療為主。部分新冠病毒變異后其傳染性以及對(duì)人體侵襲性增強(qiáng),這一部分新冠病毒可導(dǎo)致病重人群比例增高,一般需要加強(qiáng)抗病毒治療以及一般支持治療。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
新冠病毒無(wú)癥狀感染者會(huì)傳染嗎
新冠病毒的無(wú)癥狀感染者是會(huì)傳染的。新冠無(wú)癥狀感染者主要包括兩種類型,第一種類型叫做隱性感染者,雖然患者已經(jīng)感染了新冠病毒,但是由于個(gè)人體質(zhì)等原因?qū)е缕洳粫?huì)出現(xiàn)包括發(fā)熱、咳嗽等在內(nèi)的任何癥狀。第二種是位于潛伏期的患者,只是暫時(shí)還沒(méi)有表現(xiàn)出癥狀。從目前的證據(jù)來(lái)看,無(wú)癥狀感染者是可以傳染的,但是由于沒(méi)有咳嗽等癥狀的出現(xiàn),且該階段患者的病毒量可能是相對(duì)較少,導(dǎo)致傳染性相對(duì)不大。但是,在特定條件下,無(wú)癥狀感染者也是可以通過(guò)空氣、飛沫,以及氣溶膠等方式傳染給他人的。
魏天霞 副主任醫(yī)師 余干縣中醫(yī)院
面對(duì)新冠病毒該如何備藥、用藥?權(quán)威專家版藥單來(lái)了
近日,一張“新冠肺炎一般治療方法表”在朋友圈、微博等社交媒體廣泛傳播,與此類似的還有“新冠吃藥順序”圖等等,這些帖子來(lái)源不清,眾說(shuō)紛紜,莫衷一是,有些不乏推銷和利益因素。網(wǎng)絡(luò)流傳的“新冠吃藥順序”圖/圖源網(wǎng)絡(luò)那么,感染新冠病毒后,一般會(huì)相繼出現(xiàn)哪些癥狀?到底應(yīng)該如何科學(xué)用藥?為應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的包括奧密
新冠特殊人群用藥應(yīng)該注意哪些 科學(xué)合理使用新冠病毒治療藥物
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別怕!這些新冠病毒感染者用藥在婁底藥店都可以買到
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感染了新冠陽(yáng)性該怎么辦 新冠病毒患者居家治療常用藥建議
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一旦出現(xiàn)了潰瘍性結(jié)腸炎疾病,對(duì)于患者的傷害是很大的,而且該疾病容易反復(fù)發(fā)作,臨床上往往會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹痛、腹瀉的癥狀,建議飲食方面要選擇一些清淡容易消化的食物,讓自身的病情能盡早得到控制,那么莎爾福栓劑禁忌是什么?說(shuō)明書(shū)內(nèi)容有哪些?莎爾福栓劑禁忌:下列患者慎用
丹莪婦康煎膏口服吃嗎?吃幾天是一個(gè)療程
現(xiàn)實(shí)生活中很多的女性可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)的現(xiàn)象,這主要是由于飲食不規(guī)律造成的,建議在生活中多吃一些清淡營(yíng)養(yǎng)的食物,調(diào)理好自己的身體,平時(shí)也要根據(jù)自己的情況來(lái)選擇合適的藥物來(lái)進(jìn)行調(diào)理,做好日常護(hù)理工作,那么丹莪婦康煎膏口服吃嗎?吃幾天是一個(gè)療程?具體的用藥方法或者
癲癇康膠囊主治什么疾病
很多朋友可能都遇到了癲癇的情況,其實(shí)癲癇是一個(gè)很常見(jiàn)的疾病,也是一個(gè)危害性很大的疾病,需要注意用正確的方法來(lái)應(yīng)對(duì),目前可以用于癲癇的藥物是比較多的,不同的藥物具有不一樣的作用,適合不同的情況下進(jìn)行使用,那么癲癇康膠囊主治什么疾病?癲癇康膠囊功能主治是鎮(zhèn)驚熄風(fēng)、
舒肝解郁膠囊味道苦不苦
生活中許多人討厭吃很難吞咽的苦物,尤其是苦藥。因此,當(dāng)他們生病并需要藥物治療時(shí),在選擇藥物時(shí)會(huì)很特別,注意藥物的味道,如果非???,可以選擇其他藥物進(jìn)行治療,舒肝解郁膠囊每個(gè)人都應(yīng)該聽(tīng)說(shuō)過(guò),讓我們來(lái)看看舒肝解郁膠囊的味道嗎?舒肝解郁膠囊為硬膠囊,內(nèi)容物為棕褐色至
全可利具體是怎么吃
肺動(dòng)脈高壓疾病是一種潛在的致命性疾病,該疾病可以發(fā)生在任何年齡段,對(duì)于患者來(lái)講,要及時(shí)的進(jìn)行治療,多數(shù)患者患病后的預(yù)后相對(duì)較差,這樣的話就會(huì)影響到健康。那么,全可利具體是怎么吃?全可利用法用量:全可利應(yīng)由有治療肺動(dòng)脈高壓豐富經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生決定是否開(kāi)始本藥治療,并對(duì)
