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治療iga腎病中藥藥方

來源:博禾知道

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問題描述:治療iga腎病中藥藥方

醫(yī)生回答(1)

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兒童iga腎病治療多久見效

兒童IgA腎病治療見效時間通常為1-6個月,具體時間與病理類型、治療方案及個體差異有關(guān)。

IgA腎病患兒接受規(guī)范治療后,部分癥狀如血尿可能在1-3個月內(nèi)減輕,尤其是單純性血尿或輕度蛋白尿患者。激素治療或免疫抑制劑的使用可能加速癥狀緩解,但需持續(xù)監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。對于合并高血壓的患兒,血壓控制后蛋白尿改善可能需要3-6個月。部分病例需長期維持治療以延緩進(jìn)展,如使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑保護(hù)腎功能。治療期間需定期復(fù)查24小時尿蛋白定量、血清肌酐等指標(biāo),評估療效。

建議家長嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免自行調(diào)整劑量或停藥。日常需控制食鹽攝入,每日不超過3克,避免高蛋白飲食加重腎臟負(fù)擔(dān)。注意預(yù)防感染,尤其是呼吸道感染可能誘發(fā)病情反復(fù)。適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動如散步,避免劇烈活動。若出現(xiàn)水腫、尿量減少等癥狀需及時復(fù)診。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小兒iga腎病三期嚴(yán)重嗎怎么治療

小兒IgA腎病三期屬于中等嚴(yán)重程度,需結(jié)合臨床指標(biāo)綜合評估。治療方式主要有控制血壓、減少蛋白尿、免疫抑制治療、飲食管理和定期隨訪。IgA腎病通常與免疫復(fù)合物沉積、遺傳易感性、感染誘發(fā)等因素有關(guān),可能表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫等癥狀。

1、控制血壓

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片或血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦鉀片可用于控制高血壓。血壓達(dá)標(biāo)有助于延緩腎小球硬化,目標(biāo)值通常低于同年齡兒童正常值的90百分位。動態(tài)血壓監(jiān)測比診室測量更能反映真實(shí)情況,家長需協(xié)助孩子規(guī)范測量并記錄數(shù)據(jù)。

2、減少蛋白尿

持續(xù)性蛋白尿超過每天1克需積極干預(yù),除上述降壓藥物外,可聯(lián)用醛固酮拮抗劑如螺內(nèi)酯片。24小時尿蛋白定量檢測是評估療效的金標(biāo)準(zhǔn),家長應(yīng)指導(dǎo)孩子正確留取尿液標(biāo)本。顯著蛋白尿可能提示病理類型較重,必要時需重復(fù)腎活檢評估。

3、免疫抑制治療

對于病理顯示活動性病變或快速進(jìn)展者,可考慮糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片聯(lián)合免疫抑制劑如嗎替麥考酚酯膠囊。治療期間需密切監(jiān)測白細(xì)胞計數(shù)、肝功能等指標(biāo),家長要注意觀察孩子是否出現(xiàn)感染征兆。部分患兒對激素治療反應(yīng)良好,但復(fù)發(fā)率較高需長期隨訪。

4、飲食管理

優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食建議每日蛋白攝入量0.8-1克/公斤體重,優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等生物價高的蛋白。同時限制鈉鹽攝入每日不超過3克,避免腌制食品。合并高尿酸血癥時需減少嘌呤攝入,家長可咨詢臨床營養(yǎng)師制定個性化食譜。

5、定期隨訪

每3-6個月需復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和血壓,每年進(jìn)行腎臟超聲檢查。病情穩(wěn)定期可適當(dāng)進(jìn)行游泳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動,避免劇烈對抗性運(yùn)動。感冒等感染可能誘發(fā)病情活動,家長應(yīng)督促孩子做好個人防護(hù),出現(xiàn)呼吸道癥狀及時就醫(yī)。

患兒日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,冬季注意防寒保暖避免上呼吸道感染。飲食上保證充足熱量攝入但避免營養(yǎng)過剩,可適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑。學(xué)?;顒有钄y帶病情說明卡,體育課根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整強(qiáng)度。家長要建立治療日記記錄血壓、尿量等數(shù)據(jù),復(fù)診時提供給醫(yī)生參考。若出現(xiàn)尿色加深、水腫加重或食欲下降等異常,應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
兒童iga腎病吃那些水果

兒童IgA腎病可以適量吃蘋果、梨、藍(lán)莓、獼猴桃、香蕉等水果,但需避免高鉀水果如楊桃。IgA腎病患兒飲食需兼顧營養(yǎng)與腎臟保護(hù),水果選擇應(yīng)以低鉀、低糖、富含抗氧化成分為主,同時需監(jiān)測血鉀水平并根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整飲食。

一、食物

1、蘋果

蘋果富含果膠和維生素C,有助于改善腸道環(huán)境并減少炎癥反應(yīng)。其低鉀特性適合腎功能受損患兒,但需注意削皮食用以減少農(nóng)藥殘留。每日建議攝入量為半個至一個中等大小蘋果。

2、梨

梨具有生津潤燥作用,其水分含量高且鉀鈉比例均衡。中醫(yī)認(rèn)為梨能緩解腎病患者口干癥狀,但腹瀉患兒應(yīng)減少食用。建議選擇雪梨等低糖品種,去皮后蒸煮更易消化。

3、藍(lán)莓

藍(lán)莓含豐富花青素,可減輕腎臟氧化應(yīng)激損傷。其低糖特點(diǎn)適合合并糖尿病的IgA腎病患兒,但需控制每次食用量在50克以內(nèi)。冷凍藍(lán)莓營養(yǎng)價值相當(dāng)且更經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。

4、獼猴桃

獼猴桃維生素C含量遠(yuǎn)超柑橘,有助于改善血管通透性。選擇成熟度高的黃肉品種可減少酸澀感,腎功能不全患兒需將每日攝入量控制在半個以內(nèi)。

5、香蕉

香蕉提供快速能量補(bǔ)充且含色氨酸有助于改善睡眠。中晚期腎病患者需嚴(yán)格限制食用量,每次不超過半根。青香蕉含抗性淀粉較高,可能更適合部分患兒。

二、藥物

1、黃葵膠囊

適用于濕熱型IgA腎病,可減輕蛋白尿和血尿癥狀。主要成分為黃蜀葵花提取物,使用期間需監(jiān)測肝功能。不建議與其他免疫抑制劑聯(lián)用。

2、百令膠囊

含發(fā)酵冬蟲夏草菌粉,用于肺腎兩虛型患兒。能調(diào)節(jié)免疫功能但起效較慢,需連續(xù)服用2-3個月。感冒發(fā)熱時應(yīng)暫停使用。

3、阿魏酸哌嗪片

改善腎微循環(huán)障礙的輔助用藥,適用于合并高血壓的患兒。需注意可能引起胃腸道反應(yīng),建議餐后服用。

4、纈沙坦膠囊

血管緊張素受體阻滯劑,用于降低尿蛋白和保護(hù)腎功能。需定期監(jiān)測血鉀和肌酐水平,生長發(fā)育期兒童需謹(jǐn)慎調(diào)整劑量。

5、復(fù)方α-酮酸片

配合低蛋白飲食使用,減輕氮質(zhì)血癥癥狀。含必需氨基酸需整片吞服,腎功能顯著下降時需調(diào)整用量。

家長需定期監(jiān)測患兒尿常規(guī)和腎功能指標(biāo),制作水果時應(yīng)徹底清洗并去除果核。避免給患兒食用腌制水果或含防腐劑的果脯,合并水腫時需記錄每日水果攝入總量。建議將水果分配在全天不同時段食用,劇烈運(yùn)動后不宜立即進(jìn)食水果。若出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整飲食方案。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
iga腎病寶寶能吃醋嗎

iga腎病寶寶一般可以適量吃醋,但需避免過量或空腹食用。醋的主要成分是醋酸,正常飲食中的少量醋通常不會加重腎臟負(fù)擔(dān),但過量可能刺激胃腸黏膜或影響酸堿平衡。

