廖張元
主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
指導(dǎo)意見:肝硬化可通過藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解癥狀,但無法徹底治愈。肝硬化通常由長期酗酒、病毒性肝炎、脂肪肝、藥物損傷、自身免疫性疾病等原因引起。
1、酗酒:長期大量飲酒會導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,逐漸發(fā)展為肝硬化。戒酒是首要措施,同時補(bǔ)充維生素B族和葉酸有助于肝臟修復(fù)。
2、病毒性肝炎:乙型和丙型肝炎病毒感染是肝硬化的常見原因??共《舅幬锶缍魈婵f片0.5mg/次,每日一次和索磷布韋片400mg/次,每日一次可抑制病毒復(fù)制。
3、脂肪肝:非酒精性脂肪肝長期發(fā)展可導(dǎo)致肝硬化??刂企w重、減少高脂飲食、增加有氧運(yùn)動如快走或游泳有助于改善脂肪肝。
4、藥物損傷:長期使用某些藥物如對乙酰氨基酚或甲氨蝶呤可能損傷肝臟。停用相關(guān)藥物并服用護(hù)肝藥物如水飛薊賓膠囊140mg/次,每日三次有助于恢復(fù)。
5、自身免疫性疾?。鹤陨砻庖咝愿窝谆蛟l(fā)性膽汁性膽管炎可能導(dǎo)致肝硬化。糖皮質(zhì)激素如潑尼松片5-10mg/次,每日一次和免疫抑制劑如硫唑嘌呤片50mg/次,每日一次可控制病情。
肝硬化患者需注意飲食清淡,避免高鹽高脂食物,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉和豆制品。適度運(yùn)動如太極拳或散步有助于增強(qiáng)體質(zhì),定期復(fù)查肝功能指標(biāo),必要時進(jìn)行肝移植手術(shù)如原位肝移植或活體肝移植。