體檢查出脂肪肝怎么辦
脂肪肝可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、藥物治療、定期復(fù)查等方式治療。脂肪肝通常由肥胖、高脂飲食、飲酒、糖尿病、代謝綜合征等原因引起。 1、調(diào)整飲食:減少高脂肪、高糖食物的攝入,增加富含膳食纖維的食物,如全谷物、蔬菜和水果。避免過(guò)量飲酒,限制每日酒精攝入量,男性不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。 2、增加運(yùn)動(dòng):每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳或騎自行車。運(yùn)動(dòng)有助于消耗體內(nèi)多余脂肪,改善肝功能。 3、控制體重:通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)相結(jié)合的方式,逐步減輕體重,目標(biāo)是將體重控制在正常范圍內(nèi)。體重減輕5%-10%可顯著改善脂肪肝。 4、藥物治療:脂肪肝可能與胰島素抵抗、血脂異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、右上腹不適等癥狀。醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具二甲雙胍、阿托伐他汀、維生素E等藥物,具體劑量需遵醫(yī)囑。 5、定期復(fù)查:每6-12個(gè)月進(jìn)行一次肝功能檢查和肝臟超聲檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。如有異常,及時(shí)調(diào)整治療方案。 脂肪肝患者應(yīng)注重飲食均衡,避免高脂肪、高糖食物,適量增加富含膳食纖維的食物攝入。運(yùn)動(dòng)方面,建議選擇中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,每周至少進(jìn)行150分鐘。護(hù)理上,保持規(guī)律作息,避免熬夜,戒煙限酒,保持心情愉悅。通過(guò)這些綜合措施,可以有效改善脂肪肝癥狀,促進(jìn)肝臟健康。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
動(dòng)脈抽血檢查什么指標(biāo)
動(dòng)脈抽血檢查主要用于評(píng)估血液中的氧氣和二氧化碳水平,以及酸堿平衡狀態(tài),是診斷和監(jiān)測(cè)呼吸功能、代謝功能異常的重要方法。動(dòng)脈血?dú)夥治鍪瞧渲饕獧z查手段,能夠提供血液中的氧分壓、二氧化碳分壓、pH值、碳酸氫根濃度等關(guān)鍵指標(biāo)。 1、氧分壓:氧分壓反映血液中氧氣的含量,正常范圍為80-100mmHg。低于60mmHg可能提示呼吸功能不全或低氧血癥,常見(jiàn)于慢性阻塞性肺疾病、肺炎等疾病。氧分壓異常時(shí),需通過(guò)氧療或機(jī)械通氣改善氧合狀態(tài)。 2、二氧化碳分壓:二氧化碳分壓反映血液中二氧化碳的濃度,正常范圍為35-45mmHg。高于45mmHg提示高碳酸血癥,可能與呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病有關(guān)。低于35mmHg則可能為過(guò)度通氣,見(jiàn)于焦慮、代謝性酸中毒等情況。調(diào)整呼吸頻率或使用呼吸機(jī)可改善二氧化碳分壓。 3、pH值:pH值反映血液的酸堿平衡,正常范圍為7.35-7.45。低于7.35為酸中毒,可能由代謝性酸中毒或呼吸性酸中毒引起;高于7.45為堿中毒,可能與代謝性堿中毒或呼吸性堿中毒有關(guān)。治療需根據(jù)病因調(diào)整,如糾正電解質(zhì)紊亂或改善通氣功能。 4、碳酸氫根濃度:碳酸氫根濃度反映代謝性酸堿平衡狀態(tài),正常范圍為22-26mmol/L。低于22mmol/L提示代謝性酸中毒,可能與糖尿病酮癥酸中毒、腎功能不全有關(guān);高于26mmol/L提示代謝性堿中毒,可能與嘔吐、利尿劑使用有關(guān)。治療需針對(duì)病因,如補(bǔ)充碳酸氫鈉或調(diào)整藥物使用。 5、氧飽和度:氧飽和度反映血紅蛋白結(jié)合氧氣的比例,正常范圍為95%-100%。低于90%提示低氧血癥,可能與肺部疾病、心力衰竭有關(guān)。通過(guò)氧療或改善心肺功能可提高氧飽和度。 動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查結(jié)果綜合判斷。日常護(hù)理中,保持呼吸道通暢、避免過(guò)度勞累、戒煙限酒等措施有助于維持良好的呼吸功能。定期監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)庵笜?biāo),尤其是對(duì)于慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者,有助于早期發(fā)現(xiàn)異常并及時(shí)干預(yù)。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