醋酸在體內(nèi)代謝后生成二氧化碳和水,不會直接增加腎臟排泄壓力。對于病情穩(wěn)定的iga腎病兒童,烹調(diào)時少量添加醋有助于增進(jìn)食欲,促進(jìn)消化液分泌。醋中的有機(jī)酸還可能幫助溶解部分食物中的礦物質(zhì),提高鈣、鐵等營養(yǎng)素的吸收率。但需注意避免選擇含鈉量高的陳醋或調(diào)味醋,防止鈉攝入過量。

當(dāng)患兒存在明顯蛋白尿、血尿急性發(fā)作或腎功能不全時,應(yīng)暫時限制酸性食物攝入。此時過量醋酸可能加重代謝性酸中毒風(fēng)險,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食。部分合并胃食管反流的患兒,食醋可能誘發(fā)反酸癥狀,建議觀察進(jìn)食后反應(yīng)。

家長應(yīng)注意觀察患兒食用含醋食物后的尿液顏色和尿量變化,避免與免疫抑制劑同服。日??蛇x擇蘋果醋等溫和品種,每次添加不超過5毫升,每周食用2-3次。建議定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo),根據(jù)檢查結(jié)果動態(tài)調(diào)整飲食方案。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
iga腎病能生孩子不

IgA腎病患者在病情穩(wěn)定、腎功能正常的情況下通??梢陨焉锟赡茉黾幽I臟負(fù)擔(dān)及疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險。IgA腎病可能與免疫異常、感染等因素有關(guān),建議孕前全面評估腎功能及血壓控制情況。

IgA腎病處于穩(wěn)定期且24小時尿蛋白定量低于1克時,妊娠風(fēng)險相對可控?;颊咝璐_保血壓控制在130/80毫米汞柱以下,孕前停用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等具有胎兒毒性的藥物。妊娠期間需每月監(jiān)測尿蛋白、血肌酐及血壓變化,產(chǎn)科與腎內(nèi)科聯(lián)合隨訪可降低子癇前期、早產(chǎn)等并發(fā)癥概率。部分患者可能出現(xiàn)妊娠相關(guān)腎功能輕微下降,但產(chǎn)后多可恢復(fù)至孕前水平。

若患者存在腎功能不全(血肌酐超過1.5毫克/分升)、未控制的高血壓或病理顯示腎小球硬化超過50%,妊娠可能導(dǎo)致腎功能不可逆惡化。此類患者妊娠期間發(fā)生胎兒生長受限、死胎等不良結(jié)局風(fēng)險顯著增加,需嚴(yán)格避孕。對于活動性病變伴肉眼血尿或大量蛋白尿者,建議延緩妊娠至病情緩解6個月以上。

IgA腎病患者計劃妊娠前應(yīng)完成腎活檢評估病理分級,孕前3個月開始補(bǔ)充葉酸并優(yōu)化降壓方案。妊娠期間推薦低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日蛋白攝入量控制在每公斤體重0.8-1克,優(yōu)先選擇魚類、蛋清等生物價高的蛋白來源。產(chǎn)后需加強(qiáng)腎功能監(jiān)測,哺乳期避免使用環(huán)磷酰胺等細(xì)胞毒藥物。所有IgA腎病孕婦均應(yīng)視為高危妊娠管理,建議在三級醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)圍產(chǎn)期保健。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
寶寶iga腎病的癥狀

寶寶IgA腎病的主要癥狀包括血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和腎功能異常。IgA腎病是一種以腎小球系膜區(qū)IgA沉積為特征的慢性腎小球疾病,多見于兒童和青少年。

1、血尿

寶寶IgA腎病最常見的癥狀是血尿,表現(xiàn)為尿液呈洗肉水樣或濃茶色。血尿可分為肉眼血尿和鏡下血尿,肉眼血尿通常在上呼吸道感染后1-3天內(nèi)出現(xiàn)。家長需注意觀察寶寶尿液顏色變化,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)檢查尿常規(guī)。持續(xù)性血尿可能導(dǎo)致貧血,需定期監(jiān)測血紅蛋白水平。

2、蛋白尿

蛋白尿是IgA腎病的重要表現(xiàn),尿液中蛋白含量超過150mg/24小時即為異常。輕度蛋白尿可能無明顯癥狀,重度蛋白尿會導(dǎo)致尿液泡沫增多。長期大量蛋白尿可能引起低蛋白血癥,表現(xiàn)為眼瞼和下肢水腫。家長需定期帶寶寶檢查尿微量白蛋白,評估腎臟損傷程度。

3、水腫

水腫多發(fā)生在眼瞼和下肢,晨起時較為明顯。嚴(yán)重時可出現(xiàn)全身水腫,甚至胸腔積液和腹水。水腫與低蛋白血癥和鈉水潴留有關(guān)。家長需每日記錄寶寶體重變化,限制鈉鹽攝入,抬高水腫肢體促進(jìn)回流。出現(xiàn)嚴(yán)重水腫應(yīng)及時就醫(yī),可能需要利尿劑治療。

4、高血壓

約30%的IgA腎病患兒會出現(xiàn)血壓升高,與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活有關(guān)。長期高血壓會加速腎功能惡化。家長需定期測量寶寶血壓,學(xué)齡兒童正常血壓應(yīng)低于120/80mmHg。飲食控制、限制鈉鹽和適當(dāng)運(yùn)動有助于控制血壓,必要時需使用降壓藥物。

5、腎功能異常

部分患兒會出現(xiàn)血肌酐升高和腎小球?yàn)V過率下降,提示腎功能受損。早期可能無癥狀,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)乏力、食欲減退和生長發(fā)育遲緩。家長需定期帶寶寶檢查腎功能,包括血肌酐、尿素氮和腎小球?yàn)V過率。保護(hù)殘余腎功能對延緩疾病進(jìn)展至關(guān)重要。

家長發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就醫(yī),完善尿常規(guī)、腎功能和腎臟超聲等檢查。日常生活中要注意預(yù)防感染,避免劇烈運(yùn)動,保證充足休息。飲食上需控制蛋白質(zhì)和鹽分?jǐn)z入,定期監(jiān)測血壓和尿蛋白。IgA腎病需要長期隨訪管理,家長要遵醫(yī)囑給寶寶規(guī)范用藥,定期復(fù)查評估病情變化。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
iga腎病建議生孩子嗎

IgA腎病患者在病情穩(wěn)定、腎功能正常的情況下可以生育,但需在孕前、孕期及產(chǎn)后嚴(yán)格監(jiān)測腎功能和血壓變化。IgA腎病是一種以腎小球系膜區(qū)IgA沉積為特征的慢性腎炎,妊娠可能加重腎臟負(fù)擔(dān),需由腎內(nèi)科和產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合評估風(fēng)險。

病情穩(wěn)定的IgA腎病患者若24小時尿蛋白定量小于1克、血壓控制良好且腎小球?yàn)V過率超過60ml/min/1.73m2,妊娠風(fēng)險相對較低。這類患者妊娠期間需要每月監(jiān)測尿蛋白、血肌酐和血壓,建議提前3-6個月將降壓藥調(diào)整為妊娠安全藥物如拉貝洛爾片,避免使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥品。孕期需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但不過量,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.8-1克,優(yōu)先選擇雞蛋清、脫脂牛奶等低磷優(yōu)質(zhì)蛋白。

