醫(yī)生回答(1)

• 張楠

  主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院

  指導意見：萎縮性胃炎C2可能由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、自身免疫性疾病、膽汁反流、長期不良飲食習慣等原因引起，可通過藥物治療、飲食調(diào)整、生活方式改善等方式緩解。
  1、幽門螺桿菌感染：幽門螺桿菌是導致萎縮性胃炎C2的主要原因之一，其感染會破壞胃黏膜屏障，引發(fā)炎癥。治療可通過三聯(lián)療法，包括奧美拉唑20mg每日兩次、阿莫西林1g每日兩次、克拉霉素500mg每日兩次，持續(xù)7-14天。
  2、長期服用非甾體抗炎藥：長期使用布洛芬、阿司匹林等藥物會損傷胃黏膜，導致炎癥加重。建議在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥，必要時使用胃黏膜保護劑如硫糖鋁1g每日四次。
  3、自身免疫性疾?。翰糠只颊叩拿庖呦到y(tǒng)會錯誤攻擊胃黏膜細胞，導致萎縮性胃炎。治療需使用免疫抑制劑如潑尼松5-10mg每日一次，同時定期監(jiān)測免疫功能。
  4、膽汁反流：膽汁反流會刺激胃黏膜，加重炎癥?？赏ㄟ^服用促胃腸動力藥如多潘立酮10mg每日三次，減少反流，必要時進行手術(shù)干預(yù)。
  5、長期不良飲食習慣：高鹽、高脂、辛辣食物會刺激胃黏膜，加重病情。建議調(diào)整飲食，選擇清淡易消化的食物，如燕麥粥、蒸魚、煮蔬菜，避免暴飲暴食。
  萎縮性胃炎C2患者需注意飲食清淡，避免刺激性食物，適量攝入富含維生素B12和鐵的食物如瘦肉、雞蛋、菠菜。規(guī)律運動如散步、瑜伽有助于改善胃腸功能，保持良好的作息習慣，避免熬夜，定期復(fù)查胃鏡以監(jiān)測病情進展。