委縮性胃炎如何治療好
委縮性胃炎可通過(guò)飲食調(diào)節(jié)、藥物治療、生活習(xí)慣改善、定期復(fù)查、心理調(diào)節(jié)等方式治療。委縮性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、自身免疫反應(yīng)、胃酸分泌減少、遺傳因素等原因引起。 1、飲食調(diào)節(jié):避免辛辣、油膩、過(guò)冷過(guò)熱的食物,減少對(duì)胃黏膜的刺激。多攝入富含維生素B12和鐵的食物,如瘦肉、魚(yú)類、蛋類,以預(yù)防貧血。少食多餐,減輕胃部負(fù)擔(dān)。 2、藥物治療:幽門螺桿菌感染是常見(jiàn)病因,可采用三聯(lián)療法,包括奧美拉唑20mg每日兩次、阿莫西林1g每日兩次、克拉霉素500mg每日兩次,療程為7-14天。胃酸分泌不足時(shí)可補(bǔ)充胃蛋白酶,如多酶片1-2片每日三次。 3、生活習(xí)慣:戒煙戒酒,減少對(duì)胃黏膜的損傷。保持規(guī)律作息,避免熬夜,減輕精神壓力。適度運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。 4、定期復(fù)查:每6-12個(gè)月進(jìn)行一次胃鏡檢查,監(jiān)測(cè)胃黏膜變化。定期檢測(cè)維生素B12水平,預(yù)防惡性貧血。根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。 5、心理調(diào)節(jié):長(zhǎng)期慢性疾病易導(dǎo)致焦慮、抑郁等心理問(wèn)題??赏ㄟ^(guò)心理咨詢、冥想、音樂(lè)療法等方式緩解壓力。保持積極心態(tài),增強(qiáng)治療信心。 飲食方面,建議多攝入易消化的食物,如小米粥、南瓜、山藥等,保護(hù)胃黏膜。運(yùn)動(dòng)可選擇太極拳、八段錦等舒緩活動(dòng),改善胃腸功能。護(hù)理上注意保暖,避免受涼,保持良好的生活習(xí)慣。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
放療后三個(gè)月到半年的反應(yīng)
放療后三個(gè)月到半年的反應(yīng)可能由皮膚損傷、疲勞、消化系統(tǒng)不適、免疫系統(tǒng)抑制、心理壓力等原因引起,可通過(guò)皮膚護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)、適度運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查等方式緩解。 1、皮膚損傷:放療后皮膚可能出現(xiàn)干燥、發(fā)紅、脫屑或色素沉著。使用溫和的保濕霜如凡士林、尿素軟膏,避免陽(yáng)光直射,穿著寬松棉質(zhì)衣物,定期檢查皮膚變化,必要時(shí)咨詢醫(yī)生使用抗炎藥膏如氫化可的松乳膏。 2、疲勞:放療后疲勞感可能持續(xù)數(shù)月,與免疫系統(tǒng)恢復(fù)和能量代謝變化有關(guān)。保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,攝入富含鐵、維生素B12的食物如瘦肉、菠菜,必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素片如善存片。 3、消化系統(tǒng)不適:放療可能影響消化道黏膜,導(dǎo)致食欲不振、惡心或腹瀉。飲食上選擇易消化的食物如米粥、蒸蛋,避免辛辣油膩,少量多餐,必要時(shí)使用止吐藥如甲氧氯普胺片、益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。 4、免疫系統(tǒng)抑制:放療后免疫力可能下降,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。注意個(gè)人衛(wèi)生,避免去人群密集場(chǎng)所,保持室內(nèi)通風(fēng),適當(dāng)補(bǔ)充維生素C、鋅,必要時(shí)使用免疫增強(qiáng)劑如胸腺肽注射液。 