對于腎功能不全的IgA腎病患者,當(dāng)腎小球?yàn)V過率低于40ml/min/1.73m2或伴有未控制的高血壓時,妊娠可能導(dǎo)致腎功能急劇惡化。這類患者妊娠期間發(fā)生子癇前期概率顯著增高,胎兒宮內(nèi)生長受限風(fēng)險達(dá)30-50%。若必須妊娠,需在孕前進(jìn)行充分評估,妊娠期間每周監(jiān)測腎功能變化,必要時提前終止妊娠。產(chǎn)后6周內(nèi)是腎功能惡化高發(fā)期,需密切隨訪尿常規(guī)和血生化指標(biāo)。

IgA腎病患者計劃妊娠前應(yīng)完成全面評估,包括24小時尿蛋白定量、腎小球?yàn)V過率、血壓控制情況等指標(biāo)。妊娠期間需保持低鹽飲食,每日鈉攝入量不超過3克,避免腌制食品。規(guī)律進(jìn)行中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如散步、孕婦瑜伽,每周3-5次,每次不超過30分鐘。產(chǎn)后哺乳期仍需繼續(xù)監(jiān)測腎功能,避免使用經(jīng)乳汁分泌的免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊。建議所有IgA腎病孕婦在三級醫(yī)院產(chǎn)科和腎內(nèi)科聯(lián)合門診定期隨訪,及時發(fā)現(xiàn)和處理妊娠相關(guān)并發(fā)癥。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
iga腎病能中藥治療嗎

IgA腎病可以通過中藥治療,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合西醫(yī)規(guī)范治療。中藥治療可能有助于緩解癥狀、延緩病情進(jìn)展,但無法完全替代西醫(yī)的免疫抑制或降壓等核心治療。常用中藥包括黃葵膠囊、百令膠囊、腎炎康復(fù)片、雷公藤多苷片、尿毒清顆粒等。

1、黃葵膠囊

黃葵膠囊主要成分為黃蜀葵花提取物,具有清熱利濕作用,適用于濕熱型IgA腎病。該藥可能幫助減輕血尿、蛋白尿癥狀,但需注意可能引起胃腸道不適。使用時應(yīng)避免與免疫抑制劑聯(lián)用導(dǎo)致肝腎負(fù)擔(dān)加重,需定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能。

2、百令膠囊

百令膠囊含發(fā)酵冬蟲夏草菌粉,具有補(bǔ)肺腎功效,適用于肺腎兩虛型IgA腎病。該藥可能輔助改善蛋白尿和腎功能,但需警惕與降壓藥聯(lián)用時的低血壓風(fēng)險。長期使用需監(jiān)測血鉀水平,避免高鉀血癥發(fā)生。

3、腎炎康復(fù)片

腎炎康復(fù)片由西洋參、人參等多種成分組成,適用于氣陰兩虛型患者。可能有助于減少蛋白漏出和水腫,但陰虛火旺者慎用。服藥期間需限制鈉鹽攝入,避免影響藥效。

4、雷公藤多苷片

雷公藤多苷片具有免疫調(diào)節(jié)作用,可用于蛋白尿明顯的IgA腎病。但可能引起肝功能異常、月經(jīng)紊亂等副作用,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量。用藥期間須定期檢查血常規(guī)和肝腎功能。

5、尿毒清顆粒

尿毒清顆粒含大黃、黃芪等成分,適用于腎功能輕度受損患者??赡軒椭泳從I功能惡化,但嚴(yán)重腎功能不全者禁用。服藥期間需觀察大便次數(shù),避免過度腹瀉導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。

IgA腎病患者采用中藥治療時,應(yīng)保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入控制在3-5克,優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等易吸收蛋白。避免劇烈運(yùn)動和過度勞累,建議每周進(jìn)行3-5次30分鐘以內(nèi)的散步或太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動。定期監(jiān)測血壓、尿蛋白及腎功能指標(biāo),中藥調(diào)理期間每1-2個月需復(fù)查一次,出現(xiàn)水腫加重或尿量明顯減少時應(yīng)及時就醫(yī)。注意預(yù)防呼吸道感染,避免病情反復(fù)。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒iga腎病常見嗎

小兒IgA腎病在兒童原發(fā)性腎小球疾病中較為常見,約占20%-30%,是我國兒童慢性腎小球腎炎的主要病理類型之一。

IgA腎病是一種以腎小球系膜區(qū)IgA沉積為特征的免疫復(fù)合物性腎炎,在兒童群體中的發(fā)病率存在地域差異。亞洲地區(qū)兒童發(fā)病率明顯高于歐美國家,可能與遺傳易感性、環(huán)境因素及感染誘發(fā)有關(guān)。典型臨床表現(xiàn)為發(fā)作性肉眼血尿或持續(xù)性鏡下血尿,常在上呼吸道感染后1-3天出現(xiàn),部分患兒伴有蛋白尿、高血壓或腎功能異常。診斷需依賴腎活檢病理檢查,光鏡下可見系膜細(xì)胞增生和基質(zhì)增多,免疫熒光顯示IgA為主的免疫球蛋白沉積。

該病在兒童期起病多呈良性過程,但仍有部分患兒會進(jìn)展至慢性腎功能不全。預(yù)后與病理分級密切相關(guān),Lee分級Ⅲ級及以上者需密切監(jiān)測。治療方面,對于單純血尿且腎功能正常者以觀察為主;合并蛋白尿時需采用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑;病理改變嚴(yán)重者可能需要糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。日常生活中需注意預(yù)防感染,避免劇烈運(yùn)動,定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
iga腎病的兒童癥狀

IgA腎病兒童常見癥狀主要有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能異常等。IgA腎病是一種以腎小球系膜區(qū)IgA沉積為特征的慢性腎炎,兒童患者癥狀輕重不一,需結(jié)合臨床檢查確診。

1、血尿

兒童IgA腎病最典型表現(xiàn)為發(fā)作性肉眼血尿或持續(xù)性鏡下血尿,常在上呼吸道感染后1-3天出現(xiàn)。肉眼血尿時尿液呈洗肉水樣或濃茶色,可能伴有尿頻尿急。鏡下血尿需通過尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞超標(biāo)。該癥狀與腎小球基底膜損傷導(dǎo)致紅細(xì)胞漏出有關(guān),急性期需臥床休息,避免劇烈運(yùn)動,可遵醫(yī)囑使用黃葵膠囊、百令膠囊等中成藥調(diào)節(jié)免疫。

2、蛋白尿

約半數(shù)患兒會出現(xiàn)蛋白尿,輕至中度為主,尿蛋白定量多在1-3克/24小時。表現(xiàn)為尿液泡沫增多且久置不散,嚴(yán)重時可導(dǎo)致低蛋白血癥。蛋白尿發(fā)生與腎小球?yàn)V過屏障受損相關(guān),需限制食鹽攝入,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,必要時遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、雷公藤多苷片等減少蛋白漏出。

3、水腫

30%-50%患兒伴隨眼瞼或下肢凹陷性水腫,晨起時眼瞼浮腫明顯,活動后下肢腫脹加重。水腫與低蛋白血癥及水鈉潴留有關(guān),需每日監(jiān)測體重,控制飲水量在1000-1500毫升,限制腌制食品攝入。中重度水腫可遵醫(yī)囑使用呋塞米片等利尿劑,同時補(bǔ)充人血白蛋白。

