潘袁
副主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
指導(dǎo)意見：早上起床左側(cè)屁股疼可能由久坐、姿勢不當(dāng)、肌肉拉傷、坐骨神經(jīng)痛、髖關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過調(diào)整坐姿、熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。
1、久坐：長時間保持同一姿勢可能導(dǎo)致臀部肌肉緊張，血液循環(huán)不暢，進(jìn)而引發(fā)疼痛。建議每坐1小時起身活動5-10分鐘，進(jìn)行簡單的伸展運動，如臀部拉伸、弓步壓腿等，促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肌肉緊張。
2、姿勢不當(dāng)：睡眠時姿勢不正確可能壓迫臀部神經(jīng)或肌肉，導(dǎo)致疼痛。建議選擇適合的床墊和枕頭，保持脊柱自然曲線，避免側(cè)臥時臀部受壓過重。睡眠時可嘗試在雙腿之間夾一個枕頭，減輕臀部壓力。
3、肌肉拉傷：劇烈運動或突然的腰部扭轉(zhuǎn)可能導(dǎo)致臀部肌肉拉傷，引發(fā)疼痛。建議避免過度運動，運動前充分熱身，運動后進(jìn)行拉伸。出現(xiàn)疼痛時可使用冰敷15-20分鐘，減少腫脹和疼痛，48小時后改為熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)。
4、坐骨神經(jīng)痛：腰椎間盤突出或梨狀肌綜合征可能壓迫坐骨神經(jīng)，導(dǎo)致臀部疼痛并向腿部放射。疼痛可能與久坐、彎腰提重物等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為臀部刺痛、腿部麻木等癥狀。建議避免久坐，保持良好坐姿，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊300mg/次，每日2次、雙氯芬酸鈉緩釋片75mg/次，每日1次等藥物緩解疼痛。
5、髖關(guān)節(jié)炎：髖關(guān)節(jié)退行性病變或炎癥可能引發(fā)臀部疼痛，尤其在早晨起床時明顯。疼痛可能與年齡、肥胖、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為臀部僵硬、活動受限等癥狀。建議減輕體重，減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用塞來昔布膠囊200mg/次，每日1次、硫酸氨基葡萄糖膠囊500mg/次，每日3次等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重時可考慮髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
日常飲食中可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、雞蛋、魚類，有助于骨骼健康。適當(dāng)進(jìn)行低強度運動，如游泳、騎自行車，增強肌肉力量，改善關(guān)節(jié)靈活性。若疼痛持續(xù)或加重，建議及時就醫(yī)，明確診斷并進(jìn)行針對性治療。