5、心理壓力:放療后患者可能因身體變化和治療效果產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒。與家人朋友保持溝通,參與支持小組,進(jìn)行放松訓(xùn)練如深呼吸、冥想,必要時(shí)尋求心理咨詢或使用抗抑郁藥如舍曲林片。 放療后三個(gè)月到半年內(nèi),患者需注重飲食均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物如雞蛋、牛奶、新鮮蔬果,避免高糖高脂飲食。適度運(yùn)動(dòng)如每周3-5次、每次30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能,監(jiān)測(cè)身體恢復(fù)情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常。保持良好的心態(tài),積極面對(duì)康復(fù)過(guò)程,有助于提升生活質(zhì)量。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
女子?jì)D科體檢的項(xiàng)目
女子?jì)D科體檢的項(xiàng)目包括婦科常規(guī)檢查、宮頸癌篩查、乳腺檢查、盆腔超聲檢查、內(nèi)分泌檢查。婦科常規(guī)檢查主要通過(guò)視診和觸診評(píng)估外陰、陰道、宮頸和子宮的健康狀況。宮頸癌篩查包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查TCT和人乳頭瘤病毒HPV檢測(cè),用于早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變。乳腺檢查通過(guò)乳腺觸診和乳腺超聲或鉬靶檢查,篩查乳腺增生、結(jié)節(jié)或腫瘤。盆腔超聲檢查可觀察子宮、卵巢及盆腔內(nèi)其他器官的結(jié)構(gòu),發(fā)現(xiàn)異常腫塊或囊腫。內(nèi)分泌檢查通過(guò)血液檢測(cè)激素水平,評(píng)估月經(jīng)不調(diào)、不孕等問(wèn)題。 1、婦科常規(guī):婦科常規(guī)檢查是基礎(chǔ)項(xiàng)目,醫(yī)生通過(guò)視診觀察外陰、陰道和宮頸的外觀,評(píng)估有無(wú)炎癥、潰瘍或異常分泌物。觸診檢查子宮和卵巢的大小、位置及有無(wú)壓痛或腫塊,幫助發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤、卵巢囊腫等常見(jiàn)問(wèn)題。檢查過(guò)程中,醫(yī)生還會(huì)詢問(wèn)月經(jīng)史、生育史及性生活情況,以便全面評(píng)估婦科健康狀況。 2、宮頸篩查:宮頸癌篩查是預(yù)防宮頸癌的重要手段,主要包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查TCT和人乳頭瘤病毒HPV檢測(cè)。TCT通過(guò)采集宮頸表面的細(xì)胞樣本,觀察細(xì)胞形態(tài)變化,發(fā)現(xiàn)早期癌前病變。HPV檢測(cè)則用于篩查高危型HPV感染,因HPV持續(xù)感染是宮頸癌的主要病因。建議有性生活的女性定期進(jìn)行篩查,早期發(fā)現(xiàn)并治療宮頸病變。 3、乳腺檢查:乳腺檢查通過(guò)觸診和影像學(xué)檢查評(píng)估乳腺健康。醫(yī)生通過(guò)觸診檢查乳腺有無(wú)腫塊、壓痛或乳頭溢液,初步判斷乳腺增生、纖維瘤或乳腺癌的可能性。乳腺超聲或鉬靶檢查可進(jìn)一步明確腫塊的性質(zhì)、大小及位置,尤其適用于40歲以上女性或乳腺密度較高者。定期乳腺檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)乳腺疾病,提高治愈率。 4、盆腔超聲:盆腔超聲檢查通過(guò)超聲波成像觀察子宮、卵巢及盆腔內(nèi)其他器官的結(jié)構(gòu),發(fā)現(xiàn)異常腫塊、囊腫或積液。檢查可評(píng)估子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥等常見(jiàn)問(wèn)題,同時(shí)監(jiān)測(cè)卵巢功能及排卵情況。盆腔超聲無(wú)創(chuàng)、無(wú)輻射,是婦科體檢的重要輔助手段,尤其適用于有盆腔疼痛、月經(jīng)不調(diào)或生育問(wèn)題的女性。 5、內(nèi)分泌檢查:內(nèi)分泌檢查通過(guò)血液檢測(cè)激素水平,評(píng)估月經(jīng)不調(diào)、不孕、多囊卵巢綜合征等問(wèn)題。常見(jiàn)檢測(cè)項(xiàng)目包括促卵泡激素FSH、黃體生成素LH、雌激素、孕激素及雄激素等。激素水平異??