4、高血壓

約20%患兒合并血壓升高,多表現(xiàn)為頭暈頭痛、視物模糊。血壓升高與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活相關(guān),需每日定時測量血壓,避免情緒激動。飲食應(yīng)低鹽低脂,可遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、卡托普利片等降壓藥物,服藥期間注意監(jiān)測血鉀水平。

5、腎功能異常

少數(shù)進(jìn)展期患兒出現(xiàn)血肌酐升高、腎小球?yàn)V過率下降等腎功能損害,表現(xiàn)為乏力食欲減退。這與腎小球硬化及間質(zhì)纖維化相關(guān),需定期檢測腎功能指標(biāo),避免使用腎毒性藥物??膳浜现嗅t(yī)辨證使用尿毒清顆粒、腎衰寧膠囊等改善腎功能,嚴(yán)重時需進(jìn)行血液凈化治療。

家長發(fā)現(xiàn)兒童有上述癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),完善尿常規(guī)、腎功能、腎臟B超等檢查。日常需保證充足睡眠,每日食鹽攝入不超過3克,避免劇烈運(yùn)動。注意預(yù)防感冒,接種流感疫苗。定期復(fù)查尿蛋白定量和腎功能,記錄每日尿量和血壓變化。若使用激素治療需監(jiān)測生長發(fā)育指標(biāo),出現(xiàn)庫欣綜合征等副作用及時告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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iga腎病指的是IgA腎病,這是一種原發(fā)性腎小球疾病,一般可能是炎癥刺激、免疫因素、環(huán)境因素、家族遺傳史、藥物因素等引起的。如果...
小孩得了iga腎病能治好嗎
小孩患有IgA腎病時,雖然治愈的可能性取決于病情的嚴(yán)重程度和對治療的響應(yīng),但積極的治療可以有效控制病情。對于家長來說,早期診...
兒童iga腎病吃什么好
兒童IgA腎病飲食的選擇非常重要,盡管食物不能直接治愈該病,但合理的飲食可以為身體提供必要的營養(yǎng)支持,并可能在一定程度上緩解...
iga腎病食譜大全 確診iga腎病吃什么食物好
iga腎病在臨床醫(yī)學(xué)上是一種患病率很高的病癥,得了iga腎病病人是會出現(xiàn)腰痛,腹痛等病癥,還有的人可能會出現(xiàn)水腫,高血壓等狀況,對人身心健康及其生活起居的影響是挺大的,iga腎病是需要積極主動開展醫(yī)治的,但是在醫(yī)治的情況下,iga腎病病人在飲食搭配上也是要造成留意的,許多的食材是不能吃的。iga腎病食譜管理方法好飲食搭
局灶增生性iga腎病嚴(yán)重嗎
局灶增生性IgA腎病是否嚴(yán)重需要根據(jù)具體情況判斷,如果治療及時,通常不嚴(yán)重,如果治療不及時,通常嚴(yán)重,患病后為了避免病情持續(xù)...
iga腎病哪些指標(biāo)不正常
IgA腎病患者常見的異常指標(biāo)包括血尿、蛋白尿、血肌酐升高和血壓升高,需根據(jù)具體情況進(jìn)行治療和干預(yù)。1、血尿是IgA腎病的典型表現(xiàn)??...
7種治療iga腎病新藥介紹 治療iga腎病新藥都有哪些
Iga腎病可能很多人都不知道它的發(fā)病原因,而且這種疾病是原發(fā)性腎小球發(fā)炎引起的,會導(dǎo)致腎小球出現(xiàn)iga積累,還會導(dǎo)致尿蛋白積累等情況,所以出現(xiàn)這種腎病的患者,應(yīng)該要及時的進(jìn)行治療,一般是采用三聯(lián)療法進(jìn)行治療,而且這種疾病會導(dǎo)致病情發(fā)作以及腎功能不全的情況。IgA腎病是最為常見的一種原發(fā)性腎小球疾病,是指腎小球系
翟文生治療iga腎病
IgA腎病是一種以IgA免疫復(fù)合物在腎小球系膜區(qū)沉積為特征的慢性腎小球疾病,屬于自身免疫性疾病。雖然目前尚無明確的治療方案,但通...
新月體iga腎病算絕癥嗎
新月體IgA腎病并不被視為絕癥。雖然這種疾病確實(shí)是一種嚴(yán)重的腎臟問題,但隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,各種治療手段的不斷更新和完善,使...
iga腎病吃激素的副作用有哪些
IgA腎病使用激素治療可能導(dǎo)致多種副作用,包括體重增加、骨質(zhì)疏松和免疫力下降。激素治療雖能控制炎癥,但長期使用需注意其潛在風(fēng)...
肩膀疼有可能和什么疾病有關(guān)?右肩膀痛警惕四種病
右肩膀痛要警惕的四種病是:肩周炎、肩關(guān)節(jié)創(chuàng)傷、膽囊疾病、惡心腫瘤轉(zhuǎn)移。
耳朵癢癢老想摳的怎么回事?耳朵癢癢預(yù)示三種疾病
耳朵癢癢老想摳的原因有:外耳道濕疹、真菌性外耳道炎、耳垢栓塞。
皰疹三天自愈的最佳方法 皰疹最好最快的治療方法
皰疹三天自愈的最佳方法有:避免誘因、一般治療、藥物治療、物理治療。
蒸螃蟹是冷水下鍋還是熱水下鍋?螃蟹的正確食用方法
蒸螃蟹一般建議冷水煮,不建議熱水煮。原因如下:
肌酐高了會出現(xiàn)什么問題?哪些疾病會導(dǎo)致肌酐升高

