陳玉靜
副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
指導(dǎo)意見:兒童咳嗽可通過止咳糖漿、顆粒劑和噴霧劑等藥物治療。常用的止咳糖漿包括右美沙芬糖漿、復(fù)方甘草合劑和氨溴索糖漿,劑量根據(jù)年齡和體重調(diào)整。顆粒劑如小兒止咳化痰顆粒和川貝枇杷顆粒,需用溫水沖服。噴霧劑如布地奈德噴霧劑和沙丁胺醇噴霧劑,適用于急性咳嗽或哮喘相關(guān)癥狀。
1、止咳糖漿:右美沙芬糖漿是一種中樞性鎮(zhèn)咳藥,適用于干咳,劑量為每次2.5-5毫升,每日3次。復(fù)方甘草合劑具有鎮(zhèn)咳祛痰作用,劑量為每次5毫升,每日3次。氨溴索糖漿適用于痰液粘稠的咳嗽,劑量為每次2.5-5毫升,每日3次。
2、顆粒劑:小兒止咳化痰顆粒含有川貝母、桔梗等成分,具有清熱化痰、止咳平喘的作用,劑量為每次1袋,每日3次。川貝枇杷顆粒適用于風(fēng)熱咳嗽,劑量為每次1袋,每日3次,需用溫水沖服。
3、噴霧劑:布地奈德噴霧劑是一種糖皮質(zhì)激素,適用于哮喘或過敏性咳嗽,劑量為每次1-2噴,每日2次。沙丁胺醇噴霧劑是一種支氣管擴(kuò)張劑,適用于急性咳嗽或哮喘發(fā)作,劑量為每次1-2噴,每日3-4次。
4、中藥制劑:兒童咳嗽也可使用中藥制劑,如小兒咳喘靈口服液和枇杷止咳露。小兒咳喘靈口服液具有清熱化痰、止咳平喘的作用,劑量為每次5毫升,每日3次。枇杷止咳露適用于風(fēng)熱咳嗽,劑量為每次5毫升,每日3次。
5、注意事項(xiàng):使用兒童咳嗽藥時(shí)需遵醫(yī)囑,避免過量或長(zhǎng)期使用。對(duì)于伴有發(fā)熱、呼吸困難等癥狀的咳嗽,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。家長(zhǎng)應(yīng)觀察兒童用藥后的反應(yīng),如出現(xiàn)過敏或不良反應(yīng),需立即停藥并咨詢
兒童咳嗽的護(hù)理包括保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)、避免接觸刺激性氣體和過敏原。飲食上可多攝入富含維生素C的水果和蔬菜,如橙子、蘋果和菠菜。適當(dāng)增加飲水量,有助于稀釋痰液。運(yùn)動(dòng)方面,避免劇烈活動(dòng),可選擇溫和的戶外活動(dòng),如散步或慢跑。