赡軐?dǎo)致月經(jīng)周期紊亂、排卵障礙或更年期癥狀,內(nèi)分泌檢查有助于明確病因并制定針對(duì)性治療方案。 定期婦科體檢是女性健康管理的重要環(huán)節(jié),建議每年進(jìn)行一次全面檢查。體檢前應(yīng)避免性生活、陰道用藥及月經(jīng)期,以確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。體檢后根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行進(jìn)一步檢查或治療,同時(shí)注意保持良好的生活習(xí)慣,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、避免熬夜及吸煙等,有助于維護(hù)婦科健康。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
激光碎石對(duì)腎有危害嗎
激光碎石是一種常見(jiàn)的治療腎結(jié)石的方法,通常對(duì)腎臟的損傷較小。激光碎石通過(guò)激光能量將結(jié)石粉碎,便于排出體外。該方法具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn),但任何醫(yī)療操作都可能伴隨一定風(fēng)險(xiǎn)。激光碎石可能引發(fā)短期血尿、感染或腎臟輕微損傷,但這些情況大多可以通過(guò)及時(shí)處理得到緩解。術(shù)后需注意多飲水、避免劇烈運(yùn)動(dòng),并定期復(fù)查以確保腎臟功能正常。 1、短期血尿:激光碎石后,部分患者可能出現(xiàn)血尿,這是由于結(jié)石粉碎過(guò)程中對(duì)腎盂或輸尿管黏膜的輕微損傷所致。通常血尿會(huì)在幾天內(nèi)自行消失,無(wú)需特殊處理。若血尿持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或伴有其他不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 2、感染風(fēng)險(xiǎn):激光碎石過(guò)程中,結(jié)石碎片可能攜帶細(xì)菌進(jìn)入尿液,增加尿路感染的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,如頭孢克肟片500mg,每日一次或左氧氟沙星片500mg,每日一次。同時(shí),保持個(gè)人衛(wèi)生,多飲水有助于降低感染概率。 3、腎臟輕微損傷:激光能量在粉碎結(jié)石時(shí),可能對(duì)周圍腎組織造成輕微損傷。這種損傷通常為暫時(shí)性,不會(huì)對(duì)腎臟功能產(chǎn)生長(zhǎng)期影響。術(shù)后注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),可促進(jìn)腎臟恢復(fù)。若出現(xiàn)腰痛或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 4、結(jié)石殘留:激光碎石后,部分患者可能存在結(jié)石殘留,尤其是較大的結(jié)石。殘留的結(jié)石可能引發(fā)再次梗阻或感染。術(shù)后需定期復(fù)查,如超聲或CT檢查,必要時(shí)可進(jìn)行二次碎石或其他治療。 5、術(shù)后護(hù)理:激光碎石后,患者需注意多飲水,每日飲水量應(yīng)保持在2000-3000毫升,以促進(jìn)結(jié)石碎片排出。避免劇烈運(yùn)動(dòng),尤其是腰部活動(dòng),以免加重腎臟負(fù)擔(dān)。飲食上應(yīng)減少高鹽、高蛋白食物的攝入,適當(dāng)增加富含纖維的食物,如蔬菜和水果。 術(shù)后恢復(fù)期間,患者需保持規(guī)律的生活作息,避免過(guò)度勞累。飲食上應(yīng)以清淡為主,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng),如散步或瑜伽,有助于促進(jìn)血液循環(huán)和結(jié)石排出。若出現(xiàn)異常癥狀,如持續(xù)腰痛、發(fā)熱或血尿加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
面對(duì)腦瘤壓迫視神經(jīng),這些治療方法要知道