肌酐高了會出現(xiàn)水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

女性上了年紀(jì),為何突然變得愛打呼嚕?醫(yī)生忠告:原因要了解
女性年紀(jì)漸長后,夜間交響樂突然加入"呼嚕聲部",這可不是簡單的睡眠習(xí)慣改變。醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),女性在更年期后打鼾幾率會翻倍,背?...
總是頭暈,是身體哪里出了問題?教你六招中醫(yī)辨證論治調(diào)眩暈
頭暈是困擾很多人的常見癥狀,輕則影響工作效率,重則可能預(yù)示著某些健康問題。當(dāng)這種不適感頻繁出現(xiàn)時,確實(shí)需要引起重視。今天...
血糖最怕的早餐,是油條、豆?jié){?其實(shí)最危險的是這3種早餐
早上起床第一口吃錯了,血糖可能一整天都在"坐過山車"!很多人以為油條配豆?jié){是血糖殺手,其實(shí)真正危險的早餐都披著"健康"外衣。??...
隔夜水、隔夜飯菜、隔夜茶、隔夜西瓜能不能吃?4個實(shí)驗(yàn)告訴真相
半夜爬起來找水喝,發(fā)現(xiàn)杯子里還有昨晚剩下的半杯水;冰箱里躺著昨天沒吃完的飯菜;茶幾上放著泡了一夜的茶葉...這些"隔夜"食物到?...
紅茶是血糖“殺手”?建議:不想血糖飆升,3種食物可以多吃
紅茶真的會讓血糖失控嗎?這個問題困擾著不少愛喝茶又擔(dān)心血糖的朋友。其實(shí)真相可能和你想的不太一樣,那些藏在廚房里的天然"控??...
醫(yī)生發(fā)現(xiàn):經(jīng)常吃面放醋的人,用不了多久,血管或有這幾個變化!
醋溜面、酸辣粉、涼拌面...這些讓人流口水的美食都離不開醋的點(diǎn)睛之筆。但你可能不知道,這個廚房里再普通不過的調(diào)味品,正在悄悄...
冰箱里頭常放這四種食物,小心肝癌靠近你,這里給大伙兒提個醒
冰箱里的這些"???,可能正在悄悄傷害你的肝臟!現(xiàn)代人習(xí)慣把冰箱當(dāng)成"萬能保鮮箱",殊不知有些食物放得越久越危險。特別是這4類?...
放在冰箱中的它是腸胃病的“溫床”,為了家人的健康,盡早扔掉!
冰箱里的剩菜剩飯,表面看著新鮮,實(shí)則可能暗藏健康隱患!特別是某些食物在冰箱存放超過一定時間,就會變成細(xì)菌滋生的"樂園"。今?...
喝綠茶,到底好不好?別再輕信“謠言”,今天告訴你真相
最近辦公室的小王天天抱著保溫杯喝綠茶,說是能抗癌減肥還防脫發(fā)。隔壁工位的李姐卻說喝多了傷胃,兩人爭得面紅耳赤。這杯看似普...
肝臟變差,問題居然出在喝水上?醫(yī)生:這3種“水”要少喝
肝臟作為人體的"化學(xué)工廠",每天要處理無數(shù)代謝任務(wù)。但你可能不知道,日常喝水的習(xí)慣正在悄悄傷害這個重要器官。那些看似無害的?...
利加隆可以用于哪些疾病
肝臟相關(guān)疾病總會讓人付出高昂的代價,影響正常的生活和工作,也可能危及患者的生命安全。所以在發(fā)現(xiàn)初期要去正規(guī)醫(yī)院檢查,嚴(yán)格按照正確的方式治療。利加隆是一種常見的藥物,那么,利加隆可以用于哪些疾病呢?利加隆的適應(yīng)癥是急性肝炎、慢性肝炎、初期肝硬化、脂肪肝、中毒性肝
耐信的不良反應(yīng)是什么
耐信的不良反應(yīng)是什么?糜爛性反流性食管炎屬于一種比較嚴(yán)重的疾病,在治療上需要比較長的時間,同時也應(yīng)該要嚴(yán)格按照醫(yī)生的方案來進(jìn)行處理,需要選擇使用一些藥物,耐信就是其中的一個,很多人都擔(dān)心在使用期間會出現(xiàn)不良反應(yīng)的信息,一起來看看下面的介紹。耐信不良反應(yīng):在艾司
谷胱甘肽片有什么不良反應(yīng)嗎
肝炎是我們?nèi)粘I钪谐R姷膯栴},很多人已經(jīng)經(jīng)歷過這種情況,要注意掌握一些精準(zhǔn)的方法來應(yīng)對。當(dāng)然,我們也要深刻認(rèn)識到,慢性乙型肝炎的保肝治療是非常重要的,在用藥的過程中也要注意遵醫(yī)囑用藥。谷胱甘肽片是一種比較常見的藥物,那么,谷胱甘肽片有什么不良反應(yīng)嗎?谷胱甘肽
全可利有什么使用注意事項
全可利有什么使用注意事項?全可利是肺動脈高壓患者的治療藥物之一,在使用過程中應(yīng)該要注意一些注意事項,因?yàn)檫@些注意事項是非常關(guān)鍵的信息,有可能是提升藥物功效的提示,所以希望大家能知道相關(guān)的內(nèi)容。全可利使用注意事項:WHO功能分級II級的患者中顯示出臨床惡化率下降
歐力停(歐立停)能治偏頭痛嗎
每一天都需要大量的用腦來完成工作,每一天都需要非常努力的才能完成自己的目標(biāo),因此往往會承受比較大的壓力,大腦的神經(jīng)系統(tǒng)也處于一個高度運(yùn)轉(zhuǎn)的狀態(tài),神經(jīng)緊繃的情況也就會越來越嚴(yán)重,所以有很多朋友就遇到了偏頭痛的問題,那么歐力停(歐立停)能治偏頭痛嗎?歐力停(歐立停
雙水平正壓呼吸機(jī)能治療夜間打鼾嗎
夜間打鼾會影響患者的呼吸功能,而且與高血壓病及心腦血管疾病的發(fā)生密切相關(guān)。打鼾正是一個健康受到嚴(yán)重威脅的信號,必須要早治早好。那么,雙水平正壓呼吸機(jī)能治療夜間打鼾嗎?雙水平正壓呼吸機(jī)能治療夜間打鼾嗎?雙水平正壓呼吸機(jī)能輔助治療夜間打鼾。瑞邁特雙水平系列呼吸機(jī)是
泰爾絲經(jīng)過一個療程治療后需要停藥多少周
重度痤瘡的出現(xiàn),對于少男少女來說,這是嬌小的心靈難以承受的煩惱,尤其是痤瘡長在臉龐的時候,往往比較容易損害患者的個人形象,繼而給患者帶來了嚴(yán)重的痛苦折磨,那么,泰爾絲經(jīng)過一個療程治療后需要停藥多少周?下面了解一下!根據(jù)泰爾絲的藥品說明書中的相關(guān)規(guī)定,這種藥物經(jīng)
患者使用千白注意的事項多不多
女性面部如果長黃褐斑會影響到自己的個人形象,也讓很多女性失去了自信心,嚴(yán)重影響了正常的生活和工作,甚至?xí)o女性造成嚴(yán)重的心理打擊,對于這種情況建議要及時的進(jìn)行調(diào)理,那么患者使用千白注意的事項多不多?千白注意事項:1、對其敏感性進(jìn)行皮試,可在無損皮膚涂用24小時
復(fù)方蘆薈膠囊的功能主治是什么呢
生活中聽說過很多藥物,但每個人都不知道其詳細(xì)作用,因此不知道哪些疾病該用這種藥物治療。復(fù)方蘆薈膠囊對每個人來說,都不應(yīng)該是陌生的,讓我們看看復(fù)方蘆薈膠囊的功能是什么?下面我們來看一下復(fù)方蘆薈膠囊的功能主治。復(fù)方蘆薈膠囊在說明書中有清肝瀉熱,潤腸通便,寧心安神等
(市場)生物疫苗概念股異動,魯抗醫(yī)藥、萊茵生物等走強(qiáng)
大智慧阿思達(dá)克通訊社11月18日訊,市場周二午后仍弱勢震蕩,生物疫苗14:00過后異動,板塊內(nèi)魯抗醫(yī)藥(600789.SH)、萊茵生物(002166.SZ)等典型概念股漲幅超3%。消息面上,據(jù)香港《文匯報》18日報道,繼德國本月初首度出現(xiàn)高傳染性H5N8禽流感疫情后,全球最大雞蛋出口國荷蘭亦證實(shí)一個養(yǎng)雞場出現(xiàn)H5N8禽流感病毒,需撲殺場內(nèi)約15萬只雞。英國約克郡一個農(nóng)場也出現(xiàn)禽流感病毒,需撲殺約6
肺癌晚期臨走前的征兆
