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腋下多汗癥伴隨的腋臭可通過(guò)保持清潔、使用止汗劑、調(diào)整飲食、藥物治療及手術(shù)干預(yù)等方式改善。腋臭主要由汗液與皮膚表面細(xì)菌分解產(chǎn)生,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)評(píng)估。
每日用溫和抗菌皂清洗腋下,減少細(xì)菌滋生。清洗后徹底擦干,避免潮濕環(huán)境滋生細(xì)菌??蛇x擇含三氯生的抑菌沐浴露,但不宜過(guò)度清潔導(dǎo)致皮膚屏障受損。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)沖洗,更換透氣棉質(zhì)衣物。
含氯化鋁的止汗劑可減少汗液分泌,抑制細(xì)菌繁殖。夜間睡前涂抹效果更佳,此時(shí)汗腺活躍度低。避免剃毛后立即使用以防刺激。癥狀較輕者可選擇含茶樹(shù)精油的天然止汗產(chǎn)品。
減少洋蔥、大蒜、咖喱等含硫化合物食物的攝入,這類(lèi)物質(zhì)代謝后通過(guò)汗液排出會(huì)加重異味。增加綠葉蔬菜、柑橘類(lèi)水果及全谷物,幫助體內(nèi)毒素代謝。每日飲水1500-2000毫升稀釋汗液濃度。
烏洛托品溶液可抑制細(xì)菌分解汗液,但可能引起皮膚刺激。嚴(yán)重者可短期使用甲醛溶液局部殺菌。細(xì)菌性毛囊炎繼發(fā)異味時(shí),可外用克林霉素磷酸酯凝膠。所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
頑固性病例可考慮微波除汗術(shù)破壞大汗腺,或肉毒桿菌注射阻斷神經(jīng)信號(hào)。傳統(tǒng)大汗腺切除術(shù)效果持久但可能留疤。手術(shù)治療后仍需配合日常護(hù)理,防止其他部位代償性多汗。
建議選擇寬松透氣的純棉衣物,避免合成纖維材質(zhì)阻礙汗液蒸發(fā)。定期用酒精棉片擦拭腋下接觸的衣物區(qū)域。若異味伴隨皮疹、化膿等癥狀,可能合并真菌或細(xì)菌感染,需皮膚科就診。長(zhǎng)期未改善者需排查代謝性疾病如糖尿病或甲狀腺功能亢進(jìn)。
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