醫(yī)生回答(1)

• 王強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  治療闌尾炎的有效方法主要有藥物治療、手術(shù)治療、飲食調(diào)整、物理治療和中醫(yī)調(diào)理。闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染等因素引起，表現(xiàn)為右下腹疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。

  1、藥物治療

  藥物治療適用于早期或輕度闌尾炎患者，可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素控制感染。若伴有明顯疼痛，可配合使用布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。藥物治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)，避免自行調(diào)整劑量或停藥。

  2、手術(shù)治療

  手術(shù)治療是闌尾炎的主要根治方法，包括傳統(tǒng)開腹闌尾切除術(shù)和腹腔鏡闌尾切除術(shù)。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，適用于多數(shù)患者。若闌尾已化膿或形成膿腫，可能需先行引流再擇期手術(shù)。術(shù)后需預(yù)防切口感染并定期復(fù)查。

  3、飲食調(diào)整

  急性期應(yīng)禁食以減少胃腸負(fù)擔(dān)，緩解后從流質(zhì)飲食逐步過渡到低纖維軟食。恢復(fù)期需避免辛辣刺激、油膩食物，選擇米粥、蒸蛋等易消化食物。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆腐，幫助組織修復(fù)。

  4、物理治療

  術(shù)后早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行床上翻身、踝泵運(yùn)動等預(yù)防血栓?；謴?fù)期通過步行等輕度活動促進(jìn)腸蠕動，但需避免劇烈運(yùn)動。若出現(xiàn)術(shù)后腸粘連，可配合超短波理療緩解癥狀。

  5、中醫(yī)調(diào)理

  中醫(yī)認(rèn)為闌尾炎多屬腸癰范疇，恢復(fù)期可辨證使用大黃牡丹湯等方劑清熱解毒。針灸選取足三里、上巨虛等穴位輔助止痛。外敷金黃散有助于局部消炎，但需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

  闌尾炎患者應(yīng)避免暴飲暴食和過度勞累，術(shù)后1個月內(nèi)禁止重體力勞動。日常注意腹部保暖，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀需及時復(fù)診。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于預(yù)防復(fù)發(fā)，飲食上增加膳食纖維攝入可減少腸道疾病風(fēng)險。