肺癌晚期患者臨終前的征兆可能包括呼吸困難、極度乏力、食欲顯著下降、意識模糊和疼痛加劇。這些癥狀通常提示病情進(jìn)入終末期,需及時關(guān)注并提供相應(yīng)的支持與護(hù)理。 1、呼吸困難:肺癌晚期患者常因腫瘤壓迫或胸腔積液導(dǎo)致呼吸功能嚴(yán)重受損,表現(xiàn)為呼吸急促、氣短甚至窒息感??赏ㄟ^吸氧、使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑,每次1-2噴,每日3-4次緩解癥狀,同時保持室內(nèi)空氣流通,避免刺激性氣味。 2、極度乏力:腫瘤消耗及身體代謝紊亂導(dǎo)致患者極度虛弱,日?;顒幽芰︼@著下降。護(hù)理時應(yīng)注意減少體力消耗,協(xié)助患者進(jìn)行簡單活動,如翻身、坐起等,避免長時間臥床導(dǎo)致肌肉萎縮。 3、食欲顯著下降:腫瘤進(jìn)展及治療副作用常導(dǎo)致患者食欲不振,體重迅速下降??蓢L試少量多餐,選擇易消化、高營養(yǎng)的食物,如雞蛋羹、牛奶、米粥等,必要時使用營養(yǎng)補(bǔ)充劑如腸內(nèi)營養(yǎng)粉,每日1-2次,每次50g。 4、意識模糊:腫瘤轉(zhuǎn)移至腦部或代謝紊亂可能導(dǎo)致患者意識模糊、定向力障礙。需密切觀察患者精神狀態(tài),保持環(huán)境安靜,避免強(qiáng)光刺激,必要時使用鎮(zhèn)靜藥物如地西泮片,每次5mg,每日1-2次緩解焦慮。 5、疼痛加?。耗[瘤侵犯神經(jīng)或骨骼可能導(dǎo)致劇烈疼痛,影響患者生活質(zhì)量??筛鶕?jù)疼痛程度使用鎮(zhèn)痛藥物,如輕度疼痛使用對乙酰氨基酚片每次500mg,每日3-4次,中度疼痛使用曲馬多片每次50mg,每日2-3次,重度疼痛使用嗎啡片每次10mg,每日2-3次。 肺癌晚期患者的護(hù)理需注重飲食、運(yùn)動和心理支持。飲食上應(yīng)選擇高蛋白、高熱量、易消化的食物,如魚類、豆制品、牛奶等,避免辛辣、油膩食物。運(yùn)動方面可根據(jù)患者體力狀況進(jìn)行適度活動,如散步、瑜伽等,增強(qiáng)體質(zhì)。心理支持上需與患者保持良好溝通,傾聽其需求,提供情感支持,必要時尋求專業(yè)心理咨詢。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
什么樣拉肚子小心是腸癌
拉肚子可能是腸癌的警示信號,尤其當(dāng)伴隨某些特定癥狀時需格外警惕。腸癌可能與遺傳、慢性炎癥、飲食結(jié)構(gòu)不合理、年齡增長、腸道息肉等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性腹瀉、便血、腹痛、體重下降、排便習(xí)慣改變等癥狀。治療腸癌可通過手術(shù)切除、化療、放療、靶向治療、免疫治療等方式進(jìn)行。 1、便血:腸癌患者常出現(xiàn)便血,血液可能呈暗紅色或鮮紅色,與糞便混合或附著于表面。便血可能與腫瘤破裂、潰瘍形成有關(guān),需通過腸鏡檢查明確診斷。治療方式包括手術(shù)切除腫瘤、止血藥物如氨甲環(huán)酸片500mg口服每日三次。 2、持續(xù)性腹瀉:腸癌引起的腹瀉通常持續(xù)時間較長,且難以通過常規(guī)止瀉藥物緩解。腹瀉可能與腫瘤影響腸道吸收功能、腸道炎癥有關(guān)。治療方式包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、使用止瀉藥物如洛哌丁胺膠囊2mg口服每日兩次。 3、腹痛:腸癌患者常出現(xiàn)腹痛,疼痛部位多位于下腹部,可能與腫瘤壓迫、腸道梗阻有關(guān)。腹痛可通過止痛藥物如布洛芬緩釋膠囊300mg口服每日兩次緩解,嚴(yán)重時需手術(shù)治療。 4、體重下降:腸癌患者常出現(xiàn)不明原因的體重下降,可能與腫瘤消耗、食欲減退有關(guān)。體重下降需通過營養(yǎng)支持、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)改善,必要時可使用營養(yǎng)補(bǔ)充劑如腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑每日三次。 5、排便習(xí)慣改變:腸癌患者可能出現(xiàn)排便習(xí)慣改變,如便秘與腹瀉交替、排便次數(shù)增多等。排便習(xí)慣改變可能與腫瘤影響腸道蠕動功能有關(guān),需通過腸鏡檢查明確診斷。治療方式包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、使用腸道調(diào)節(jié)藥物如乳果糖口服液10ml每日三次。 日常生活中,腸癌患者需注意飲食調(diào)理,避免高脂肪、高蛋白飲食,增加膳食纖維攝入,如全谷物、蔬菜、水果等。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動,如散步、游泳等,有助于改善腸道功能。定期進(jìn)行腸鏡檢查,早期發(fā)現(xiàn)、早期治療是提高腸癌治愈率的關(guān)鍵。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
低燒怎么樣快速退燒
低燒可通過物理降溫、藥物干預(yù)等方式緩解,通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素等原因引起。 1、物理降溫:使用溫水擦拭身體,尤其是大血管分布區(qū)域如腋下、頸部、腹股溝等,幫助散熱。同時可適當(dāng)減少衣物,保持室內(nèi)通風(fēng),避免過度包裹導(dǎo)致體溫升高。冰袋敷額頭或冷毛巾敷額頭也有助于降溫,但需注意避免長時間使用以免引起局部凍傷。 2、藥物干預(yù):體溫持續(xù)超過38.5℃時,可考慮使用退燒藥物。常用藥物包括對乙酰氨基酚片500mg/次,每日不超過4次、布洛芬緩釋膠囊400mg/次,每6-8小時一次或阿司匹林腸溶片300mg/次,每日不超過3次。服藥后需多飲水,促進(jìn)藥物吸收和代謝。 3、飲食調(diào)節(jié):低燒期間應(yīng)多攝入清淡易消化的食物,如米粥、蔬菜湯、水果等,避免油膩、辛辣或過甜的食物。適量補(bǔ)充富含維生素C的食物,如橙子、檸檬、獼猴桃等,有助于增強(qiáng)免疫力。同時保證每日飲水量在2000ml以上,促進(jìn)新陳代謝。 4、休息調(diào)養(yǎng):低燒期間應(yīng)保證充足的休息,避免過度勞累或劇烈運(yùn)動。保持室內(nèi)溫度適宜,避免過冷或過熱。適當(dāng)增加睡眠時間,有助于身體恢復(fù)。若伴有咳嗽、頭痛等癥狀,可采用半臥位休息,減輕不適感。 5、環(huán)境調(diào)整:保持室內(nèi)空氣流通,避免長時間處于密閉空間。使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%之間,避免空氣過于干燥。若低燒由環(huán)境溫度過高引起,可通過空調(diào)或風(fēng)扇調(diào)節(jié)室溫至24℃-26℃之間,避免直吹身體。 低燒期間可通過飲食、運(yùn)動、護(hù)理等多方面進(jìn)行調(diào)理。飲食上以清淡為主,避免油膩辛辣;運(yùn)動上以輕度活動為宜,如散步、瑜伽等,避免劇烈運(yùn)動;護(hù)理上注意觀察體溫變化,定時測量體溫,若持續(xù)不退或伴隨其他癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
鼻子里兩邊紅還有肉球怎么治療