腦瘤壓迫視神經(jīng)可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、放射治療、中醫(yī)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。腦瘤壓迫視神經(jīng)可能與腫瘤生長(zhǎng)、顱內(nèi)壓增高、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為視力下降、視野缺損、眼球突出等癥狀。 1、藥物治療:腦瘤壓迫視神經(jīng)的藥物治療包括使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松片每日0.75-9mg、脫水劑如甘露醇注射液每次125-250ml靜脈滴注、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺片每日1.5mg等,緩解癥狀并抑制腫瘤生長(zhǎng)。 2、手術(shù)治療:對(duì)于腦瘤壓迫視神經(jīng)嚴(yán)重的情況,可采用手術(shù)切除腫瘤,如開(kāi)顱腫瘤切除術(shù)、經(jīng)鼻內(nèi)鏡腫瘤切除術(shù)等,減輕對(duì)視神經(jīng)的壓迫。 3、放射治療:放射治療通過(guò)高能射線殺死腫瘤細(xì)胞,常用方法包括三維適形放療、調(diào)強(qiáng)放療等,適用于手術(shù)無(wú)法完全切除或復(fù)發(fā)的腦瘤。 4、中醫(yī)治療:中醫(yī)治療以調(diào)理氣血、活血化瘀為主,常用藥物如復(fù)方丹參片每日3次,每次3片、血府逐瘀膠囊每日2次,每次4粒等,輔助改善癥狀。 5、康復(fù)訓(xùn)練:康復(fù)訓(xùn)練包括視覺(jué)訓(xùn)練、眼球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、視野恢復(fù)訓(xùn)練等,幫助患者恢復(fù)視功能,提高生活質(zhì)量。 日常生活中,患者應(yīng)保持清淡飲食,避免高鹽高脂食物,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等,保持良好的心態(tài),定期復(fù)查,及時(shí)調(diào)整治療方案。
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
穩(wěn)定型心絞痛首選藥
穩(wěn)定型心絞痛可通過(guò)硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等方式治療。穩(wěn)定型心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌供血不足等原因引起。 1、硝酸酯類:硝酸酯類藥物是治療穩(wěn)定型心絞痛的首選藥物,能夠擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加心肌供血。常用藥物包括硝酸甘油片0.5mg舌下含服、硝酸異山梨酯片5-10mg口服和單硝酸異山梨酯緩釋片20-40mg口服。這類藥物起效快,適合急性發(fā)作時(shí)使用。 2、β受體阻滯劑:β受體阻滯劑通過(guò)降低心率和心肌耗氧量來(lái)緩解心絞痛癥狀。常用藥物包括美托洛爾25-100mg口服、比索洛爾5-10mg口服和阿替洛爾25-50mg口服。這類藥物適合長(zhǎng)期使用,但需注意心率和血壓變化。 3、鈣通道阻滯劑:鈣通道阻滯劑通過(guò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和外周血管,改善心肌供血。常用藥物包括氨氯地平5-10mg口服、硝苯地平10-20mg口服和地爾硫卓30-90mg口服。這類藥物對(duì)伴有高血壓的患者尤為適用。 4、抗血小板藥物:抗血小板藥物能夠預(yù)防血栓形成,減少心絞痛發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。常用藥物包括阿司匹林75-100mg口服、氯吡格雷75mg口服和替格瑞洛90mg口服。這類藥物需長(zhǎng)期服用,但需注意出血風(fēng)險(xiǎn)。 5、他汀類藥物:他汀類藥物通過(guò)降低血脂水平,延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。常用藥物包括阿托伐他汀10-20mg口服、瑞舒伐他汀5-10mg口服和辛伐他汀20-40mg口服。這類藥物需長(zhǎng)期服用,定期監(jiān)測(cè)肝功能。 穩(wěn)定型心絞痛患者在藥物治療的同時(shí),應(yīng)注意飲食調(diào)節(jié),減少高脂肪、高鹽食物的攝入,增加蔬菜和水果的比例。適量運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等有助于改善心血管健康。定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂和血糖水平,遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量,避免情緒波動(dòng)和過(guò)度勞累,保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