鼻子里兩邊紅還有肉球可通過鼻腔清潔、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式治療。鼻腔發(fā)紅和肉球通常由鼻腔炎癥、鼻息肉、感染、過敏反應(yīng)、鼻腔干燥等原因引起。 1、鼻腔清潔:鼻腔發(fā)紅可能與鼻腔干燥或分泌物堆積有關(guān)。使用生理鹽水或鼻腔噴霧進(jìn)行鼻腔沖洗,有助于清除分泌物、保持鼻腔濕潤。每日1-2次,使用前需確保雙手清潔,避免交叉感染。 2、藥物治療:鼻腔炎癥或過敏反應(yīng)可能引起鼻腔發(fā)紅和肉球??蛇x用布地奈德鼻噴霧每日1次,每次1噴、氯雷他定片每日1次,每次10mg或糠酸莫米松鼻噴霧每日1次,每次1噴進(jìn)行治療。用藥需遵醫(yī)囑,避免長期使用。 3、手術(shù)干預(yù):鼻息肉或鼻腔內(nèi)肉球較大時,可能需要手術(shù)切除。常見手術(shù)方式包括鼻內(nèi)鏡手術(shù)和激光切除術(shù)。鼻內(nèi)鏡手術(shù)通過微創(chuàng)方式切除息肉,激光切除術(shù)利用激光精確去除病變組織。術(shù)后需定期復(fù)查,避免復(fù)發(fā)。 4、感染控制:鼻腔發(fā)紅可能與細(xì)菌或病毒感染有關(guān)。感染嚴(yán)重時可使用抗生素如阿莫西林每日3次,每次500mg或抗病毒藥物如奧司他韋每日2次,每次75mg進(jìn)行治療。用藥期間需注意觀察癥狀變化,及時調(diào)整治療方案。 5、環(huán)境調(diào)節(jié):鼻腔干燥或過敏反應(yīng)可能與環(huán)境因素有關(guān)。保持室內(nèi)濕度在40%-60%,避免接觸花粉、塵螨等過敏原。使用空氣加濕器或佩戴防塵口罩,有助于減輕鼻腔不適。 日常護(hù)理中,飲食上可多攝入富含維生素C的食物如柑橘類水果、綠葉蔬菜,增強(qiáng)免疫力;運(yùn)動方面建議進(jìn)行適度有氧運(yùn)動如慢跑、游泳,促進(jìn)血液循環(huán);護(hù)理上注意避免用力擤鼻,減少鼻腔刺激。如癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
無痛人流手術(shù)前注意事項
無痛人流手術(shù)前需要注意的事項包括術(shù)前檢查、心理準(zhǔn)備、飲食調(diào)整、藥物停用、個人衛(wèi)生等方面。 1、術(shù)前檢查:手術(shù)前需進(jìn)行全面的身體檢查,包括血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、B超等,確保身體狀況適合手術(shù)。醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果評估手術(shù)風(fēng)險,并制定相應(yīng)的手術(shù)方案。如果有婦科炎癥或其他疾病,需提前治療。 2、心理準(zhǔn)備:無痛人流手術(shù)雖為小型手術(shù),但仍需做好心理準(zhǔn)備。了解手術(shù)流程和可能的風(fēng)險,與醫(yī)生充分溝通,消除緊張情緒。家屬的支持和陪伴也能幫助緩解心理壓力。 3、飲食調(diào)整:手術(shù)前6-8小時需禁食禁水,避免麻醉過程中發(fā)生嘔吐或誤吸。術(shù)前一天應(yīng)避免油膩、辛辣食物,選擇清淡易消化的飲食,如粥、面條等,以減少胃腸道負(fù)擔(dān)。 4、藥物停用:手術(shù)前一周應(yīng)停用抗凝血藥物,如阿司匹林、華法林等,避免術(shù)中出血風(fēng)險。如有長期服用的藥物,需提前告知評估是否需要調(diào)整用藥方案。 5、個人衛(wèi)生:手術(shù)前一天需進(jìn)行全身清潔,特別是外陰部位,保持干凈衛(wèi)生。手術(shù)當(dāng)天穿寬松舒適的衣物,避免佩戴首飾或化妝,方便手術(shù)操作和術(shù)后護(hù)理。 無痛人流手術(shù)后需注意休息,避免劇烈運(yùn)動,保持外陰清潔,遵醫(yī)囑服用抗生素和止痛藥,預(yù)防感染和緩解疼痛。飲食上應(yīng)多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉、新鮮蔬菜和水果,促進(jìn)身體恢復(fù)。定期復(fù)查,確保子宮恢復(fù)良好。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
泥沙樣膽結(jié)石治療最好的方法
泥沙樣膽結(jié)石可通過藥物溶石、飲食調(diào)節(jié)、體外沖擊波碎石、內(nèi)鏡取石、手術(shù)治療等方式治療。泥沙樣膽結(jié)石通常由膽汁成分異常、膽囊功能減退、高膽固醇飲食、肥胖、膽道感染等原因引起。 1、藥物溶石:泥沙樣膽結(jié)石可能與膽汁成分異常、膽囊功能減退等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為右上腹隱痛、消化不良等癥狀。藥物治療可選擇熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸片、膽寧片等,具體劑量需遵醫(yī)囑。藥物溶石適用于結(jié)石較小且膽囊功能良好的患者。 2、飲食調(diào)節(jié):高膽固醇飲食、肥胖是泥沙樣膽結(jié)石的常見誘因。建議減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入,如動物內(nèi)臟、油炸食品等。增加膳食纖維的攝入,如燕麥、蔬菜、水果等,有助于促進(jìn)膽汁排泄,降低結(jié)石形成的風(fēng)險。 3、體外沖擊波碎石:對于結(jié)石較大且不適合手術(shù)的患者,體外沖擊波碎石是一種非侵入性治療方法。該方法通過高能沖擊波將結(jié)石擊碎,隨后通過膽汁排出體外。治療過程需多次進(jìn)行,具體次數(shù)根據(jù)結(jié)石大小和位置決定。 4、內(nèi)鏡取石:內(nèi)鏡取石適用于結(jié)石位于膽總管或肝內(nèi)膽管的患者。通過內(nèi)鏡技術(shù),醫(yī)生可以直接取出結(jié)石或進(jìn)行碎石處理。該方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。 5、手術(shù)治療:對于結(jié)石較大、癥狀嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作的患者,手術(shù)治療是有效的方法。常見手術(shù)方式包括腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開腹膽囊切除術(shù)等。手術(shù)治療需根據(jù)患者具體情況選擇,術(shù)后需注意飲食和護(hù)理。 泥沙樣膽結(jié)石的治療需結(jié)合患者具體情況選擇合適的方法。飲食上應(yīng)避免高脂肪、高膽固醇食物,增加膳食纖維攝入。運(yùn)動方面建議進(jìn)行適量有氧運(yùn)動,如散步、游泳等,有助于促進(jìn)膽汁排泄和體重控制。護(hù)理上需定期復(fù)查,遵醫(yī)囑服藥,避免過度勞累和情緒波動。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
鋇餐沒事還用做胃鏡嗎
鋇餐檢查未發(fā)現(xiàn)異常時,是否仍需進(jìn)行胃鏡檢查,取決于具體病情和醫(yī)生的建議。鋇餐檢查主要用于觀察食道、胃和十二指腸的形態(tài)和功能,但存在一定的局限性。胃鏡檢查則能更直觀地觀察胃黏膜的細(xì)微變化,并可進(jìn)行活檢以明確診斷。 1、檢查目的:鋇餐檢查主要用于篩查胃腸道形態(tài)異常,如潰瘍、腫瘤等,而胃鏡檢查則能更準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)早期病變,如胃炎、胃息肉等。 2、檢查深度:鋇餐檢查無法直接觀察胃黏膜的細(xì)微變化,而胃鏡檢查能清晰地觀察到胃黏膜的色澤、紋理和血管分布,有助于發(fā)現(xiàn)早期病變。 3、活檢功能:鋇餐檢查無法進(jìn)行活檢,而胃鏡檢查可在發(fā)現(xiàn)可疑病變時直接取組織進(jìn)行病理檢查,明確診斷。 4、檢查范圍:鋇餐檢查主要觀察食道、胃和十二指腸,而胃鏡檢查可進(jìn)一步觀察胃底、胃體等部位,檢查范圍更廣。 5、檢查風(fēng)險:鋇餐檢查相對無創(chuàng),但存在輻射風(fēng)險;胃鏡檢查屬于微創(chuàng)檢查,可能存在一定的不適感,但風(fēng)險較低。 在日常飲食中,建議多攝入富含纖維的食物,如蔬菜、水果和全谷物,避免高脂肪、高糖和辛辣刺激性食物。適量運(yùn)動有助于促進(jìn)胃腸道蠕動,改善消化功能。定期體檢和遵醫(yī)囑進(jìn)行必要的檢查,是預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)胃腸道疾病的關(guān)鍵。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
老年人顱內(nèi)壓增高怎么治療
老年人顱內(nèi)壓增高可通過藥物降顱壓、手術(shù)減壓、改善腦循環(huán)、控制原發(fā)病等方式治療。顱內(nèi)壓增高通常由腦水腫、顱內(nèi)腫瘤、腦出血、腦梗死、顱內(nèi)感染等原因引起。 1、藥物降顱壓:甘露醇注射液是常用的降顱壓藥物,通常使用20%的濃度,每次125-250ml靜脈滴注,每6-8小時一次。呋塞米注射液可輔助利尿,常用劑量為20-40mg靜脈注射。甘油果糖注射液也可用于降顱壓,每次250ml靜脈滴注,每日1-2次。 2、手術(shù)減壓:對于藥物難以控制的顱內(nèi)壓增高,可考慮進(jìn)行去骨瓣減壓術(shù)或腦室引流術(shù)。去骨瓣減壓術(shù)通過去除部分顱骨降低顱內(nèi)壓,腦室引流術(shù)則通過引流腦脊液緩解壓力。 3、改善腦循環(huán):尼莫地平片可用于改善腦循環(huán),常用劑量為每次30mg,每日3次口服。銀杏葉提取物注射液也可改善腦血流,常用劑量為每次10-20ml加入250ml生理鹽水中靜脈滴注。 4、控制原發(fā)?。猴B內(nèi)腫瘤患者需根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇手術(shù)切除、放療或化療。腦出血患者需控制血壓,必要時進(jìn)行血腫清除術(shù)。腦梗死患者需進(jìn)行溶栓或抗血小板治療。顱內(nèi)感染患者需使用抗生素或抗病毒藥物。 5、監(jiān)測護(hù)理:密切監(jiān)測生命體征,包括意識、瞳孔、血壓、心率等。保持呼吸道通暢,必要時進(jìn)行氣管插管或機(jī)械通氣。維持水電解質(zhì)平衡,控制輸液速度和總量。預(yù)防壓瘡和深靜脈血栓形成。 老年人顱內(nèi)壓增高治療期間需注意營養(yǎng)支持,可給予高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如雞蛋羹、牛奶、米粥等。適當(dāng)進(jìn)行肢體被動活動,預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。保持環(huán)境安靜,避免情緒激動和精神刺激。定期復(fù)查頭顱CT或MRI,評估治療效果。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腳氣用達(dá)克寧更嚴(yán)重怎么回事
腳氣用達(dá)克寧更嚴(yán)重可能與藥物選擇不當(dāng)、使用方法錯誤、真菌耐藥性、皮膚過敏反應(yīng)、病情復(fù)雜化等因素有關(guān)。腳氣可通過調(diào)整藥物、改善護(hù)理、規(guī)范用藥、對癥治療、預(yù)防感染等方式緩解。 1、藥物選擇:達(dá)克寧主要針對部分真菌感染,若腳氣由其他病原體引起,使用達(dá)克寧可能無效甚至加重癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行真菌培養(yǎng),明確病原體后選擇針對性藥物,如特比萘芬乳膏或酮康唑軟膏。 2、使用方法:達(dá)克寧需按照說明書規(guī)范使用,過量或過頻涂抹可能刺激皮膚,導(dǎo)致癥狀加重。每日涂抹1-2次,保持患處清潔干燥,避免與其他藥物混用。 3、真菌耐藥:長期使用達(dá)克寧可能導(dǎo)致真菌產(chǎn)生耐藥性,使治療效果下降。建議交替使用不同作用機(jī)制的抗真菌藥物,如克霉唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏,以減少耐藥風(fēng)險。 4、過敏反應(yīng):部分患者對達(dá)克寧中的成分過敏,使用后可能出現(xiàn)紅腫、瘙癢等不適癥狀。若出現(xiàn)過敏反應(yīng),立即停用藥物,并咨詢醫(yī)生更換其他抗真菌藥物,如伊曲康唑膠囊。 5、病情復(fù)雜:腳氣可能伴隨細(xì)菌感染或濕疹等其他皮膚問題,單純使用達(dá)克寧無法解決所有癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療,如配合抗生素軟膏或抗炎藥物,如氫化可的松乳膏。 腳氣患者需注意保持足部清潔干燥,避免穿不透氣的鞋襪,定期更換鞋墊。飲食上可多攝入富含維生素B的食物,如全谷物、豆類、瘦肉等,增強(qiáng)皮膚抵抗力。適當(dāng)進(jìn)行足部按摩,促進(jìn)血液循環(huán),有助于癥狀緩解。若癥狀持續(xù)加重,及時就醫(yī),避免延誤治療。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
肺癌來臨有三處酸痛
肺癌可能由長期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳因素和慢性肺部疾病等原因引起,通常表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀。肺癌的早期癥狀可能不明顯,但有三處酸痛可能是其信號之一:肩背部酸痛、胸部酸痛和上腹部酸痛。肩背部酸痛可能與腫瘤壓迫神經(jīng)或轉(zhuǎn)移至骨骼有關(guān);胸部酸痛可能是腫瘤侵犯胸膜或胸壁所致;上腹部酸痛則可能是腫瘤轉(zhuǎn)移至肝臟或胃部引起。若出現(xiàn)這些癥狀,建議盡早就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查。 1、肩背酸痛:肺癌患者可能出現(xiàn)肩背部酸痛,這與腫瘤壓迫神經(jīng)或轉(zhuǎn)移至骨骼有關(guān)。肺癌細(xì)胞可能通過血液或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至骨骼,導(dǎo)致骨痛。治療上,可通過止痛藥物如布洛芬緩釋片300mg,每日兩次或阿片類藥物如嗎啡片10mg,每日三次緩解疼痛。同時,放射治療或靶向治療也可用于控制腫瘤進(jìn)展。 2、胸部酸痛:胸部酸痛是肺癌的常見癥狀,可能與腫瘤侵犯胸膜或胸壁有關(guān)。胸膜是覆蓋肺部的薄膜,腫瘤侵犯后可能引發(fā)胸痛。治療上,可使用止痛藥物如對乙酰氨基酚片500mg,每日三次或阿片類藥物如芬太尼貼劑25μg/h,每72小時更換一次?;熁蛎庖咧委熞部捎糜诳刂颇[瘤生長。 3、上腹酸痛:上腹部酸痛可能是肺癌轉(zhuǎn)移至肝臟或胃部引起。肝臟是肺癌常見的轉(zhuǎn)移部位,可能導(dǎo)致上腹部疼痛。治療上,可通過止痛藥物如曲馬多片50mg,每日兩次或阿片類藥物如羥考酮片5mg,每日三次緩解疼痛。同時,靶向治療或化療也可用于控制腫瘤轉(zhuǎn)移。 日常護(hù)理中,患者應(yīng)保持均衡飲食,多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜和水果。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動,如散步或瑜伽,有助于增強(qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)查和遵醫(yī)囑用藥是控制病情的關(guān)鍵。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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