為什么平躺睡覺(jué)會(huì)打呼嚕
平躺睡覺(jué)打呼??赡芘c氣道狹窄、肥胖、鼻部問(wèn)題、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、飲酒等因素有關(guān)。打呼??赏ㄟ^(guò)調(diào)整睡姿、減重、治療鼻部疾病、避免飲酒、使用輔助設(shè)備等方式緩解。 1、氣道狹窄:平躺時(shí)舌根和軟腭容易后墜,導(dǎo)致氣道變窄,氣流通過(guò)時(shí)產(chǎn)生震動(dòng),引發(fā)打呼嚕。建議側(cè)臥睡眠,使用枕頭適當(dāng)墊高頭部,保持氣道通暢。 2、肥胖:肥胖者頸部脂肪堆積較多,平躺時(shí)脂肪壓迫氣道,增加打呼嚕的風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)健康飲食和適量運(yùn)動(dòng)減重,如每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),有助于改善癥狀。 3、鼻部問(wèn)題:鼻中隔偏曲、鼻炎等鼻部疾病會(huì)導(dǎo)致鼻腔通氣不暢,平躺時(shí)加重打呼嚕??墒褂蒙睇}水沖洗鼻腔,或遵醫(yī)囑使用鼻用激素噴霧,如布地奈德鼻噴霧劑,每日1-2次。 4、睡眠姿勢(shì)不當(dāng):平躺時(shí)頭部和頸部位置不佳,容易壓迫氣道。嘗試使用特殊設(shè)計(jì)的枕頭或睡眠姿勢(shì)矯正器,幫助保持氣道開(kāi)放,減少打呼嚕。 5、飲酒:酒精會(huì)放松喉部肌肉,平躺時(shí)更容易阻塞氣道。避免睡前飲酒,尤其是烈性酒,建議睡前2小時(shí)內(nèi)不飲酒,以減少打呼嚕的發(fā)生。 打呼嚕者應(yīng)注意飲食清淡,避免高脂肪、高糖食物,多攝入富含纖維的蔬菜水果。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,有助于增強(qiáng)心肺功能。保持良好的睡眠習(xí)慣,避免熬夜,睡前放松身心,營(yíng)造舒適的睡眠環(huán)境。如癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī),排除睡眠呼吸暫停綜合征等嚴(yán)重疾病。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
月經(jīng)前十天是安全期嗎
月經(jīng)前十天并非絕對(duì)的安全期。安全期的計(jì)算基于女性月經(jīng)周期和排卵時(shí)間,但個(gè)體差異較大,不能完全依賴此方法避孕。 1、排卵時(shí)間:女性的排卵時(shí)間通常在下次月經(jīng)前14天左右,但受多種因素影響,如壓力、情緒、疾病等,排卵時(shí)間可能提前或推遲。月經(jīng)前十天接近排卵期,存在懷孕風(fēng)險(xiǎn)。 2、精子存活:精子在女性體內(nèi)可存活2-3天,甚至更久。若在月經(jīng)前十天同房,精子可能在排卵時(shí)仍具備受精能力,增加懷孕概率。 3、周期波動(dòng):月經(jīng)周期并非固定不變,受內(nèi)分泌、環(huán)境等因素影響,周期可能縮短或延長(zhǎng)。月經(jīng)前十天在不同周期中可能處于不同階段,無(wú)法保證安全。 4、避孕效果:安全期避孕法的失敗率較高,約為20%-30%。依賴安全期避孕可能導(dǎo)致意外懷孕,建議選擇更可靠的避孕方式,如避孕套、口服避孕藥等。 5、健康監(jiān)測(cè):女性應(yīng)關(guān)注自身月經(jīng)周期變化,記錄月經(jīng)日期和身體癥狀,了解自身排卵規(guī)律。若月經(jīng)周期不規(guī)律或存在異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。 在日常生活中,女性應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,避免熬夜、過(guò)度勞累,保持情緒穩(wěn)定。飲食上可多攝入富含維生素B6、維生素E的食物,如全谷物、堅(jiān)果、綠葉蔬菜等,有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如瑜伽、慢跑等,可緩解壓力,促進(jìn)血液循環(huán)。若存在月經(jīng)不調(diào)或避孕需求,建議咨詢專業(yè)制定個(gè)性化的健康管理方案。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院

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